芃澜 腔调中医 今天
秦设太医令，为侍医之长。归少府。少府与奉常相对，一主内，一主外，下设均有医官，少府医官专门为君主及宫廷服务，奉常医官则负责百官的健康。李醯（xi）的名字只出现在《史记》中，与扁鹊有关。里面说，“秦太医令李醯自知伎不如扁鹊也，使人刺杀之。”李醯嫉妒扁鹊，因此暗害了他。关于李醯究竟是哪个时期的太医令，由于资料的匮乏我们不知道，又为何嫉妒一个游走江湖的医生，也是有些令人费解的。太医令的官职不低，按照当时的规定，太医令俸六百石，为太医之长，掌诸医。属官有方丞、药丞各一人；吏十九人，医生二百九十三人。是一个国家最高医疗机关的领导了，而扁鹊当时只是一个“过邯郸，闻贵妇人，即为带下医；过雒阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医；来入咸阳，闻秦人爱小兒，即为小兒医：随俗为变”的游医，尽管名闻天下。有人把李醯事迹与《赵国策》中扁鹊与秦武王的一个故事结合在了一起 ，那段故事是：医扁鹊见秦武王，武王示之病，扁鹊请除。左右曰：“君之病，在耳之前，目之下，除之未必已也，将使耳不聪，目不明。”君以告扁鹊。扁鹊怒而投其石：“君与知之者谋之，而与不知者败之。使此知秦国之政也，而君一举而亡国矣。”则当时秦武王的疾病很可能是长在耳前目下部位的一个痈肿，而扁鹊要行的是一个以石砭为工具的外科手术。这里给秦武王提意见的左右，多半就是太医令。他的建议是，“这个部位手术很容易有风险。”而按照今天的认识，这个位置的确是属于所谓的头面的三角区，很容易术后感染，酿生祸端。因此这个建议是有道理，当然扁鹊显然是有把握的，因此最后怒而投其石，把手中的石砭都丢掉了，并且发了狠话，说“由此可见，秦王不能够听专家的，国是会亡国的。”因此，有人附会说为秦武王出建议的太医令多半就是李醯。也因此与扁鹊有了矛盾，故加以暗害。《战国策》是所谓西汉刘向编写和整理的战国时期流传的策论的书籍，其中多半为纵横家的事迹，而且其中很多事在其他书籍中也多不载。因此，很多人怀疑其中的一些故事都是为了说明某些观点而编造的寓言，不太能够当作史实来看待。因此说，李醯与扁鹊之间的矛盾就是因为秦武王的这次就诊，还不能下断语。但《史记》里说李醯嫉妒扁鹊，并暗害了他。与《史记》中称扁鹊叫秦越人，都属于缺乏其他文献支持的文字。按照史迁的严谨性，他多半看到过我们今天未曾见过的材料。在《史记》中还有一个秦太医令，就是夏无且，他的故事则有人证，而且可能还是司马迁亲耳听闻的。夏无且的出现是在著名的荆轲刺秦王当中。当荆轲图穷匕见，扯掉了秦王嬴政的衣袖而没有刺中秦王时，秦王绕柱而走，与荆轲周旋，又因为随身佩剑过长，而一时拔不出来，此时，夏无且作为能够侍立在秦王身边的人，而用随身携带的药囊，投掷荆轲，才给了秦王拔剑的时机，终于用负剑的方法，长剑出鞘，斩伤了荆轲，避免了被刺。最后秦王还专门赏赐了夏无且。这段故事，外界并不了解。由于汉反对暴秦，因此荆轲刺秦的故事是在当时广为传颂的英雄史诗，各种汉砖石刻上都有这个故事的描写，但还未见到出现夏无且的身影，抱住荆轲的是秦王的大臣和甲士。
汉代造像石《荆轲刺秦王》，图中并无以药囊提荆轲的夏无且。
“轲既取图奏之，秦王发图，图穷而匕首见。因左手把秦王之袖，而右手持匕首揕之。未至身，秦王惊，自引而起，袖绝。拔剑，剑长，操其室。时惶急，剑坚，故不可立拔。荆轲逐秦王，秦王环柱而走。群臣皆愕，卒起不意，尽失其度。而秦法，群臣侍殿上者不得持尺寸之兵；诸郎中执兵皆陈殿下，非有诏召不得上。方急时，不及召下兵，以故荆轲乃逐秦王。而卒惶急，无以击轲，而以手共搏之。是时侍医夏无且以其所奉药囊提荆轲也。秦王方环柱走，卒惶急，不知所为，左右乃曰：“王负剑！”负剑，遂拔以击荆轲，断其左股。荆轲废，乃引其匕首以擿秦王，不中，中桐柱。秦王复击轲，轲被八创。轲自知事不就，倚柱而笑，箕踞以骂曰：“事所以不成者，以欲生劫之，必得约契以报太子也。”於是左右既前杀轲，秦王不怡者良久。
已而论功，赏群臣及当坐者各有差，而赐夏无且黄金二百溢，曰：“无且爱我，乃以药囊提荆轲也。”
这段故事在司马迁笔下，纤毫毕现，读来如亲眼所见。司马迁明确说这是因为：“始公孙季功、董生与夏无且游，具知其事，为余道之如是。”是他亲耳听来的。按公孙季公和董仲舒都是活到了汉武帝时候的人，夏无且应在秦灭后归隐，而与他们交往，也是很长寿的。这里夏无且随身携带着药囊，侍立秦王一侧，显然很受重视。当亦为太医令，且始皇帝须臾不能离。用药囊提荆轲，体现了早期经方的特征，即按照常见的疾病，事先对应制好药，而随身携带，以备需要。经方，在《汉志》中所指的大多是这类方药，即经验方的意思。仲景后，始有结合《医经》而作《方论》的做法，从此以后，经方便是以医理而论方的专称了，今日则目为仲景之方。
