痛风治疗心得
目前西医治疗以降低尿酸，碱化体液，止疼为主。急性期以口服非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素治疗。发作间歇期和慢性期以口服抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物为主。这些药物虽有一定效果，然而毒副反应明显，痛风高发于中老年人，因为年老体质较差，多有心、肝、肾功能不全等基础病，使用此类药物容易造成对身体的损害，且存在即时止痛效果较差、易产生耐药性、降低疗效、病情容易反复等缺点。
（1）火针治疗优势：《圣济总录》云：“肿内热气，被火夺之，随火而出”，火针具有借火助阳、开门驱邪、以热引热之效，能够激发经气，鼓舞气血运行，温补脏腑阳气，治疗气血运行不畅所致的各种瘀证；同时火针放血疗法能使壅滞的火毒直接外泄，同时借助其运行气血之功，达到温通经络、消肿止痛之效。火针放血，速度快、皮损小、疼痛轻、可达到要求的深度，且针孔畅通，能放出治疗所需血量，值得应用。现代研究表明，火针直接刺激病灶或反射点，能迅速改善或消除局部组织水肿、充血、钙化等病理变化，加快微循环，提高局部代谢速度；患者关节及周围组织中有大量尿酸钠盐结晶沉积，通过局部放血排毒，迅速快捷地排放高黏度、含有大量尿酸盐之高压血液，可消除血管张力，降低血管阻力，直接改善血液循环，降低毛细血管通透性，降低胶体渗透压，减轻局部炎性刺激。火针治疗痛风疗效显著，复发率低。
（2）关于疗程安排：每周2次为一个疗程，需3-4个疗程。
（1）取穴 主穴：分2组。a、足三里、阳陵泉、三阴交;b、曲池。配穴：分2组。a、内踝侧：太溪、太白、大敦;外踝侧：昆仑、丘墟、足临泣、束骨。b、合谷。
（2）治法病变在下肢，均各取第一组;在上肢各取第二组。以主穴为主，据部位酌加配穴。以1～1.5寸28号毫针刺入，得气后采用捻转提插补泻手法;急性期用泻法，恢复期用平补平泻法，均留针30分钟。每隔10分钟行针1次。每日或隔日1次，7～10次为一疗程，疗程间隔3～5天。
（3）疗效判别标准：临床痊愈：症状、体征消失，血尿酸降至正常，1～1.5年内未见复发;有效：症状、体征基本消失，血尿酸下降，发作间隙期明显延长者;无效：症状、体征及血尿酸检查均未见改善。
(1)取穴 主穴：分2组。a、阿是穴、太冲、内庭、对应点；b、曲池、阳池、阳溪、太冲、丘墟、太溪、阳陵泉、血海。阿是穴位置：红肿热痛最明显处。对应点位置：健侧手部阿是穴的对应部位。
(2)治法每次取一组，二组可交替应用，亦可单用一组。第一组每次均取，仅取患侧穴；第二组每次取2～3穴，交替选取，其中除阳池、太溪、血海取患侧外，余均取双侧。
第一组穴刺法：先用三棱针点刺阿是穴，放血数滴，然后以26号1.5寸毫针，刺对应点1针，患侧太冲、内庭及以15度角三针围刺阿是穴(此三针针尖指向三棱针放血处)，使用泻法，留针30分钟。
第二组刺法：在所选穴区先用手指拍打数次，使局部充血，行常规消毒，押手按压穴位两旁，使皮肤绷紧，以小号三棱针，快速点刺穴位，深度视腧穴而定。挤压出血，部分穴中加拔火罐，出血量以3～10ml为宜。消毒局部，并加敷料包扎固定。
上述二法每周治疗1～2次，3～7次为一疗程，疗程间隔一周。
(1)取穴主穴：阿是穴。阿是穴位置：红肿明显处。
(2)治法 令患者取卧位，将阿是穴消毒，用七星针重叩至皮肤出血，注意：要将红肿处全部叩遍。立即加拔火罐，小关节处可用去底磨平之青霉素小瓶以抽气法拔之，等瘀血出净，取罐，用干棉球擦去瘀血。每处每次宜拔出瘀血5～10ml为宜。每周2次，4次为一疗程。
(1)取穴 主穴：阿是穴、三阴交、丘墟、太白、太冲、内庭。配穴：趾部加大都，踝部加商丘，膝部加犊鼻。阿是穴位置：红肿处。
(2)治法 主穴为主，每次取3～4穴，据发病部位加配穴。阿是穴用梅花针叩刺，红肿甚者叩刺出血，局部肿胀不显者，叩至局部潮红，其他穴位用28号1.5寸毫针，刺之得气后，施提插捻转手法或急性期用泻法，恢复期平补平泻法。留针30分钟，每隔10分钟施手法1次。每日1次。
加服中药：防己3g，生黄芪12g，白术12g，桑枝15g，忍冬藤30g，牛膝12g，木瓜18g，地龙12g，显芍15g，桑寄生18g，全蝎4条，蜈蚣2条。后二种焙干研细末，分2次冲服。
上药每天1剂，水煎分2次内服。针刺服药均以7天为一疗程，一般需治疗二个疗程。