浅谈解表中药

解表药大概分为辛温、辛凉两大类。辛温解表多治疗风寒或寒湿,辛凉解表多用治风热。共同的作用都可以发汗,但发汗力辛温较辛凉为强。我常用的

1、辛温解表药有:荆芥、防风、羌活、独活、紫苏、桂枝、麻黄、附子、细辛、藿香、香薷、威灵仙等。肤表或浅表寒邪常用荆芥、防风、苏叶,寒入肌肤腠理、肢体关节常用羌活、独活、桂枝、麻黄。当有寒又有湿时可以用藿香、香薷,这两个药常于夏季天热时作为解表药使用。解表药中开表闭、散寒最速用麻黄、附子、细辛。辛温中比较和缓者为防风,称为风药中之润剂,这也是它外风、内风都可治的原因。辛温散寒除湿又能活血的中药有威灵仙、川芎。另骨刺也可用威灵仙,威灵仙古书记载有消骨鲠的作用,其辛温走窜,通行十二经。辛温药中兼有行气功效的中药为紫苏,当风寒又有气滞用它为宜。紫苏与苏叶、苏梗,解表多用苏叶,行气散寒多用紫苏,单纯行气用苏梗,另外紫苏还有安胎的功效。桂枝是个好药,其可散入血分之寒邪,并温通阳气,降逆气治奔豚,温通经络等,桂枝在伤寒论中用法颇多,如温通心阳的桂枝甘草汤,又如治太阳中风证的桂枝汤,还有活血通经的桂枝茯苓丸,治脐下悸动、欲作奔豚之茯苓桂枝白术甘草汤,再有助膀胱气化的五苓散,治心动悸脉结代治炙甘草汤等等。川芎行气活血,为气中血药;郁金活血行气,为血中气药。另外郁金辛香可以开窍,另有清热利胆之功效。

2、辛凉解表常用桑叶、菊花、薄荷、蝉蜕、葛根、柴胡、浮萍等。桑叶、菊花、薄荷散头面部或眼部风热,蝉蜕即可透疹、也可散热、另有明目退翳、止惊风抽搐等功效。葛根可解肌发表,与黄芩相配可清阳明湿热,另亦有透疹的功效,还是颈椎疾病的专药,还可升举阳气、引精液上输,玉液汤中用葛根出于此意。柴胡辛凉解表,疏肝理气,透邪外出,少量用升举阳气,中量用疏肝理气,大量用退热,但其性升举,阴虚火旺者忌服。浮萍辛凉透疹,散皮肤之风水,另可止痒。

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