『百病宜忌大全』53肩关节周围炎
肩关节周围炎(简称肩周炎)是肩关节软组织的一种慢性退行性病变，多发生于50岁左右的人，所以又叫“五十肩”。
肩关节周围炎患者一般体质较弱。
本病特征，早期以肩部疼痛为主，晚期以肩关节功能障碍为主。
肩关节周围炎起病缓慢(3个月以上)，早期肩关节周围持续酸痛，往往抬举上臂或旋转上臂，即出现一种刺痛样剧痛，局部有广泛压痛，疼痛可向上臂和颈部放散。昼轻夜重，夜间有时可被痛醒，白天肩部稍活动后疼痛可减轻。患部可因肩痛而影响上臂活动，抬举、外旋、后伸受限，穿衣梳头都感困难。
肩关节周围炎是体质和代谢因素引起的，与长期缺乏运动有关。由于缺乏运动，局部血液循环不畅，肩关节的滑囊和周围的肌腱易发生炎症。人到中年，体内新陈代谢减弱，营养失调，全身出现退行性变化等身体衰退现象，肩关节功能活动减退，如果肩部着凉，出汗受风，或肩部软组织过度疲劳，造成劳损，日久失治，就容易使肩关节周围的肌腱挛缩，韧带和关节囊发生粘连，使肩部功能障碍日益加重。
中医治疗宜忌
肩关节周围炎，祖国医学称之为“凝结肩”、”冻结肩”、“漏肩风”。中医认为是由于气血虚弱，受寒或外伤引起，其治疗，宜舒筋活络，活血祛瘀。
处方举例：羌活12克，独活12克，秦艽12克，当归30克，桑枝30克，银花藤30克，威灵仙10克，桂枝15克，黄芪30克，续断30克，伸筋草30克。水煎服。
针灸取穴：肩髑、肩髎、曲池透少海，外关、合谷
中医治疗肩关节周围炎，在一般情况下，忌用凉药如犀角、羚羊角等。
预防、摄生、饮食宜忌
一、宜常做自我按摩
中医认为，人的经络有12条，其中6条通过肩膀，3条通过手背面，3条通过手掌面，因而疏通经络可以治疗肩周炎。治疗时，可用食指、中指、环指和小指在手背面上，从手指朝肩膀方向按摩，然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩，也可用毛巾做按摩工具，一般按摩3～5次，把皮肤擦红即可。
手指按摩有4种方法：①左手手指和右手手指反交叉，同时拉伸手指根部的关节，然后手指再正交叉，有节奏地一张一合，做3～5次。②手指交叉，犹如基督教徒祷告似的，使手掌弯曲，以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟。③用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指，动作要柔软，左右手的手指都要揉。④采用指压法，用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部，一面数“一、二、三”，一面有节奏地按压，每处按压3次。
二、宜坚持自我锻炼。
1.两手抱头两足站立，与肩等宽，目视前方，呼吸均匀，两手串紧，抱绕后脑。两肘拉开，扩胸数次。两肘收拢，似挟头部。周而复始30余次，要求动作缓慢，刚劲有力。拉开时做吸气动作，少腹收紧；收拢时做呼气动作，少腹放松。
2．单手压肩以右肩为例，两足似弓步，右脚在前，离桌尺余。左脚在后，下肢伸直。右手放桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动，压数次。开始锻炼时每天做十多次，以后逐渐增加，循序渐进。
3．扩胸分肩两足站立，与肩等宽，双目正视，思想放松，呼吸均匀。两手放于胸前，两肘与肩平直，手背向上，掌心向下，扩开胸胁，吸气，然后呼气。反复操作，共做30遍。每日做l～2次。
三、宜常做自我康复治疗。
(一)自我按摩
用健侧拇指揉按患肩前方骨头隆起处(肩胛骨喙突)，由内上方向外下方，顺着大筋的方向(肱二头肌腱处)至肘关节处，由轻而重，往返数次，痛点处可重点揉按，并用空拳或掌拍打痛处。揉按具有舒筋、活血止痛、缓解肌肉痉挛的作用，便于功能锻炼。
(二)功能锻炼
1．滑轮举臂法可在门框上装一滑轮，用一根绳索穿过滑轮，两手分别抓住其两端，做上下牵拉活动，每次3～5分钟，每日2次。
2．手指爬墙法患者站立，面对墙壁，双手沿墙缓慢向上爬动，两臂尽量高举，然后再缓慢回到原处，如此往返数次，每次3～5分钟，每日2次。
3．捶腰拍肩法两臂自然下垂，左手背向后拍打腰部，同时右手掌拍打左肩部，左右交替进行，幅度逐渐增大。此动作也可在散步时进行，每日5～10分钟。
4．身后拉手法双手后背，由健侧手握住患肢腕部，渐渐向上拉提，此动作也可在散步时进行，每日5～10分钟。
只要坚持上述康复治疗法，大多数就能在短期内疼痛消失，肩关节功能逐渐恢复正常。
四、宜常练健身球
有人对15例肩周炎患者试用健身球进行了3个月的临床治疗观察，在使用健身球前后，用皮肤温度测定仪进行了测量，结果练球前后30分钟手心劳宫穴和肩关节前后两个部位的温度升高了0.67～0.76℃，而且15例病人都有不同程度的好转。因为，运动使局部血液循环加快，从而改善了局部的营养供给，加快了新陈代谢，使各种症状减轻，病情好转。从祖国医学的经络学说来解释练健身球对防治肩周炎的作用也有一定意义。手掌内侧面有手太阴肺经，手少阴心经，手厥阴心包经。肺主气，心主血脉，健身球在手中运动，刺激手上的穴位和经络，疏通经络，调整气血，从而达到治疗作用。因此，肩周炎患者应该经常练健身球，以利早日康复。
五、肩周炎患者三忌
1．忌中断锻炼加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。
2．忌营养不良营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。
3．忌受凉受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。