子宫内膜息肉超声
子宫内膜息肉是由于子宫内膜腺体和纤维间质局限性增生隆起而形成的一种带蒂的瘤样病变，并非真正的肿瘤。其常表现为月经间期异常出血。
内膜息肉表面被覆子宫内膜，质地柔软，可变形，表面光滑，单发或多发，大小不等，可继发出血、坏死，长蒂息肉可脱出至宫颈外。
子宫内膜息肉的发病高危因素包括内分泌功能紊乱(雌激素增高/雌孕激素失衡) 、肥胖、盆腔炎症、多囊卵巢综合征、生育治疗中促性腺激素的刺激等相关。
子宫宫腔线变形或消失，宫腔内见中稍高回声或不均匀低回声团，稍高回声团周边有时可见高回声的宫腔线，这是内膜息肉较具特征性的表现。彩色或能量多普勒可见进入病灶的血流，但有无血流显示并非是诊断息肉的必须标准。
息肉可单发或多发，大小不一，从数毫米到数厘米差别很大。
息肉形态可为水滴状、带状、圆形或椭圆形，边界清晰。
息肉内可见囊性区域，可能是组织学上扩张的腺体。
病例一
患者 47 岁，体检发现宫腔占位。
超声见宫腔单发、带状、边界清晰的稍强回声息肉。
但是有一类息肉，它是子宫内膜息肉的罕见类型——子宫内膜腺肌瘤性息肉，之所以要重点关注它，是因为它虽为良性病变，但有发展为非典型性及癌变的可能，需长期随访。
子宫内膜腺肌瘤样息肉的超声影像特点为宫腔带蒂或无蒂赘生物、不均质回声、息肉内见多个囊腔及出血等。
子宫内膜腺肌瘤性息肉超声表现分为四型：
Ⅰ 型：致密网络状高或稍高回声型。宫腔内占位回声高或稍高，边界清，内见密集并较均匀分布的大小相当的细小无回声区，呈较致密的网络状，小无回声区直径 1 ～ 2 mm 左右；
Ⅱ 型：散在大小不等小无回声区型。宫腔内占位回声不均，边界清，内见散在分布大小不等的无回声区，小无回声区直径 2 ～ 6 mm 不等；
Ⅲ 型：小无回声区较均匀分布的低回声型。宫腔内占位回声偏低，边界清，内见不太密集但较均匀分布的大小相当的小无回声区，小无回声区直径 2 ～ 3 mm 左右；
Ⅳ 型：无小无回声区型。宫腔内占位回声高或稍高，边界清，内未见明显小无回声区。
病例二
患者 50 岁，因绝经后阴道出血 3 月入院。超声检查发现宫腔占位性病变，边界清，内见散在分布大小不等的无回声区，其表现符合 II 型子宫内膜腺肌瘤样息肉。
鉴别诊断：
黏膜下肌瘤:
1.肌瘤形状圆，息肉为水滴状；
2.肌瘤回声可有衰减，息肉无衰减；
3.粘膜下肌瘤致内膜基底层变形或中断，息肉则内膜基底层完整无变形。
子宫内膜增生过长:内膜表现为均匀明显增厚,通常>1.5cm，双侧内膜对称,宫腔线居中。
宫内早早孕:内膜息肉内由于局部水肿坏死积液,回声发生改变时,形成类似早期妊娠囊的结构,应仔细询问病史加以鉴别。
宫腔粘连：内膜回声不均，中间有断续线状强回声。
子宫内膜癌:鉴別的关键是内膜普遍回声不均,彩超检查对鉴別子宮内膜息肉与内膜癌和内膜息肉恶性变有帮助,可显示癌变内膜及肌层受浸润处有丰富的彩色血流信号,并可测及异常低阻力型动脉血流频谱, RI<0.4。（子宫内膜息肉则通常可测得低速的动脉血流频谱，流速5-13cm/s，RI>0.4）
其他:药物流产后宫腔内残留（高回声，丰富血流）等。