肝纤维化、肝硬化通过治疗能实现逆转吗？

肝纤维化、肝硬化是怎么发生的

有个乙肝患者网上咨询关于“肝纤维化”的病情，他对自己的病情由纤维化发展到肝硬化阶段很是不能理解，表现的异常烦躁、焦虑。

仁德中医院陈振喜主任：就像人体皮肤受伤后会形成疤痕一样，肝脏因各种原因受到损伤后，正常的肝细胞也会被疤痕取代，这些疤痕就是肝内纤维结缔组织异常增生形成的

正常情况下，肝脏损伤了多少，纤维就增生多少，同时也会被分解多少。但是如果肝脏持续损伤，或者损伤严重，亦或分解能力下降，增生的纤维远多于被分解掉的，就会在肝脏上沉积，长期得不到控制就会形成肝纤维化进一步发展即为肝硬化。

肝纤维化与肝硬化的区别?

肝纤维化主要表现为纤维组织过度沉积，但肝脏的基本结构没有发生质的改变;而肝硬化的突出表现为不仅纤维组织过度沉积，而且肝脏的基本架构已被破坏。因此，如果一种治疗方案充分和持续有效，则肝纤维化可以逆转，但肝硬化则难以逆转。难以逆转不等于不可逆转。肝硬化程度余越充分，越难逆转。

肝纤维化的高危人群有哪些?

乙肝/丙肝患者:

乙肝和丙肝患者体内有大量的病毒，当病毒复制大时，会对肝脏造成损伤，患者若不及时治疗，任由肝脏反复受损，易发展成肝纤维化。

②脂肪肝/酒精肝患者：

重度脂肪肝导致肝损伤严重，酒精肝患者不及时治疗并戒酒，肝脏长期受损，也容易发展成肝纤维化。

各种因素引起肝损伤的患者：

长期熬夜、喝酒、胡乱用药等，容易引起肝损伤，若不改变这些不良生活习惯，肝损伤加剧，也有可能会发展成肝纤维化。

如何阻止肝硬化的发生？

现代肝脏病学奠基人国际肝病学术权威Hans Popper教授指出“谁能阻止肝纤维化，谁就能治愈大多数肝病”。我们知道慢性肝病的发展是经过乙型肝炎——纤维化阶段——肝硬化——肝癌发展而来。那么，针对肝纤维化、肝硬化的治疗就十分重要，特别是如何阻断肝纤维化的进展，使之不发展成肝硬化，是最重要的。

首先是病因治疗，必须针对慢性肝病的病因进行治疗，这是最根本的治疗方法。如针对乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗、针对脂肪性肝炎，改变生活方式和减重等、针对酒精性肝病的戒酒、针对药物性肝病必须停药、针对血吸虫肝病的驱虫药物治疗等。其次针对肝纤维化肝硬化本身的治疗，目前临床上针对肝纤维化肝硬化治疗效果显著的药物是木苏丸，可以临床辩证应用。注意休息、劳逸结合，尤其是肝硬化期一定不能劳累，否则病情容易进展。饮食原则为足够热量和蛋白质、限制钠盐摄入并保证充足的维生素。