王乐亭教你用“四针”
导读：《九针十二原第一》：锋针者，刃三隅以发痼疾；毫针者，尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留之而养，以取痛痹；长针者，锋利身薄，可以取远痹；大针者，尖如梃，其锋微员，以泻机关之水也。九针毕矣。这篇文章就是王乐亭先生用锋针、长针、毫针、大针在临床上的经验总结，毫无一句废话，满满的干货，涨姿势～
临床常用四种针的疗法
一、锋针
即三棱针。曾有秦鹤鸣刺百会出血立止唐高宗头痛之记载。用于中风头痛眩晕，刺百会、太阳出血，痛晕能解。
中风闭证：刺手足十二井出血，关窍开通。
暴发火眼：刺攒竹、丝竹空出血见效。
风火牙痛：刺合谷、内庭出血止痛。
喉痹：可刺少商、商阳出血。
口疮：直取劳宫、大陵见红。
舌肿难言：应泻金津玉液出血。
霍乱吐泻：先放曲泽、委中出血。
坠堕瘀血：可令然谷驱逐。
湿热下注：必需三阴交、绝骨解除。
鹤膝风：泻行间有效。
串腰龙：刺龙眼穴必灵（龙眼穴在手小指外侧，中节横纹尖）。
腰背痛：刺委中出血立减。
足跟痛：放承山顿轻。
足跗肿痛：以四风疏络散风止痛。
手背肿痛：起用四邪排除之。
手指麻木：刺十宣可愈。
足趾拘挛：刺趾下横纹能舒。
静脉郁血：刺患处出血。
皮炎癣症：刺患处可痊。
二、毫针
又名小针，在针法治疗中，用处最为广泛，内刺脏腑，外刺经络，三百六十五穴，无所不宜。
医史记载：秦越人刺维会能起虢太子尸厥。华佗针脑空止魏武帝之头痛。仲景治伤寒小柴胡已迟，非刺期门不愈。高皇抱心疾未愈，李潭元针巨阙而后除。徐文伯针合谷三阴交立下宋太子所诊之双胎。甄权刺肩井、曲池当止臂痛而复射。秋夫刺腰俞而沉疴立起。王纂针交会而妖精遁逃。
取肝俞与命门，使瞽目能视秋毫之末。刺少阳与交别俾聋夫，可听夏蚋之声。此皆先师之奇迹，遗留后学参考继续发扬。在接受前人成就的基础上，经过反复探讨研究，结合临床实践，创出新的经验，如取五脏俞膈俞治虚损，劳伤兼通经闭。
三脘，气海，章门，天枢、内关，足三里，能健脾，调和肠胃功能。天突、膻中能降痰，定喘，开胸顺气。大椎、身柱治大人小儿癫痫惊风。
风中经络：可针百会，风府，曲池，合谷，内关，足三里，阳陵泉，三阴交有效。
风中脏腑：可取廉泉，天突，巨阙，中脘，下脘，气海，关元，中极，天枢，章门必轻。
中脘、足三里有健胃、平胃等方之效。天枢、气海代天雄、肾气等方之功。大椎、内关与仲景青龙苓桂诸方吻合。鱼际、太溪仿喻氏清燥救肺汤法意同。足三里、上下巨虚有金匮大小承气之功效。隐白、大都、太白同东垣补中调中之性能。足三里可与补中益气比美。三阴交乃向八珍肾气争功。
章门、足三里、内关、中脘四穴，类同参术苓草、四君子所治之症。三阴交、曲池、太冲、关元，似有归芎芍地、四物疗效之能。合谷通卫气，如黄芪止汗发汗之功。阳陵泉走营血，合肉桂利节舒筋。
以上十穴略合十全大补等方，仅具管见初创臆造，希我侪指正推求。
三、长针
以卧刺为主。卧刺曲池透臂，能愈瘰疬鼠疮。丝竹透率谷，能止偏头疼痛。地仓透颊车，可以调口歪。风池透风府，疏解头风项强。肩透臂，疗肩不能抬举。曲池透少海，理肘痛筋挛。外关透内关，治手腕麻木无力。合谷透劳宫，舒手指拳不伸。身柱透风府，可管住癫狂奔走。腰俞透腰关，刺止癫痫不发。环跳透风市，搜腰胯之风瘫。膝关透膝眼，可除膝痛之难熬。阳陵泉透阴陵泉，能增强膝软筋酸，及行动困难。阳关透曲泉，调解膝强筋硬。绝骨透三阴交，补助站立不稳，髓空骨摇。昆仑透太溪，消踝腕硬。太冲透涌泉，可散足痛趾挠。
四、大针
即是火针，又名燔针。适用于内科者多刺在穴位，例如结积块，坚硬不易消散，冷病或风寒客于肠胃之中，留而不去成为寒痹，时痛和水火不济，五行不交，则留而成为水肿病，不能通过关节者，及风寒筋急挛引痹痛，瘫缓不仁等症。针下慢出，仍要转动，使发出污浊。适用于外科者，多刺在患处。例如痈疽，发背诸疮，瘰疬流注，无名肿毒，皮面无头者，或在肉厚部位已经成脓者，针令脓溃勿按针孔。
另有一种火针，形如钉帽，主治肝虚目昏，风赤热生翳膜，顽厚多泪，或虚劳上冲，目生翳膜及病后眼生白膜，以致失明者。用平头针烧红，当翳中烙之，烙后翳破，用除翳药点敷翳退目明。
火针禁忌：如病在头面及夏日，湿热下注腿足者，和伤寒热病，均不可用。
九针以外，还有梅花针（又名七星针）、芒针、耳针、鼻针、电针等，因未学习，不作详述。
本文摘自《金针王乐亭经验集》，人民卫生出版社，转载请注明出处。