『走进医学』用药不当易致“药物热”

教授 王安兰

宋伯最近气管炎又犯了，整天咳个不停，而且有些发烧。宋伯对自己的毛病摸得很透，所谓“久病成医”。所以，他没有去医院，而是到药店里买了些消炎、镇咳药，自个儿吃了起来。两天后，他自觉咳嗽减轻，烧也退了下去。宋伯原指望再巩固二三天，病就会痊愈。

可是到第四天时，他突然发起高烧来，宋伯心想：肯定是炎症没有控制，又反弹了!于是，他跑到药店里，又买了一种消炎药，和前几天买的药合在一块儿吃。

然而，这回药物的效果似乎大不如前，体温也居高不下。宋伯寻思：再拖可能会烧出肺炎，得上医院看病去!可是医生问了问他的情况，然后用听诊器听了听，对他说，他的病不用吃药打针，只需要休息两天，观察一下发烧情况，两天后再来复诊即可。

宋伯自然不理解，可是看着医生身边围满了病人，他又不便多问。接下来的两天，他喝喝茶、听听戏，到点时量量体温，过得倒还逍遥，而且居然连一次发烧也没出现了。

第三天，他一大早就去找那位医生复诊。这回医生给他揭开了谜底，原来他的支气管炎早好了，后来发高烧是药物所致，叫做“药物热”。

“药物热”是指使用了某种药物后所引起的发热。近年来，随着非处方药物的普及，“药物热”的发病率不断攀升。老年人由于多病，需要服药的机会多，所以“药物热”出现的几率也大。

引起“药物热”的主要原因是用药不当。如有的病人服用放置时间较长或因存放不当而受到微生物、毒素等污染的药品；有的老年病人由于忘记服药次数而造成服药过量；还有的病人略有不适，就自行买药用药；这些都会增加“药物热”的出现机会。

那么，怎样才能发现“药物热”呢？从理论上讲，它有以下几大特点：1.“药物热”虽表现为持续高烧，但病人精神状态一般良好，缺少慢性病容；2.除表现发热之外，还可能同时伴有皮疹，如果患者平时就为过敏体质，“药物热”出现几率更高；3.“药物热”通常找不到明显的感染灶，或者感染的严重程度与高热不符。

一旦发现“药物热”，要立即停药，观察发热情况，必要时应向医生征询处理意见。当然，正确地保管和使用药物才是避免药物热的关键。