“随证治之”的人文条件之四点建议
9.4.3、四点建议
病人要怎样做，才有利于疾病的痊愈？根据几十年的临床，总结了四点，：
1、有病就医主动点
《伤寒论.伤寒例》：“凡人有疾，不时及治，隐忍冀差，以成痼疾，小儿女子，益以滋甚。时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气入藏，则难可制。”身体不舒服了，积极就诊，该治疗就认真治疗，莫要抗，莫要拖，就怕小病醸成大病。有的病可以自愈，可自己并不清楚，需要医生来判断。不舒服了，找医生看看，可以不吃药就不吃药，需要治疗就治疗，如果有病不看，年轻时不断地“零存”，到一定时候“整取”，给你算总账，就麻烦了。
很多慢性疾病都因为过去的不良生活习惯、精神压力、起居无常等，一点一点积累下来的，一开始可能有一些不舒服的感觉，随后发生形态异常。没有形态学意义上的“病”，有些人就认为是亚健康。殊不知，突发暴病，不一定都是实验检查的异常后才发生，往往是很多疾病暴发了，实验检查才会发现异常。
莫要因为没有实验室指标的异常，就满不在乎。生命有一套自我感应的警报系统，气化活动如果异常，一般会有感应。“使圣人预知微，能使良医得早从事，则疾可已，身可活也”，“病已成而后药之，不亦晚乎！”。不要以为亚健康不是“病”，不积极治疗，延误病情。
2、心态平和点
患了什么病，是身体哪里出了问题，该怎样治疗，自己不要穷根究底，那是医生考虑的问题。有些东西清楚了，对心理会有负面影响，如知道了癌症等不治之症，有几个不增加心理压力？治疗过程中有时会出现一些反应，如发烧了，咳嗽加重了，大便次数多了，耳鸣明显了等等，有的可能是正气恢复，自愈机制增强，疾病向好的方向转化，如果心态不好，就可能失去康复的良机。在这种情况下，最好是找医生复诊，自己莫要随便吃药，更不要兴师问罪。
找中医看病的病人，不少经过多种治疗，按照张仲景的说法，绝大部分属于“坏病”，证候病机一团乱麻，病难治，没有一个平和的心态，怎么治得好呢？
有些病人先问医生治过这样的病没有，治好过这样的病没有，要多长时间治好等等，然后才决定是否就医。治好疾病，除了医生的临床水平，还与药物质量有关，与病人生活德行有关。哪一个医生治病能够打包票？任何一个医生，以前没有治过的病，并不等于治不好，以前治好过的病，并不等于每个都治得好。现在治病，大多有三个的医生，西医，中医，自己还上网查书治疗。有人认为，身体是病人的，治疗疾病，病人拥有知情权和自主权，可不问问病人的心理承受能力有多大，病人的医学知识、临床体验如何。心理承受能力很差，知情了，精神跨了；没有医学常识，自主了，破坏了生命的自愈力。
就病人而言，正确态度是保持平和心态，配合医疗，知情自主都是次要的。用自己查得到的本草文献，一一对照医生的处方用药，凭自己一知半解就评头品足，不见得是好事。病人把角色搞错了，自己当成了医生，对康复不利，但也不要掉进病人角色之中不能自拔。
有人患病之后，总觉得周围的人不关心，一点点不适感就表现得十分夸张，一讲述病情就怨天尤人，好像全世界的人对他都不好；有人患病之后大大咧咧满不在乎，实在不行了才就医；有人坚信赚钱才是硬道理，只要有钱进健身房，买保健品，就不会生病。有些病人，成天把病挂在嘴上，逢人便诉苦，千方百计地要检查出什么，没有查出什么，忧心忡忡又担心患了什么查不出的毛病。
有些病人自作聪明，看中医把手一伸，闭口不言，非要医生切脉讲病情。“不用病家开口，便知病情根源”不知道误导了多少人。
高龄顽疾更应有一个平和心态，经年累月的药物和疾病的双重影响，加上年纪大了，彻底康复的可能性很小，治疗重在维护元神、元气，以带病延年为目的，争取在病态的动态平衡中，走向寿终正寝的生命终点。莫为了治好“病”，或者弄清楚“病”，加深元气、元神的伤害。
临床还有一些病人，有钱有势，一副盛气凌人的样子，治疗起来也很困难。南朝宋的中医范晔，“仁爱不矜，虽贫贱厮养，必尽其心力，而医疗贵人，时或不愈。”当时的皇帝问，为什么权贵的人效果不如贫贱之人的好，回答：“夫贵者出尊高以临臣，臣怀怖慑以承之。其为疗也，有四难焉：自用意而不任臣，一难也；将身不谨，二难也；骨节不强，不能使药，三难也；好逸恶劳，四难也。”（《后汉书·方术列传·郭玉传》）
3、调整服药聪明点
病有不治，但医贵精心。医生要精心，病人也要精心，医生精心在辨证论治的理、法、方、药的可靠性上，病人精心在生活调护和服药上。中药不是化学药物，汤剂不是分子药物，服药绝不能像西药那样标准化、规范化。煎药要服从治法，服药要注意药物反应，根据具体情况，适当调整服用药物的量和次数，该加量就加量，该减量就减量。
辨证论治没有统一的服药标准。病人要遵循医生的要求，根据胃气的强弱、病情的轻重、病势的缓急等实际情况，确定服药次数和服药量，同时，还要根据服药后的具体反应来调整，当减则减，当增就增。每个人的药物反应性不同，胃气的强弱不同，病情的轻重缓急不同，医生不可能24小时守在身边来指导。我临床运用自拟处方六味安胃散，就从不给病人规定具体服用量，要求从3克开始，然后视大便情况调节，或增加或减少，有的病人0.5克，有的服10克，都能取得了较好的效果。
要说明的是，自我调整药量是针对自然完整性的中药而言的。分子化合成、有效成分提纯的，偏性很大，一定要遵医嘱，莫要自作主张。
4、生活调理细心点。
生活涉及方方面面，都不自然绿色了，文化技术彻底改变了我们的生活，形成了一些违背自然生命规律的不良习惯，如熬夜上网、低头一族等。
这里主要谈谈饮食。饮食中充满了科技文化的添加剂、植物激素、农药化肥等等，这些都是百万年的生命没有接触过的，对生命和疾病究竟有什么影响，需要一定的时间才能认识清楚。饮食是多维联系的重要内容，对疾病的影响很大。过去的饮食是自然绿色的饮食，种类也比较少，感冒咳嗽忌油，很多自己就好了，现在五花八门的饮食，加上这样营养那样营养的要求，许多感冒十天半月都好不了。
有个痰湿咳嗽的病人，用平陈汤加味治疗，复诊时咳嗽反而加重，很不满意，说开始喝药很舒服，昨晚上突然就加重了，问及饮食，晚饭吃了不少烧白。肥甘油腻之品，滋生痰湿，咳嗽怎么不加重。注意饮食，守方服用，三剂就不咳了。咳嗽大多是外感所致，属于感冒的一个症状，饮食调护很重要，如果对饮食缺乏细心体验，不知道那些饮食会影响/加重疾病，稀里糊涂地吃，要想康复恐怕很难。现在的饮食种类，和几十年相比，不知道多了多少倍，很多是过去没有吃过的东西，尤其西餐的涌入，生命会出现什么样的因应变化，对疾病产生什么样的影响，没有现成的理论可以参考，加上每个人对饮食的反应不同，同样饮食对不同人和不同疾病，可能产生不同影响，在这样的情况下，病人如果自己不留心饮食，要想获得较好的临床疗效，几乎是不可能的。
生命的人是动态变化、多维相关的人，不只是形态解剖那样简单，病人之行具有极其重要的临床意义。生病之后，饮食、起居、情志都要注意调养。吃药而不养，疾病怎么好得了。疾病谁都无法避免，不可怕，可怕的是违背生命规律的生活。