医影基础丨14 种经典肺结节影像,必须要看
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清明节放假?没,要开刀!
2018.4.6是清明小长假的第二天,同学们是不是都放假了,正在或远或近的景区与春天来个约会?亲近一下自然,洗去一身的疲惫.我们有没有放假?也有,有些科室或部门有:也没有,我们没有休息,今天从上午9点 ...
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经验积累(2020.7.31):颠覆我的认识-转移瘤表现为磨玻璃结节?
前言:搞了20多年的胸外科,专注于肺结节6.7年,根据长期以来的临床经验以及个人对于肺结节的总结归类,一直认为:肺转移瘤是以位于肺外周多见,圆形或类圆形,实性,大小不等的结节.而纯磨玻璃结节几乎都是多 ...
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病例分享(2021.8.6):惊!才0.3厘米的肺结节居然也会是浸润性腺癌!!
金华的某A,今年60岁,其于2个多月前曾在朋友引荐下找到我,因右上叶结节在我们医院检查过肺部CT,我当时告诉她,需要考虑早期肺癌,建议其微创手术切除,她没有马上决定住院做,所以转眼我也就忘记这事了.前 ...
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问诊分析(2021.9.22):两肺12处磨玻璃结节已经随访7年,该手术了吗?
前言:肺多发磨玻璃结节的处理是个非常棘手的问题!外科难以完全解决:一直随访又顾虑重重:消融等其他局部治疗过多病灶同样创伤不小,而且不容易取得病理依据:靶向治疗或化疗也无法持续终生:免疫治疗能给多发磨玻 ...
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病例分享(2019.3.13):别看我小,“恶”给你看!
近期有个病例,诊治的过程需要说道说道.金华的王某,今年50多岁,前些天来我门诊,说她原来有肺结节,这次人也没什么力气,想住进来全面检查下.是不是我以前看过,说实话我也记不清楚了,但我找出她去年10月份 ...
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影像剖析(2021.5.1):五一大招!实例对比说明肺结节在平扫薄扫靶扫上的不同(附选择建议)
前言:目前临床上发现肺结节最主要的的方式就是肺的CT扫描,但经常听说平扫.增强扫描.薄层扫描.高分辨率靶扫描等不同的检查方法,到底他们有什么区别,我们怎么来选用合适的扫描方法?其实我自己作为一名非影像 ...
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病例分享(2020.9.25):才0.4厘米的肺结节,我是怎么判定它是浸润性腺癌的?
金华的某A,今年47岁,去年5月份在市区某三级医院体检时查出肺部结节,经朋友介绍,慕名找到我,让我给其看看此结节要不要紧,当时我看报告是约4毫米的微小结节,但没有图像.就告诉她不管好坏都过几个月再来我 ...
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病例分享(2019.5.17):面对74岁的两上肺多发磨玻璃结节,手术方式如何抉择?
金华的陈某,今年已经74岁高龄,个子瘦小.患高血压多年,近日因为双下肢浮肿到金华市人民医院内科住院治疗.经过一系列的检查及对症处理,浮肿很快就好了,考虑是原来的降压药的副作用,内科医生予以更改降压方案 ...
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病例分享:CT上的斑片影,持续存在--腺癌
病例分享:警惕CT上的斑片影,特别当其持续存在时 2020-11-23叶建明 金华叶建明主任医师原创:金华叶建明主任医师 我们目前对于影像上表现为磨玻璃结节的,往往警惕性比较高,见到磨玻璃结节,马上会 ...
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大妈30年前颈部有鸡蛋大包块 肿物增大后才予以重视
57岁女性,于30年前在无明显诱因下发现颈部有一鸡蛋大小包块,质软,未就诊.近3年来肿块逐渐增大,呈鹅蛋大小,且质地变硬.经影像学检查,发现该患者患有-- 病例介绍 女性,57岁.于30年前在无明显诱 ...
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早期肺腺癌AIS、MIA、LPA和IAC,你知道几个基本概念?
肺原位腺癌.微浸润腺癌和浸润性腺癌是早期肺腺癌病理上的区分,是根据早期肺腺癌生长阶段.病理特点.术后复发率等区分的.对磨玻璃结节的处理方法有重要的指导意义. 原位腺癌(AIS):根据国际肺癌研究协会( ...
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病例分享(2018.5.3):想方设法为多保留正常的肺组织
金东区的李某,近日感觉疲乏,来到金华市人民医院就诊,医生让其做了胸部CT扫描,结果发现左肺肺上叶有一小结节,约1厘米左右,密度偏高.医生赶紧让其找胸外科的叶建明主任医师看看,此结节要不要紧,需不需要手 ...
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经验积累(2020.10.22):平扫CT看肺段之右肺上叶(结合病例讲解)
肺结节的手术,在以下情况下可能会选择亚肺叶切除,其中有许多同道选择肺段切除,也有些部位可以选用楔形切除:(一)患者肺功能不能耐受肺叶切除:(二)肺结节符合以下之一条:1.病理是原位腺癌或微浸润性腺癌: ...