李源：浅谈癌症的中医辨治思路
中医药治疗癌症有很独特的理论体系，和丰富的临床治疗方法，传承数千年，但是，在目前的社会情况下，很难被理解。需要我们中医人深刻学习，积极的向群众们宣传中医药的特色和独特之处。
《内经·经脉别论》中说：“生病起于过用，此为常也。”包括癌症在内的很多疑难杂症，往往都不是单一因素造成的，很多都是因为我们自己的不良生活方式、行为习惯等积累而来。比如癌症这个病，它不可能是在一夜之间在人体中形成的，而一旦形成，你不去改变自己的不良生活方式、行为习惯等，而寄望于一次手术，或者某种药物、手段一劳永逸的成为“健康人”，是很难做到的。对于很多疑难杂病、复杂疾病，一旦形成，它是你的，就是你的了，即使手术切除了疾病这个“结果”，你不去做出改变 ，病仍然还是你的。因此只有在积极治疗的同时，生活中主动顺应自然，改变不良生活方式，让人体正常了，这才是获得健康的长治久安之道。所以临床中，我们中医大夫应该自觉的走出误区，切实依据中医学的理念，灵活应用中医学方法论，结合现代生命科学对于癌症一病的研究、认知。对癌症诊断、治疗等做出重新认识，帮助患者及其家属树立起对癌症一病的正确态度，以提高疗效，增加患者的生存、生活质量，延长患者的寿命。
做为真正的中医大夫，我们首先不要被“癌症”二字所吓倒。结合以上的论述，依据中医理论，展开丰富的思维空间，努力进取、认真体悟，以中医药的理念为主导，就会在临床中找到如何帮助癌症患者们减轻痛苦、提高生存生活质量、延长生命的方法。
下面是在临床中治疗过的这方面的一些患者，取得了些许心得，结合病例，汇总报告如下：
病例1.这是我一位朋友的父亲。是很久（印象中大约是2005年前后了）以前治疗的一位患者了。该患者男性，59岁，农民。平素体格壮实，因一段时间以来总是咳嗽而就诊，因都是熟人了，我当时也未特别再意，只是开了一些止咳化痰、清肺热的药，治疗了几天毫无效果，且又出现痰中带血、右侧肩背痛苦不适，饮食不佳、大便不通等症状。这才嘱患者到县医院进一步诊查，经X、B超、血分析检查等，初步诊断为：肺、肝肿块，建议去上级医院进一步检查诊断。其子遂带其父去河北省第四医院就诊，确诊为：肝癌、肺癌晚期。估计存活期2、3个月。嘱其回家休养。回家后他儿子带来我门诊求为其父设法救治。当时我对此病的治疗经验亦不充足，依据中医理论勉强为其处方治疗（因时间太久具体用药不记得了，大约是用了扶正化瘀、清热解毒、调整胃肠、通和气血之类的），且以话语宽心、解忧。不料用药后患者痛苦渐渐解除，如此依据中医理法辨证施治，一直坚持服用中药1年3个月（超出省四院预估生存期2、3个月1年），最后因大便出血不止，卧床5天后去世，且直到去世患者一直生活自理，偶尔有不适感觉，总体痛苦不严重。也就是从这一例始终单纯用中医药治疗的患者，让我开始了癌症的临床治疗思考，逐步形成了现在的一些临床治疗理念。
病例2.这是我的一个学生的母亲，大约是2104年5.1前后，因为胸痛、肩背痛、咳嗽咳痰带血而在河北省第四人民医院确诊的肺癌患者。该患者确诊后，就一直找找我服用中药治疗，期间除了定期到河北省第四人民医院复查外，没有放化疗、没有手术、也没有服用任何西药。治疗到目前已2年有余，各种症状均早已消失。精神体力佳，不影响做家务、不影响正常的生活，定期检查瘤体两年来既没有增长，也没有变化。基本达到了人瘤共存，没有痛苦的存活。
病例3.李某，男，61岁，宁晋县某村人，2015年2月27日 诊。
诉，喉癌术后1半年，胸腔积液半年余。曾在县某医院多次输液，或服用药西治疗，效果不佳。现：咳嗽，右侧胸下部刺痛，X线检查示胸腔积液，大便干燥，怕冷，眠差，面色灰暗，舌苔厚，脉沉缓。
处方；桃仁10克 杏仁10克 白茅根30克 泽兰10克 党参30克 陈皮6克 白术30克 桔梗10克 甘草6克 瓜蒌15克 红花10克 麻黄2克 百部15克 桑叶15克 神曲10克，7付，水煎服，日一剂。
2015年3月6日二诊。药后效佳，咳嗽时右肋部痛大减。现：大便干燥，自行服用芦荟胶囊可缓解，傍晚时气短、乏力。 原方减神曲；加虎杖15克、 细辛2克 、厚朴10克。7付。
2015年3月13日三诊，药后效佳，右肋部刺痛消失。气短减轻，食欲佳，精神好转，大便干燥服用芦荟胶囊可缓解，现：眠差，入睡难。原方减虎杖；加地龙10克。7付。
药后病情平稳，体质逐渐恢复，宗效不更方，加减出入至2015年11月27 日二十一诊。
先后服药近一年，后逐渐改为间断服药维持又近一年余，停药。且服中药近2年来未在输液、服药任何西药，患者自觉舒畅，体质尚可，至今健在，基本生活能够自理，家属对取得的疗效亦较为满意。提高了患者的生活质量，延长了生存期。
当前社会对癌症的治疗，西医过分强调手术切除病灶和过度的放化疗，绝大多数人还特别相信西医，而采用手术加放化疗或坚持按疗程进行放化疗，只有少数人相信中医而选择服用中药。从实践中来看选择西医治疗的很多病人，往往早早结束生命，或最终没有尊严地活着，困苦不堪，同时也常常给家庭留下一大笔外债，人财两空而撒手西去，并且消耗大量的医疗资源，给家庭和社会都造成很大的压力。
就我目前采用中医药为主的理念、方法治疗的一些癌症患者来看，除了有几例因种种原因（绝对不是因为疗效不佳）没有坚持服药，又去大医院住院、化疗、放疗的，结果都早早的去世了。其余的疗效都是很不错的。不过，其中的主要原因还是很多患者听不进去中医的治病理念。一门心思的追求西医宣扬的所谓各种“根治”术，可是我们可怜的患者及其家属们，被那些所谓的“各种根治”言论迷惑了头脑、障碍了思维。最后往往不是困苦不堪的活着，最后人财两空而去。
对于此病，我常给患者讲：在目前的科技、社会、经济等条件下，我们要有一个比较清醒的认识，那就是此病是一个慢性疾病，且对人的伤害很大，需要一个较长时间的慢慢调理过程，均可达到“带病延年”的目的。所谓癌症是一个“慢性疾病”，也就是可以理解为这个病和“高血压、糖尿病”等差不多，可以看做是一个治也治不好，不治受不了的疾病。事实上，的确很多癌症患者在被检查出来之前，早就已经存在很长时间了，只是早期感觉不到、痛苦不明显，就诊积极性不高而已。直到自身感受到了痛苦、或者体检时被发现出来，这才慌了神。到处求医、问诊，自己也担惊受怕，总以为是被判了“死刑”，家属们也是好像天塌了一样、六神无主。而“有些人”偏偏在这时抓住患者及其家属们病急乱投医的心理，做一些不实宣传，甚至在临床中过度治疗，这都是现实存在的。
但是，当你淡定下来以后，仔细想想，其实也没那么可怕，即使没有得癌症的人，那一个又“长生不死”了呢？只要我们把态度端正过来，把癌症这个疾病作为一种“慢性疾病”来看待，积极治疗，增强体质，“带病延年”是完全可以做到的。做为一名医生，当你心中存在这样一个认识，并且和患者及其家属做了认真沟通，取得了相互的认知和支持、配合时，我们的患者们其实所患的任何疾病都不一定是不治之症了。这正如一位患癌症25年，活到91岁生活还能自理的一位老人，给人们讲解其长寿之道时所言“我长寿，是因为我得了癌症”。这看似胡说、听似荒唐的言辞，其实内有至理，只有真正理解的人才能感悟的到。
我在临床中对癌症患者的处理原则就是：“中医主导（维护正气、调理肠胃、气血流畅、祛邪不过）、中西配合（慎重手术、适当放化疗，选择时机、抑瘤生长）、辨证施治、增强体质、带瘤生存、给人希望”。治疗的根本目的就是把它做为一个慢性疾病，通过调理、治疗最大程度的减轻患者痛苦、从而提高患者的生存、生活质量，给患者一个希望。
如果我们医患双方都能够理解、配合，本着如上这个原则去治疗，基本上可以满足大多数癌症患者“带病延年”的要求，且痛苦最小、花费最少，延长寿命最佳。
李源中医师简介
李源（原名：李有缘），男，宁晋县人，中医独立学者，资深中医师；师从河北省中医药科学院副院长曹东义教授，河北省名中医、全国第六批名老中医药学术经验继承工作指导老师赵振兴先生；创办宁晋县李源草医堂中医门诊。
从事中医临床工作近30年，发表中医学术文章80余篇，出版《草医堂临证传薪》《赵振兴临证病案实录与效方》等中医著作10余部。提出并创立了“李源抓、定、选、配”四步法为纲领的中医临证辨治体系。对内妇科疑难病、肿瘤、小儿呼吸道疾病、口腔粘膜病（复发性口腔溃疡、口腔扁平苔藓等）外科疮疡、烧烫伤（家传）等，积累了丰富的治疗经验。