“黑荆芥配酒炒黑豆”治疗产后头痛,疗效佳!
文/刘用诚
陈雨苍(1914—1989),男,福建闽侯县人,福建省著名老中医,妇科专家。生于世医之家,幼承庭训,随父辈学医,先后求学于福州中医专修学校及上海中国医学院,后返乡悬壶济世。先后任福建中医学院伤寒、温病、金匮、内科、妇科教研室主任、教授,致力于教学和临床医疗工作。著有《合方集》《金匮要略浅释》《伤寒论直释》《陈雨苍论文选篇》《经带证治》等书。其辨证提纲挈领,治疗谨守病机,驭繁就简,施方加减化裁灵活,药少味专,配伍精当。
豆淋酒送服黑荆芥源于华佗愈风散,以荆芥(微焙,为末)每服9克,用豆淋酒(黑豆炒焦,以酒淋之,去滓)调下。乃治妇人产后,中风口噤,牙关紧闭,手足瘛瘲入角弓之状;或产后血晕,四肢强直,不省人事者。黑荆芥、酒炒黑豆均为产后之要药,疗妇人产后诸疾,犹如产后风症,其中黑荆芥性温,味辛,无毒,有轻宣发表,祛风理血、镇痛镇痉之功,炒黑入血分,能散瘀止血;黑豆,性平,味甘,无毒,能祛风热、解诸毒,兼有滋养之效。豆淋酒原以黑豆炒焦,以酒淋之,去滓存酒,有破血祛风之功,可疗妇人产后中风诸症。二药相合则疗效更甚。
陈老则依此为源,取黑荆芥、酒炒黑豆配伍养血活血化瘀之品,以治产后血晕、头风、头痛,关节游走性顽痛,及产后恶露未净误用升提药所致的恶露不行、少腹疼痛、败血上冲之症。
验案
患者董某,女,40岁,泉州造船厂职工。因反复遇风头痛13年于1975年7月14日求诊。患者1962年春足月顺娩,产后20天左右感受风邪,即患头痛,持续多时,头痛额连癫顶,呈收缩抽筋样刺痛,前阴颈项,随后常头痛遇风即发,秋后加剧,自1968年后则不分季节,头痛频作,需口服止痛药治疗,近年更甚。素有脾虚,进食油腻则肠鸣溏泄,食生冷之品亦可见面部肿胀。舌质淡红,苔薄白,脉弦细。拟诊:血虚头风头痛,治以养血祛风,方用愈风散加减,药物组成如下:
黑荆芥9g,酒炒黑豆15g,酒川芎6g,炒白芍9g,软防风6g 白茯苓9g,炒白术9g,3剂,每日1剂,水煎3次,饭后服。
8月5日复诊,患者告知现头痛基本缓解,目前无需口服止痛片。时过年半,正逢冬寒之际,再次随访,患者诉头痛未再发作。
按
妇人生理以经血为先,以生育为己任,经、孕、产、乳均以血为用,血生于气,行于气,统于气。产时用力过度或出血过多,皆耗伤气血。产后多虚,加之患者素体虚弱,腠理疏松,卫外而不固,适逢风寒之邪,乘虚而入。风邪为患,上先受之,故见头痛,风邪与血相搏结,加之正虚无力抗邪,留而不去,瘀结于上,故见病势缠绵不愈,遇风即发。故治以养血祛风,风去则瘀散,则头痛自除。方中黑荆芥、酒炒黑豆配防风,以养血祛风散瘀为主;酒川芎、酒当归养血活血;炒白芍养血柔肝、缓急止痛;祛瘀白茯苓、炒白术健脾生血,扶正固本。
作者
刘用诚

刘用诚,中西医结合临床硕士,毕业于福建中医药大学,从事妇科临床工作,熟悉妇科常见病、多发病的临床诊治,曾跟师学习谢德聪教授治疗妇科疾病临床经验。
