花钱多就是好药吗？

临床上经常有病人对我说：“孙大夫，给我下点好药，让我的病快点好！”那么什么药才是好药呢？人参大补就是好药？鹿茸贵是否可以算是好药？冬虫夏草很稀缺且价格高是否是神丹妙药？非也！如果你饿了，一天没吃饭，头晕眼花，四肢发凉，这时对你来说最好的药就是食物。让你吃一顿饱饭，比喝人参汤还管用！如果你连续三天三夜没有休息，腰酸背痛，头昏脑涨，这时候让你好好睡一觉，比吃十全大补丸强多了！这样看来，在上面两个例子中，“食物”、“睡眠”就是最好的药物！

 在临床上，经常有病人会让大夫给开“好药”，并称“不差钱”。有些患者把人参、鹿茸等贵重药当成好药，似乎花钱多的就是好药。如果你开的药方便宜，不值钱，他们就认为你没有给他们用好药。其实，这完全是一种误解！那什么是好药呢？是不是贵重药就是好药呢？当然不完全是。人参、鹿茸自然比党参、淫羊藿等作用强得多，可谓是好药，但必须对证，证属气虚、阳虚才能发挥其强大功效；反之还可能成为毒药，甚至危及生命。如属阴虚阳亢之高血压病患者，若用人参、鹿茸等大补之品，真可能造成生命之虞。可以说，凡是药物对证，治疗效果好的药，无论价格高低，都是“好药”！我认为，中医治病针对病人的病情，找到疾病的根源，针对根源采取的治疗方法，就是求本。针对根本用药，就可以达到神奇的治疗效果，就是好药。因此，药无贵贱之分，对证的药就是最好的药。当我们真正深入了解中药，真正走进“药”的天地，就会发现，我们身边许多东西，信手拈来都是药材，比如生姜、大枣、大葱、大蒜、白萝卜、川椒、红糖等等很常见的食材调料，只要我们会用，只要我们用对了，就能化腐朽为神奇。

 举个例子来说明！我记得几个月前的一个下午，有位老奶奶找到我(她女儿带她来)，自述头晕得厉害。查体发现血压偏高，左右脉象均有上越之势，即气血并走于上。如果患者心情急躁，血压继续升高，很有可能出现脑血管意外。患者病机为下焦阴分不足，不能涵阳，虚阳上越。当时已是下午六点多，开中药煎服已来不及，而降压药物患者每天都在正常服用。于是我让患者回家，将大蒜捣碎后，敷两脚的涌泉穴，敷1小时左右。第二天患者女儿打电话过来道谢。她告诉我，昨晚敷了一刻钟后，就感到头脑清醒，腿有劲了。敷了一个小时，头已经不晕了，舍不得取下来，直接睡觉了。早上起来，感觉病彻底好了，但脚心出现了水泡。她感叹道，真没想到大蒜还有这么好的药效。 

 不可否认，现在有不少医院的中医或药店坐诊的中医，他们完全不考虑也不管病人承受能力大小，开大处方，开贵重药品，药价过高，美其名“开得是好药”，病人却叫苦不迭。岂不知，什么是好药，治病的药才是好药，并非药价高的药就是好药。这种有意无意的恐吓病人，或不顾病人经济承受能力的做法实在不可取！当然，也有个别患者自以为是，自作聪明，对大夫挑三挑四，甚至不信任大夫。若大夫开的药便宜了，他认为没给用好药。所以有时大夫好心不一定得到好报，得不到病人理解。现实中，作为一名中医，临床什么样的病人都会遇到，大夫能做的就是“以不变应万变”，想让每位求诊的患者都满意，着实有些很难，慢慢努力吧！