胸痹病伴咳嗽方

陈某，男，55岁，因胸闷、心悸、失眠伴咳嗽、气喘、咽喉痒痛一月来诊，精神倦怠，面色青黄，神清反应可，饮食不馨，脘腹满懑，反酸嗳气，情志欠畅，久病难免郁郁寡欢，大便粘腻不畅，小便黄，舌紫胖苔薄白，脉弦涩。既往有心绞痛、高血压、心脏动脉粥样硬化等病史。根据四诊拟以胸痹伴咳嗽病施治，药用：

处方：紫丹参30克，燀桃仁10克，檀香10克（后下），炒香附30克，春砂仁10克（后下），广木香10克（后下），炒枳壳10克，节菖蒲10克，炒枣仁20克（捣碎），百合30克，太子参30克，嫩桂枝15克，射干15克，辽五味6克（捣碎），麦门冬10克，冬凌草10克，广陈皮10克，乌玄参10克，刺五加15克，京赤芍15克，水煎服，日一剂，早晚温服。

处方具有活血化瘀、强心通脉、化痰利咽、润肺止咳之效，整体调整，抓主证，兼顾次要证候；甄选一药多效（既可以治疗主证又可以兼顾次证之品）。

方中运用丹参饮+生脉饮+射干散加减，标本兼治，通调气血，故而可收显效。

张玉龙：如能配合针刺内关、太渊、合谷、风池、大椎、风门、肺俞、心俞、脾俞、膈俞、足三里，温灸督脉及膀胱经，疗效会更显著。

日常要注意饮食调节、心理疏通、防寒保暖、劳逸结合。