这是因为,生酮饮食会产生酮体,但是酮体是酸性如果酮体太多,在特殊状况下,有可能造成酸血症,或叫「酮酸中毒」。除了酸中毒,生酮饮食还可能导致其他的不良反应,包括增加营养不良、便秘、肾结石、骨质疏松等疾病的风险。2018年,美国新闻与世界报道(U.S. News & World Report)曾经集结了一组健康专家,其中包括营养学家和糖尿病,心脏健康,人类行为和减肥专家,对41种饮食进行了详细的评估。专家们分别从7个层面给每一种饮食进行点评,这7个评估维度重点包括:短期减肥效果、长期减肥效果,易于长期执行,安全与营养。结果生酮饮食排名在最末尾,被评为最不健康的饮食方式之一。