速效缓功
中医的速效与缓功
中医的效果
到底快不快
有很多人会说：
中医是“慢郎中”
但很多人反对：
中医对证
见效就快
中医该见效快速的时候，就要见效快
中医该缓缓建功的时候，就不能着急
快
什么时候
要见效快
对于急症
必须见效快：
比如冬天
天气寒冷
不断降温
为了参加
庆祝活动
考虑形象要美观
不能穿得太臃肿
于是衣衫单薄
就去活动现场
然后
腹泻呕吐
肚子很痛
难以忍受
夜里急诊
连止痛针
都给用上
这个时候
中医必须
看清病因
然后用温阳
的中药下去
比如理中汤
这样的方子
甚至中成药
附子理中丸
都可以
立刻终止
这种情况
其见效的速度
应该就会如同
变魔术一样快
金元的四大家
之一的李东垣
曾经治疗一个患者
大家都认为是热证
都想用承气汤
但李东垣
力排众议
认为看到的
热象是假象
本质就是寒证
而且十分危急
于是立刻煎煮
大剂温阳之药
结果
药还未煎好
患者的身体
开始显示出
寒证的特征
手指“青至节”：
手指的颜色
开始变青了
古人认为
这是重症：
真心痛
手足青至节
心痛甚
旦发夕死
夕发旦死
于是立刻喝药
结果疾病痊愈
这种情况
如不认证准确
不能立刻服药
就会危在旦夕
这些情况如果说
仍然要缓缓调理
恐怕是不可能的
另外还有一些
功能性的疾病
中医
基本可以
覆杯而愈
其实，这种
功能性疾病的说法
也是有些不严谨的
严格地说
病因病机相对于
比较单纯的疾病
中医效果
非常迅速
而且，也
必须迅速
让它起效
比如
当年我在读书
还是一个学生
早早患了早搏
这是西医的说法
就是中医所讲的：
“心动悸，脉结代”
老百姓说的“偷停”
我找了我们那里
最大的西医医院
的心内科的主任
结果也没有
什么好办法
于是我无奈
回来翻教材
在《伤寒论》教材里
抄了炙甘草汤的方子
结果
一剂基本恢复
数剂安然无恙
从此对中医
才有了信心
学习更努力
炙甘草汤的方子
后来无数次应用
对这种
气阴两虚型的早搏
也是能够立竿见影
这种速效
病因病机
比较单纯清楚
这种经方
又是古人
总结出来
专门针对
这种证型
起效很快
这也是张仲景
的经方的特点
非常之精准地
针对某种证型
而且甚至
方子后面
药物加减
非常明确
所以
应用以后
效果很快
这一种体会
每一位中医
都有所感受
自己
曾经经历
就会赞叹
古人智慧
的了不起
这样过去才有
“经方不过三”
的说法
意思是：
用经方，三副药
应该有，明显效果
三副药，仍无变化
要重新，考虑思路
当然不仅是经方
只要是辩证对头
像这样的疾病
应都见效很快
但是
虽然这种情况
中医起效很快
结果却有两种：
一种是病情轻
您这么一调理
身体彻底恢复
另一种情况
是您解决了
暂时的问题
此时应该想到
患者为何就会
出现这种情况
它的背后
还有什么
致病的基础
没有被清除？
所以在很多时候
中医也要讲缓效
缓
在什么时候
要讲究缓效？
这个要分
很多情况
比如：
病因病机
非常复杂
现在人们生病
往往非常复杂
各种因素交织
肝气不舒
气血亏虚
痰湿凝滞
阴阳不调
等等
您会吃惊发现
在很多人身上
都攒齐了
我总是说：
这对自己
有多不好
折磨自己
不过，这样的人确实很多的
往往您见到他（她）的时候
人家自己尚还在
某种情绪中纠结
我为何得不到？
我为何会失去？
为何这世界
都与我作对？
为何会生病？
（是的，前三个问题
回答了最后一个问题）
这种人的调理
就是扁鹊再生
也难立竿见影
需要慢慢来
您就像一个
被恐怖分子
绑架的人质
身上挂满了
定时的炸弹
扁鹊需要
一个炸弹
一个炸弹
帮您清除
此时很多患者
渴望一个名医
一个方子就想
解决所有问题
世上并无此法
正确调理，分清轻重缓急
找出根源，然后慢慢剥离
错综复杂，就要逐渐解决
一个缓慢的过程
患者要主动配合
才能够慢慢见效
顺便说一句
那恐怖分子
很可能就是
您自己心中
源源不断
所产生的
不良情绪
有些情况
需要缓效
层层递进
比如患者
气血虚弱
稍微调整
就有反应
举个例子，一般情况，
瘀血就要，活血化瘀
但是有的人一用
活血化瘀的药物
身体就会更难受
这种情况
一个原因：
气血不足
比如
此人血虚
在血不足
的情况下
强行通它
如同河道
里面没水
您却非让水
流得快一点
先慢慢养血
等血养足了
再活血化瘀
效果就出来
所以，当年的朱丹溪
治疗一位朋友的腹泻
当他看到
此人的身体状态
非常不好的时候
判断他正气不足
如果不顾
身体状态
一味治疗腹泻
则会留下后患
所以
不动神色
先要滋补
辅助正气
但是患者
都吓坏了
以为自己
就要死了
于是痛哭
结果邻居即听到
他们家哭声大作
以为已经去世了
便就开始疯传
朱丹溪治死人
朱丹溪看到
患者正气足些
才再治疗腹泻
结果一药而愈
还有缓效的情况，就是滋补
很多患者，正气不足，需要滋补
这个滋补，不是马上，可以建功
首先是因为
这样的患者
本身疾病的状态
就不是十分明显
而是身体虚弱
或有阴阳失衡
这种调理
本身不会
大的改变
顶多就是
眼不干了
口不渴了
有些力了
等等
所以比起
治疗急症
非常不同
所以过去的人说：
治疗急症
立竿见影
患者心里
特别高兴
称赞医生
的水平高
滋补这事
长期服用
人也没有
什么感觉
所以不会
交口称赞
但是，最终的结果
却是，“人登寿域”
最后，却长寿了
很多年以后的事
大家也不会因此
夸医生的水平高
而且
滋补，除了症状，改变并不明显
同时，而且还要，坚持一段时间
比如
补肾补脾
都要坚持
一段时间
这些脏器
损害容易
而且
损害的时候
往往是带着
快乐的情绪
所以更加
容易损害
而且一旦滋补
就会非常缓慢
明代大医，张景岳
自己患了，慢性腹泻
怎么治疗，也都无效
后来他想
与饮酒有关
与肾虚有关
于是就戒酒一年
然后在这一年里
自创胃关煎方子
自己服用了一年
才终于补足肾气
腹泻也最终痊愈
张景岳自己
就是大名医
滋补的时候
也是花费了
很长的时间
滋补之不易
患者必须自己清楚
自己的身体的问题
其实不是一日形成
解决也要一定时间
希望大家
对于自己的情况
有个公平的估量
否则
如果把自己
放错了位置
或会欲速不达
或会舍近求远