股直肌长度：托马斯试验

活动检查可以评估患者围绕运动轴的活动能力，还能反映他们在正常情况下的活动能力，以及在伴有疼痛、退行性关节病、肌肉过度紧张、扭伤或者拉伤等情况下的活动能力。静态结构性或姿势性查体会提供有关运动模式的线索。

正常活动范围取决于患者的体型以及导致患者功能障碍的疾病。所以，每一类患者的活动度都是不一样的。考虑到不同体型患者的肌肉类型和弹性不同等因素， 医生可以对患者呈现出的总体功能障碍状态有一个更好的认识。

在检查过程中，医生可以让患者进行主动运动，也可以让患者处于不伴肌肉收缩的放松状态，医生围绕各个轴线在解剖区域内活动患者（被动运动） 。

问诊病史后如果没有发现禁忌证（严重创伤、意识丧失等），最好先从“主动运动”检查开始， 因为主动运动检查时，患者在症状加重时会主动停止或拒绝进一步的活动，相对于主动运动，被动运动检查时会明显增大活动范围。通过这两种方法的检查，医生可以清晰地认识关节活动范围的状况（如严重程度、骨折、脱位、躯体化症状、症状夸大等） 。

股直肌长度：托马斯试验

1.病人仰卧，被测侧髋关节伸直，膝关节可以伸出治疗床过边缘

用托马斯试验测量股直肌长度的起始位置。用红点表示测角器对准的骨标志（大转子、股骨外上髁、外踝）

2.在指导患者运动后，弯曲对侧髋关节，使膝盖朝向胸部。允许膝盖完全弯曲。对侧髋关节的弯曲程度应足以使腰椎紧贴支撑面（注：未弯曲的肢体是指用测角仪测量的肢体，称为“被测”肢体。）

托马斯测试的ROM结束。用红点表示测角器对准的骨标志（躯干外侧中线、大转子、股骨外侧上髁）。

3.若股直肌的长度在正常范围内，则被测的膝关节仍可保持在90度的屈曲状态。

【课程指南】肌骨评估系列课程

本次系列课程共15讲；

原价69，限时拼团价29；

支持永久复听。