导致红细胞过多的“多血症”，有多少隐匿于背后的病态因素

红细胞减少会导致贫血，但过多的红细胞对身体也不好。多血症是血液中的红细胞球增加，血液粘度上升的状态，也称为红细胞增多症。虽然会出现头痛、头晕、乏力等症状，但在体检中发现的情况很多。东京女子医科大学医院(东京都新宿区)血液内科的志关雅幸准教授说:“多血症的背后隐藏着各种各样的疾病，所以一定要去医院检查原因。”

▽三大类型

红细胞具有向全身提供氧气的作用。血液中的氧气由肾脏监视，如果氧气不足，就会分泌出一种叫做红细胞生成素的荷尔蒙，促进制造红细胞。所谓多血，是指作为红细胞数基准的血红蛋白(Hb)的值，男性平均每1分升大约18克，女性约为16克以上的状态。

多血症分为，红细胞没有增加，但是由于脱水等原因，血液中的水分减少，血液变浓的相对多血症；以及制造血液的造血干细胞产生异常的真性多血症；但最常见的是二次性多血症。志关准教授说明“二次性多血症，红细胞增加的原因是不同的，不一定是病态的。”

例如，住在氧气少的高原上，运动员进行高地训练的话，为了将少量的氧气有效地输送到全身，红细胞必然会增加。病因多为产生低氧的吸烟和肥胖、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、睡眠时无呼吸综合症等。另外，肾脏和肝脏中出现的恶性肿瘤中，也有自己产生红细胞生成素的肿瘤。

▽定期进行健康检查

多血症的检查基本是血液检查，但如果怀疑患有真性多血症，有可能进行骨髓检查或遗传基因检查。如果是二次性的，通过心脏和肺的功能检查和计算机断层扫描(CT)等的图像检查确认是否有肿瘤。治疗根据各自的原因来进行，但是二次性的情况下不知道原因的情况也很多，需要改善可以考虑饮食和生活习惯。

志关准教授说:“患有多血症的人由于血液处于粘稠状态，容易形成血栓，特别是真性多血症的情况尤为明显。虽然有时也会开一些防止血栓的药方，但脱水的问题还是需要注意的。”

据说在真性多血症的初期，有时很难分辨出是二次性多血症。平时定期接受健康检查，如果发现多血症，请尽早接受血液内科的诊断。