关于腰椎间盘突出症不得不说的几个误区
腰椎间盘突出症的临床表现各不相同，在临床的诊治中存在不少误区，这些误区有可能导致患者治疗上出现原则性错误，从而延缓或加重病情，加重患者的心理和经济负担。根据多年的临床工作经验，笔者总结出在基层临床中主要存在的诊治误区，希望基层医师加以注意。
误区一、腰腿痛不算病
现在很多患者，尤其是一些年轻患者，在疾病早期表现为腰腿痛的情况下重视不足，简单地以为只要注意休息就能自愈。这其实是错误的，因为如果是腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，那么随着病情的发展，它还可能引起下肢麻木、冷凉、无力，甚至瘫痪和大、小便障碍，严重影响生活质量。
误区二、腰椎病治不好
腰椎间盘突出症的特点是容易复发，尤其是神经功能障碍者，修复过程较长。因此，有的患者认为此病治不好。其实，腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好，通过严格正规的治疗，优良率在95%左右。
误区三、迷信影像学检查结果
CT、磁共振等影像学设备为腰椎间盘突出症的诊断提供了直接的影像，可明确突出的大小、类型、位置等。这些优点使一些患者容易忽视它们的不足之处，进入唯影像学诊断而与临床脱节的误区。其实，CT检查假阳性、假阴性并不少见，只做CT检查，非常容易漏诊、误诊。MRI(磁共振)对椎间盘突出的诊断准确率达90%以上，但有腰椎畸形者或机器性能欠佳者，其诊断准确率常受影响。所以，应结合患者发病年龄，疼痛的部位、性质、程度、发作规律、腰部外形及活动度、物理检查等多方面加以综合分析与判断。
误区四、盲目拒绝手术
对于手术治疗心存恐惧、盲目地拒绝手术治疗也是一种常见的认识误区。据专家介绍，在腰椎间盘突出症中，完全突出型、突出破裂型和髓核游离型的患者，只有通过手术的方法才能治愈，而且越早越好，否则，神经功能的丧失可能会成为永久性的，这将给患者带来不可弥补的损失。
要注意，术后康复患者在一定时间内要配带腰围，同时加强腰背肌功能锻炼，但不宜长时期使用腰围，3个月后可参加工作，但半年内不得弯腰搬重物。
腰椎间盘突出症的预防措施
预防此病发生是很重要的，要求平时注重腰部锻炼，起居要避风、寒、湿，劳逸结合，饮食结构要合理。
1、加强锻炼，强身健体
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变，腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼，骨骼和腰背肌就会坚强有力，神经系统反应就会敏捷，于是在从事各种活动中，动作才会准确、协调，腰椎才不易发生损伤；同时运动有利于减轻腰椎负荷，延缓腰椎间盘的退行性变，从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异，如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
2、站或坐姿势要正确
脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。
3、保持正确的劳动姿势
要了解正确的劳动姿势，注意劳动保护，避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤。正确的姿势不但可以提高劳动效率，而且能防止腰部肌肉劳损，延缓椎间盘退变，从而有效预防腰突症。
4、做好劳动保护，改善劳动条件
经常弯腰劳动者或挑重物者，可用宽腰带加强腰部的稳定性。但宽腰带只能在劳动时应用，平时要解下，否则可导致腰部力量减弱，甚至腰肌萎缩，反而产生腰背痛。
5、戒烟
吸烟过多也能发生腰背痛，这是因为烟叶中某些化学物质可使血管收缩，血管壁缺血缺氧，椎间盘营养状况恶化，从而加速椎间盘退变。同时，吸烟可引起咳嗽，严重的咳嗽又会引起椎间盘内压力升高，促进椎间盘退变，导致腰椎间盘突出，故应戒烟。
中医治疗
1、针灸疗法：
①治法：舒筋活络，通经止痛。以局部阿是穴及足太阳经穴为主。
②主穴：肾俞、大肠俞、阿是穴、委中。
③配穴：寒湿证配腰阳关；瘀血证配膈俞；肾虚证配志室、太溪；腰骶疼痛配腰俞、次髎；腰眼部疼痛配腰眼穴。
④操作：寒湿证加灸法；瘀血证局部加拔火罐，委中刺络放血。
2、手法治疗：
舒筋通络，活血化瘀，松解粘连，理筋整复。以滚、按、揉、点压、顶推、扳等手法，在腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山、阳陵泉、绝骨、丘墟穴处及腰臀和下肢后等部位操作。
3、牵引疗法：
通过特殊的牵引设备进行牵引治疗，常用骨盆牵引法。
4、皮肤针法：
腰部疼痛部位。皮肤针叩刺出血，加拔火罐。适用于寒湿证和瘀血证。
5、针刀疗法：
腰部痛点。行针刀治疗，每周1次。
调理方法
1、睡硬板床
睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
2、避免体重超重，注意腰间保暖，防止腰腿受凉
白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利于腰椎病的恢复。
3、平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板）
急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息，不要过于劳累，以免加重疼痛。
4、平时提重物时不要弯腰
应先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
5、平时饮食要多吃一些含钙量高的食物
如牛奶、奶制品、虾皮、海带、芝麻酱。豆制品也含有丰富的钙，常吃亦有利于钙的补充。注意营养结构，忌肥腻、烟酒。