我院医院感染管理的SWOT分析

我院医院感染管理的 SWOT 分析Vo1.22No.17September2011HAINANMEDICALJOURNAL海南医学2011 年第22 卷第 17 期我院医院感染管理的 SWOT 分析方惠中国人民解放军第 187 医院感染控制科,海南海口 571159经验交流【摘要】本文采用 SWOT 分析法,剖析了我院医院感染管理的优势,劣势,机遇和威胁,并提出了相应的发展策略,即加强医院感染管理人才队伍建设,强化医院感染管理体系的职能 ,加强抗生素使用的管理和加强对重点部门及重要环节的管理监测工作.【关键词】医院感染;管理;swOT 分析【中图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号 】1003---63502011l7091O3SWOTanalysisofhospitalinfectioncontrolinourhospita1.FANGHui.DepartmentofInfectioncontrol,fej8HospitalofPIA,Haikou571159,Hainan,CHINA【Abstract】BySWOTanalysis,thesengths,weaknesses,opportunitiesandthreatsofhospitalinfectioncontrolinourhospitalwereuated.Thecorrespondingcountermeasureswereputforward,suchasadvancethedevelopmentandtrainingofqualifiedinfection-controlpersonnel,enhancethefunctionofhospitalinfectioncontrolsystem,sengthenthemanagementofantibioticsusage,andimprovethemonitoringofkeydepartmentsandkeylinksinhos-pitalinfectioncontro1.【Keywords】 Hospitalinfection;Management;SWOTanalysisSWOT 是战略管理学领域的一种分析方法,最早由美国旧金山大学的管理学教授韦里克Weihrich.H于 20 世纪 8O 年代初提出,用来确定企业本身的优势Strength和劣势Weakness以及外部的机会Oppor-tunity和威胁Threat,从而将内部资源和外部环境有机地结合起来,对于制定企业未来的发展战略有着至关重要的意义】.本文对我院医院感染管理工作进行 SWOT 分析,旨在分析现状,找出存在的不足,制定出发展策略.1SWOT 分析1.1 优势s分析1.1.1 医院感染管理组织健全我院医院感染管理有健全的三级机构第一级是由业务副院长任主任的医院感染管理委员会,负责宏观管理;第二级是感染控制科,具体负责全院医院感染的检查,监控工作;第三级是各科室的监控小组,负责所在科室的院内感染监控工作.1.1.2 医院感染管理制度完善为了规范医院感染的管理,我院有较为完善的医院感染管理制度,如各类人员职责,医院感染控制方案,消毒隔离制度,医院感染病例报告制度和重点部门 j 位管理要求等.1.1.3 医院信息化为医院感染管理提供了技术支撑电子病历系统的开通既能快捷地对出院病例的院内感染发生情况进行回顾性调查,又能对在院病例的院内感染情况实施实时监控.此外,我院还开通作者简介方惠1975 一, 女 ,广东省揭西县人,主管护师.了“ 医院感染网上报告系统“, 各临床科室通过医院局域网及时报告院内感染发生情况,给感染控制科及时掌握相关信息提供了方便.1.2 劣势W分析1.2.1 医护人员自我防护不到位少部分医护人员自我保护意识较差,在工作中未认真执行消毒隔离操作程序,受污染的台面或地面不及时消毒,未按要求洗手或对手消毒,未认真执行标准预防技术,对突发事件如血液和体液的飞溅污染到来时显得束手无策,未及时,正确处理,这增加了工作人员感染的机会.1.2.2 不合理使用抗生素目前在临床科室存在着不同程度的抗生素的广泛使用,预防性用药,联合用药和较多地使用较为昂贵抗生素等不合理现象.这不仅使细菌易产生耐药性,导致耐药菌株的增加和繁殖,而且使机体失去了抗真菌的能力,破坏了正常菌群内部各种微生物之间相互制约的关系,造成了微生物失衡,使正常情况下不致病的条件致病菌得以大量繁殖,从而引起条件致病菌和真菌的双重感染.1.2.3 感控科人员结构欠合理目前我院感染控制科只有两名护类人员,缺少医类人员,致使有些工作难以较好地展开.比如,对临床上抗生素使用的监控,如何判断药物选择是否合理,疗程是否过长,有否滥用药等较为专业的问题,只靠护理专业出身的监控人员是很难做好的,必须配备临床工作经验的医类人员方能承担此项工作.91-海南医学2Ol1 年第 22 卷第 l7 期ILINAN,MEDICALJOURNALVoL22No.17September20111.3 机遇O分析1.3.1 医院感染管理已成为“医院管理年活动“的重要内容 2005 年以来国家卫生部组织开展的“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题 “的医院管理年活动主要是围绕质量,安全,服务,费用等,其中质量,安全是医院管理年的核心内容,与医院感染管理工作十分密切.这样,从国家高度明确了医院感染管理在医院管理中的重要地位,为医院感染管理工作的发展带来了良好的机遇.1.3.2 我国基本医疗保障制度的实施,为医院感染管理工作的发展开辟了新的空间目前我国实施的基本医疗保障制度包括城镇职工基本医疗保险制度,城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度.这些制度的共同目标是用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务需求.为了达到以上目标,医院必须规范医疗行为,使医院工作从以医疗为中心切实转变到以患者为中心上来,给患者提供优质服务.医院感染管理工作正是通过合理有效的管理措施,降低医院感染的发病率,缩短平均住院日,减少不必要的医疗服务来降低住院费用,控制医疗成本,从而提高医院的质量和效益.因此,医院通过执行基本医疗保障制度赋予的任务,为医院感染管理工作的发展提供了难得的契机.1.3-3 有大量医院感染管理先进方法可借鉴近几年来,国内许多医院致力于医院感染管理方法的探讨,积累了大量可以借鉴的经验.比如,巴莉将医院感染监测与管理方法归纳为医院感染病例及危险因素的监测与管理,消毒灭菌与环境卫生的监测及管理,抗菌药物合理使用及细菌耐药监测与管理三大部分.张玉强等 H 将医院感染管理的工作方法归纳为“日常工作六个一 即每日下科室,每周医院感染查房,每月查阅病历,每季一通报,半年一例会,每年一总结“和“全面工作六个重即重视预防与控制,重视重点场所管理,重视感染管理规章制度的建立与落实,重视呼吸系统感染控制,重视消毒隔离措施落实和重视应对突发卫生事件“.这些宝贵的经验为我院医院感染管理工作的发展提供了帮助.1.4 威胁T分析1.4.1 多重耐药菌已经逐渐成为