降糖新方式：达格列净，把血糖尿出去！糖尿病原来可以这样治

达格列净，这位“降糖新药”在2017年在我国上市，它的出现在我国口服降糖领域掀起了一股新的浪潮，它不同于以往任何类型的降糖药，以前我们的降糖药都是干预胰岛素来发挥降糖作用的，而它作为新型药物，则是另辟蹊径，通过“小便”降糖！

“老旧降糖”方式可以分为3种。

有的药物是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来进行降糖的；有的则是增加胰岛素的敏感性来降糖的；还有的是药物本身就是胰岛素或者是类似于胰岛素的物质。那不管怎样，他们都是在做关于“胰岛素方面”的工作。我们知道，胰岛素的增多就会增加对糖的代谢，从而降低血糖。

第一类，以往可以促进胰岛素分泌的药物主要是磺酰脲类降糖药，比如说格列齐特、格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪等，但这些药物存在一个大的缺点，那就是易发生低血糖、食欲不振、腹胀等等不良反应。

第二类，这类的降糖药就是增加胰岛素敏感性的药物，比如说格列酮类、双胍类，如罗格列酮、吡格列酮、二甲双胍复方制剂。它们更适用于肥胖人使用，但作用力度不是很好控制。与胰岛素联合应用时更易发生低血糖风险，并且肝功能易受之影响，对剂量把握要求较高，另外呢对于老年骨质疏松患者也是有影响的，所以应用这类药物也是要权衡利弊的。

第三种，这一类降糖药本身就是胰岛素，或者是类似于胰岛素类的物质。胰岛素应用是要在皮下注射的，有的还要静脉推注，因为口服胰岛素这个高蛋白制剂就会经过胃，胃酸就会破坏蛋白质剂，胰岛素的活性如果没有了，就起不到降糖的效果了。所以胰岛素一般都是注射，而不用来口服。另外打胰岛素这件事谁都不愿意做，关键是疼，没完没了，每天都要扎肚皮，这种降糖方式不令人接受，也就限制了胰岛素的更广泛得应用了。

以上我所说的三种降糖方法与药物，虽然目前还在应用，但已不是最佳的选择了，而截止到目前，我们有了降糖的新方法，一切归咎于新药——达格列净的诞生。

那么达格列净降糖效果怎样呢？这是我们关心的问题，首先我们看它的名字，它的名字起得好。它叫做SGLT2抑制剂，中文名字叫做钠—葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。这样说您可能听不太懂，举一个例子，一个没有高血糖的正常人，每天就会有大概30块大白兔奶糖的糖量要从肾小球过滤到尿液里面，也就是有30个糖块被排到原尿里，而这绝大部分的糖又会被肾小管重新吸收到血液里面，真正的由尿排出到体外的糖量只有1%。而我们现在说的达格列净，它是可以干预肾脏对糖再吸收能力的。它可以使肾小管不再吸收过多的糖分，这样重吸收的糖分少了，血液里的糖呢也就少了，从而达到降糖的目的。

这种降糖机制与以往的所有药物的降糖机制是完全不同的，达格列净降糖原理是把葡萄糖从小便中尿出来，而非把它消灭掉，跟垃圾填埋一样，而非把垃圾焚烧造成大气污染。这样做，对于保护心脏、肾脏或者血压都是有益处的。

但是这里要提醒大家一点，列净类药物，比如说达格列净、卡格列净、恩格列净等，它们都有一个严重的副作用，那就是服用后易发生泌尿系统感染，尤其是多发于女性高血糖患者中，这是由于生理排尿器官的差异，以及细菌霉菌的喜糖特性。这造成了女性患者更容易被病原微生物所感染。所以用此类药物一定要多喝水，勤观察一下泌尿路的情况。

好！以上是降糖新药达格列净的介绍，如果觉得这个药物适合您降糖，可以找线下医生评估用药，谢谢观看！

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