更年期合并高血压 滋水涵木二仙汤加减 王...

更年期合并高血压 滋水涵木二仙汤加减
王大姐，48岁，初诊诉：血压偏高半年余，波动在145～160/95～100mmHg之间。平素心烦易怒、急躁、烘热、汗出，伴见月经前后无定期，面红，咽干舌燥，腰膝酸软。刻下血压155/98mmHg，查舌质暗红，苔薄白，脉寸关弦细，尺略沉无力。
西医诊断：围绝经期综合征
中医诊断：绝经前后诸症 肝肾阴亏
方药：仙茅、仙灵脾、黄柏、知母、白芍、淫羊藿、生地、熟地、生牡蛎（先下），夏枯草，当归，生杜仲，川牛膝等，7剂水煎后服，每日2次。
药后复诊：心烦、急躁、烘热、自汗等症明显减轻，咽干舌燥、腰膝酸软症状略减，测血压145/95mmHg，舌、脉同前。上方改生杜仲加量，加黄芩。7服，水煎服。
三诊：临床症状基本消失，血压140/92mmHg，舌淡红少苔，脉弦细。
继服前方14服。半年后患者因其他病就医，告知药后血压一直在130/85mmHg左右，更年期症状也没有再出现。
该病例年近七七之岁，天癸将竭，证属肝肾阴亏，水不涵木，木旺于上，故予以二仙汤加减滋肾补肾、敛肝柔肝、滋阴降火，以补肾精，泻肾火，调冲任，二仙汤加味治其更年期合并高血压，效果显著。#更年期##高血压#