拿什么拯救你,我的秀发

作者:广东省药学会 广州医科大学附属第三医院药学部 邹端


你问问现在的年轻人最担忧的疾病是猝死吗?不,脱发!根据国家卫健委2019年发布的脱发人群调查显示,中国脱发人群已超过2.5亿,意味着平均6个人中就有1个有脱发症状。脱发开始成为国民关心的“头”等大事。

那么我们到底为什么脱发呢?

1、雄激素性脱发:

超过90%的脱发都是由于体内雄激素的自然代谢产物二氢睾酮(DTH)导致的雄激素性脱发。这是因为毛囊对头皮上的激素敏感,最明显的是DHT,它能与毛囊结合并使其萎缩,逐渐导致毛发生长期缩短、变细、脱落。不同区域的头皮,雄激素受体数量、类型、亲和力可能都不一样,所以脱发总是选择性地多发生于发际线、头顶,而后脑勺的发量还算茂密。这种类型的脱发男性多见,不过女性也会发生,只是发展相对缓慢,而且相比于男性发际线后移的特点,女性一般表现为发际线还在,顶部头发大面积稀疏。

2、神经性脱发:

精神压力过大时常常出现脱发增多。在精神压力的作用下,人体立毛肌收缩、头发直立,植物神经或中枢神经机能发生紊乱,从而导致毛发生长功能抑制出现脱发。

3、内分泌脱发:

毛发生长受多种内分泌激素的影响,所以当发生内分泌异常时多引起脱发疾病,如产后、更年期脱发。

怎样拯救我们的头发?

1、化学治疗药物:米诺地尔、非那雄胺。

米诺地尔:外用直接刺激毛囊、增加毛囊上皮细胞的增殖和分化,从而促进毛囊上皮增长和促进毛发的生长。

用法用量:仅限于头皮局部外用(涂抹),每天2次,每次1ml,涂于头部患处,从患处的中心开始涂抹,并用手按摩3-5分钟。每天的总用量不得超过2ml。浓度5%用于男性患者,2%用于女性。

非那雄胺:通过特异性地抑制Ⅱ型5α-还原酶,与睾酮竞争该酶上相同的结合位点,阻断睾酮转化为二氢睾酮,以降低血液中二氢睾酮的含量,促进毛发生长。

用法用量:口服,推荐剂量为每次1mg(1片),每天1次。一般在连续用药三个月或更长时间才能到头发生长增加、头发数目增加和/或防止继续脱发的效果(注意:治疗脱发的非那雄胺与常规治疗前列腺增生的剂量不同,切勿使用规格为5mg/粒的非那雄胺治疗脱发)。

2、其他药物辅助治疗:

酮康唑洗剂:抗真菌,能缓解通常由花斑癣、脂溢性皮炎和头皮糠疹(头皮屑)引起的脱屑和瘙痒。

谷维素片:调整自主神经功能,减少内分泌平衡障碍,改善精神神经失调,缓解精神紧张。

多维元素矿物质片:补充体内缺乏的维生素和矿物质,辅助治疗脂溢性脱发。

3、饮食治疗:

a.补充铁质:经常脱发的人体内常缺铁。铁质丰富的食物有黄豆、黑豆、蛋类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝卜、马铃薯等。

b.补充植物蛋白:头发干枯、毛糙,可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。

c.少吃含酸性物质食物:脱发及头发变黄的因素之一,是由于血液中,有酸性毒素。体力和精神过度疲劳,长期过食纯糖类和脂肪类食物等,都会使人体在代谢过程中,产生酸毒素。肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多,所以要少吃。

d.补充碘质:头发的光泽与甲状腺的作用有关,补碘能增强甲状腺的分泌功能,有利于头发的秀美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。

e.补充维生素E:维生素E可抵抗毛发衰老,促进细胞分裂,帮助毛发生长。可多吃鲜莴苣、卷心菜、黑芝麻等。

产后脱发怎么办?

大约35%-45%的女性在产后会出现脱发现象,很多产妇看到自己脱发逐渐加重而过度担忧。其实产后脱发是一种生理现象,与产妇体内激素水平的变化、精神因素以及生活方式密切相关。一般来说,产后6-9个月会自行停止脱发。对于出现产后脱发,若不是特别严重的话,无需特殊处理,只需注意以下几点即可:

  • 保持孕期和哺乳期心情舒畅,避免精神紧张,可有效避免或加重产后脱发。
  • 注意饮食均衡,多食新鲜蔬菜、水果、海产品、豆类、蛋类等。由于各种植物油如麻油、豆油、花生油、富含不饱和脂肪酸,而营养头发最重要的物质是不饱和脂肪酸,所以多用植物油炒菜可以使头发生长得更好。
  • 摒弃坐月子期间不洗头、不梳头的不科学的习俗,产后对头发进行适当的护理,以避免皮脂分泌物和灰尘长期混合堆积在头皮,这样不仅可使头皮血液供应不受影响,而且可降低头皮炎症的发生,从而减少产后脱发的发生。

审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第三医院 黄汉辉

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