【案例】38个月未复发!阿法替尼耐药后经化疗复敏!
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三周期K药满肺转移 EGFR靶免序贯需谨慎
// 前言: /// 在精准医疗时代,EGFR+患者获益于EGFR-TKI.PDL1高表达患者可获益于PD1已毋庸置疑.肿瘤治疗的两大板斧靶向.免疫似乎一直分庭抗礼,对于EGFR+.PD-L1高表达 ...
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一位肺癌EGFR突变患者治疗分享,长生存才是硬道理
基本情况 患者,男,61岁,无吸烟史,于2009年11月出现右侧胸部疼痛.相关检查:1.胸部增强CT提示右肺下叶5.4*4cm的肿块,伴右侧胸腔积液(图1-A):2.在CT引导下对肿块进行穿刺活检以及 ...
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奥希替尼再添新技能,强势挽救EGFR罕见突变阿法替尼耐药患者!
EGFR突变又可以从突变频率及治疗难易度上分成EGFR常见突变.EGFR罕见突变及EGFR 20ins突变三大类.其中EGFR罕见突变约占非小细胞肺癌EGFR基因突变的10%~18%.EGFR罕见突 ...
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肺鳞癌的两次基因检测,让我遇见奇迹!
Haalthy导读 鳞癌是原发性肺癌的常见类型,占原发的40-51%.而相对于腺癌来说,鳞癌的患者不太发生敏感性突变,治疗上以放化疗为主.相比较腺癌患者可以靶向治疗,有多种靶向药物可选,鳞癌患者的治疗 ...
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案例分享:肺癌患者遇到EGFR不常规突变怎么办?
肺腺癌中有约40%的患者会出现EGFR的突变,其中90%多的患者突变的形式为常见的19外显子缺失及L858R突变.针对常见突变,目前有众多可用药物:易瑞沙.凯美纳.特罗凯.泰瑞莎.吉泰瑞.然而针对一些 ...
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EGFR深度案例|靶向耐药后的应对思路及使用PD1的细节学习
EGFR突变肺癌用药的排兵布阵是一门学问,不仅需要考虑初期靶向药的选择,在耐药后的应对更是值得学习.当中,免疫治疗的地位究竟如何?今天,小编以两个案例来分析EGFR治疗过程中对方案选择的细节把控及整体 ...
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What!阿法替尼联合贝伐单抗具有诱导T790M阴转阳的能力!?
▼ ABC研究 这一观点产生于一项ABC研究的延伸观察.首先介绍一下ABC研究的具体设计及理论.在2017年ASCO报道的一项ABC二期多中心临床试验中,纳入了2014年10月至2017年4月间32名 ...
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【案例】ALK阳性脑膜转移克唑替尼耐药后艾乐替尼有效!
患者,女性,22岁,不吸烟. 诊治经过 2008年 确诊为IIIa非小细胞肺癌,手术后长春瑞滨+顺铂辅助化疗. 推荐阅读: <整合:肺癌常见化疗方案!> 2011年1月 恶性胸水和脊 ...
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【案例】吉非替尼、奥西替尼耐药后经化疗奥西替尼复敏
患者,女性,73岁. 诊治经历 2013年4月 诊断为四期肺腺癌,分期为T1bN2M1b.行脑核磁共振成像检查示:存在两个很小的脑部病灶,存在脑转移.进行立体定向放射治疗. 基因检测:存在EGFR基 ...
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【案例】奥西替尼耐药后脑膜转移!用药3个月症状完全消退!
高效靶基因抑制剂后的分子测序表明,耐药肿瘤可表现出显著的异质性.在这多种耐药机制中,已确定了靶向癌基因上的次级突变.据报道,BRAF V600E突变作为奥西替尼的耐药机制存在于3%的患者中的EGFR突 ...
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【案例】阿法替尼和奥希替尼耐药后吉非替尼有效!
患者,78岁,女性.从未吸烟,无显著或相关病史. 诊治经过 2013年8月 确诊为IVa期肺腺癌,EGFR外显子19缺失突变.开始使用阿法替尼,每天40毫克. EGFR第一代靶向药物的耐药原因 一般 ...
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【案例】奥西替尼耐药后C797S突变治疗方案:奥西替尼+安罗替尼
第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)奥西替尼在晚期EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗中取得了显著成功.然而,靶向治疗的主要局限性之一是肿瘤反应不持久,患者不可避 ...
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奥希替尼耐药后,阿法替尼、布加替尼、阿美替尼五轮序贯治疗,OS长达3年!
前言 三代EGFR-TKI奥希替尼(泰瑞沙®)缔造了很多肿瘤神话,自上市之日起造福千千万万的EGFR突变的肺癌患者,但奥希替尼耐药仍是临床面临的巨大挑战.我们熟悉的奥希替尼耐药机制是 C797S(15 ...
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案例分享:奥希替尼耐药后,免疫治疗 血管抑制剂实现惊天大逆转
2017年,第三代EGFR靶向药物奥希替尼正式登陆中国.这个重磅靶向药物彻底把中国肺癌靶向治疗带入了全新的时代. EGFR突变是中国非小细胞肺癌患者最常见的基因突变类型,对于携带EGFR突变.接受第一 ...
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【案例】奥西替尼耐药后联合其他靶向药物治疗有效!
大约20%的转移性肺腺癌患者的表皮生长因子受体(EGFR)基因会发生体细胞活化突变. EGFR T790M突变是EGFR-TKIs的主要耐药机制,奥西替尼作为第三代EGFR-TKI,目前被肺癌患者广泛 ...
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【案例】克唑替尼和色瑞替尼耐药后卡博替尼有效!
ROS1基因是胰岛素受体家族的跨膜酪氨酸激酶基因,ROS1突变患者占NSCLC患者的1~2%,ROS1基因可与多个基因发生融合突变,其中最主要的融合伴侣是CD74. 在ROS1阳性NSCLC中,目前获 ...