贺普仁：牙痛方

九、牙痛方
【病症:牙痛】
牙痛为口腔疾患中的常见症状,遇冷、热、酸、甜等刺激均可致牙痛发作或加剧。本病多因饮食不节嗜食辛辣肥甘,以致肠胃蕴热;或风邪外袭经络,郁于阳明而化火,火热之邪循经上扰而发为牙痛;或肾阴不足,阴虚生内热,虚火上炎而致。
【针方组成】
合谷、上关、颊车。
【针方临证】
风火牙痛:牙痛阵发,遇风发作,得冷痛减,牙龈红肿。或伴有恶寒发热，口渴,舌红苔薄白,脉浮数。
胃火牙痛:牙痛剧烈,牙龈红肿较甚,或有溢脓。伴有口臭口渴,便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数。
虚火牙痛:牙痛隐隐,时作时止,牙龈无明显红肿,牙齿松动,牙痛日轻夜重,舌红苔少,脉细数。
【随证加减】
风火型加外关;胃火型加内庭;虚火型加太溪;牙龈红肿较剧者施以三棱针点刺放血。
【临床操作】
太溪用补法,余穴施以泻法。颊车向前斜刺0.5~1寸,内庭直刺0.5~0.8寸,余穴直刺0.5~1寸。阿是穴以三棱针点刺放血。
【针方明理】
牙痛方由此三穴组成是根据经络的循行,手足阳明经分别入于上下齿中,故取手阳明经原穴合谷,其脉入上齿中,下关、颊车为局部取穴,其所属足阳明胃经人下齿中。本方具有疏通经气、利齿止痛之功。外关可疏风散热;内庭清胃泻火;太溪滋阴清热;红肿剧烈者,放血使血随热散,肿痛得消。
【按语】
针刺治疗牙痛效果显著,止痛快,效力强。对因龋齿感染、坏死性牙髓炎智齿等所致的牙痛,应同时进行病因治疗。