中医治大肠癌的特效药
这个药方叫排脓散。枳实，芍药，桔梗。磨成粉，配上鸡蛋黄，吞服。主治内痈，由脓便而出。日本人研究此药方颇有心得，认为这药方治疮家胸腹拘满，或吐黏痰，或便脓血，又有疮痈而胸腹拘满者。
大肠癌有什么特征呢？第一就是腹痛，第二就是大便带血。左看右看，都是这排脓散的主治范围，再合适没有了。
大肠长癌，中医认为是大肠里长了恶疮，也就是内痈。内痈会带脓，所以大肠癌病人的粪便里可以看见黏液，其实就是脓。排脓散正是针尖对麦芒，根本就是针对大肠癌的症状。
这里记述一个病例，一人便脓血已五年，来浪华从医治，三年。一门人，虽与桂枝加术附汤及七宝丸，无效。遂请先生诊之。腹满挛急，小腹硬，而底有硬物，重按之，则痛。乃与排脓散，受剂而去。未几来谢曰，宿疴尽除矣。
此为明证。
除此之外，还有一个特效药，叫黄芩汤，黄芩，白芍，炙甘草，大枣。前两年已经被耶鲁大学研究过，认为对大肠癌有特效。西医总是喜欢发现一些我们早已发现并使用过的东西。这个药方重点主治腹痛和腹泻。似乎不包括出血的症状，但是我估计也一样可以止血。白芍本身就可以止血。
除此之外，白头翁汤，桃花汤都是治大肠癌的选择。
有人说，中医不能治癌，因为中医以前根本就没有癌症的说法。这些人需要好好重新进修一下中国文化史。崇洋媚外实在要不得。
附：
排脓散
《金匮要略》
【原文用法与原方用量】排脓散方(金匮疮痈)
枳实十六枚芍药六分桔梗二分
上三味，杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡黄相等，揉和令相得，饮和服之，日一服。
【功效配伍】排脓散清热解毒，活血排脓。方中枳实行气破滞；芍药活血散瘀；桔梗苦辛平，取其辛升而散，苦降而泄以达排脓；鸡子黄养阴清热补虚。此方偏重行气活血排脓。
上三味药，研为细末，加鸡子黄一枚与散剂药量相等揉匀，日服一次。
【方证论治辨析】排脓散治疮痈。疮痈又名痈肿。
【原文】诸浮数脉，应当发热，而反洒浙恶寒，若有痛处，当发其痈。
痈病先兆：痈肿初起时，患者自觉洒浙恶寒，脉浮数，若身体局部有固定痛点，当发为痈肿。此为热毒壅塞于血脉肌肉之中，营卫运行阻滞不通。卫气与毒邪交争于里，不能运行于肌表，皮毛失之温煦，故病初则洒浙恶寒，脉浮数。当热毒壅阻不通，由弥漫而集聚于局部，营血凝滞，即见痛点固定，或红肿热痛；若热毒日久遏郁不通，血肉脉络则腐化成脓。《灵枢·痈疽》云：“营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓。”治疗可用排脓散或排脓汤清热解毒，活血排脓。
【原文】师曰：诸痈肿，欲知有脓无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为无脓。
辨别痈肿是否化脓的方法：以手轻掩痈肿处，若按之软，且有波动及热感，按后复起者，为有脓；按之硬而不起，无热感者，为无脓。
裘沛然：治大肠癌要把握这个基本思路
临证所得
裘沛然教授总结了在临床中常见的肿瘤患者的情况，大致概括为以下几种：①发现肿瘤时已届晚期，已失去手术指征的患者，也有一些已确诊肿瘤但不愿做手术的患者；②肿瘤已经手术切除，气血大伤者；③因不能忍受“化疗”“放疗”的反应而中止治疗者；④边进行“化疗”“放疗”，边服中药，以协同完成疗程者。对于不同患者而言，其治疗目的也不尽相同。对晚期恶性肿瘤患者来说，只是想方设法减少疾病的痛苦，尽可能延长其生命；对已切除病灶的患者，主要防止其复发或扩散；对迭经“化疗”“放疗”的患者，旨在解除治疗后的不良反应。
故在临证中，裘教授治疗肿瘤的基本思路是，肿瘤虽然生于某局部组织器官，但由病邪导致的反应却是全身性的，表现为脏腑气血的损耗、组织的破坏、功能的失调。按照中医学的整体观念，局部的病变是全身脏腑气血功能失调的结果，人之所虚之处，即是留邪之地。因此，我们不能只着眼于局部肿瘤，忙于寻觅消瘤、攻瘤的“特效”方药。作为治疗肿瘤的重要方面，裘教授认为，中医药应该发挥自己的特色和优势，他提出：像恶性肿瘤这样有形之积恐难尽除，而患者元气亟宜扶助，主张在扶助正气的基础上，佐以清热解毒、活血软坚、化痰散结等祛邪方法治疗肿瘤。
其中，裘教授主张在扶正法中，重点调整气血阴阳及培补脾肾。健脾补气药选用人参、党参、黄芪、白术、茯苓、山药、甘草等；补血药选用当归、枸杞子、熟地黄、首乌、大枣等；滋阴药选用西洋参、沙参、天冬、麦冬、生地黄、石斛等；益肾药选用龟甲、黄柏、山茱萸、巴戟天、菟丝子、淫羊藿、补骨脂、附子、鹿角、肉桂等。
在立方遣药时，裘教授常脾肾气血阴阳兼顾，注重阴阳互根、精气互生的道理。在扶正法中同时又须注意调整脏腑之间的关系，如肝胃不和者，拟疏肝和胃以相佐；脾胃升降失常者，投协调枢机之升降方药；脾肾转输失职者，调脾肾以利气化等。
至于清热解毒，常用夏枯草、黄芩、黄连、蒲公英、猫爪草、石见穿、山慈菇、白花蛇舌草、蜀羊泉等；活血化瘀药用桃仁、红花、芍药、莪术、三棱、水蛭、地鳖虫等；化痰软坚药用南星、半夏、瓜萎、牡蛎、昆布、海藻等；虫类药物的作用不可忽视，常用蜈蚣、全蝎、地龙、僵蚕、地鳖虫、水蛭等。
四君子汤合益胃汤加减治疗大肠癌
赵某，男，60岁，1992年10月28日初诊。患者于1991年10月11日在肿瘤医院行直肠癌切除术。肿瘤大小为2.5cm×2.5cm×1.0cm，术后病理结果示：腺癌，神经侵犯（+）。刻下：神疲乏力，少气懒言，口干口苦，胃纳差，大便黏，寐安，舌质红，舌苔薄黄，脉细。
辨证属脾气亏虚，胃阴不足证，故治以补脾益气，滋养胃阴之法，处方：党参15g，炒白术15g，茯苓12g，生甘草6g，沙参12g，麦冬12g，玉竹8g，生地黄12g，黄芪30g，白芍12g，女贞子15g，石斛15g，桃仁10g，牡丹皮12g，栀子9g，半枝莲30g，野葡萄藤30g，藤梨根30g，莪术15g，预知子9g。14剂，水煎服，每日1剂，早晚两次分服。
1992年11月13日二诊：服前方后口干好转，仍有神疲乏力，少气懒言，大便略黏，寐安，舌质红，舌苔薄黄，脉细。拟方：首诊方加红藤30g，龙葵30g，14剂，水煎服，每日1剂，早晚两次分服。
1992年11月28日三诊：服前方后神疲口干好转，大便黏，后重感，舌质红，舌苔薄黄，脉细。拟方：二诊方加黄芩9g，黄连9g。14剂，水煎服，每日1剂，早晚两次分服。
1992年12月15日四诊：服前方后神气渐复，口干好转，大便黏滞，里急后重感，舌质红，舌苔薄黄，脉细弦。拟方：三诊方加葛根30g，苦参15g，黄连改为12g。14剂，水煎服，每日1剂，早晚两次分服。
1992年12月29日五诊：服前方后大便已不黏，口干已平，舌质红，舌苔薄黄，脉细。拟方：四诊方去龙葵、红藤。14剂，水煎服，每日1剂，早晚两次分服。此后病趋稳定，随症予以治疗。
按语
本案直肠癌患者初诊以神疲乏力、少气懒言、口干口苦、纳差、舌质红、舌苔薄黄为辨证要点，证属脾气不足，兼胃阴亏虚。立法以补脾益气，滋养胃阴为要。方中黄芪、党参、白术、茯苓、山药补气健脾，沙参、麦冬、玉竹、生地黄、石斛、女贞子养阴生津，丹皮、栀子清热散火，半枝莲、野葡萄藤、藤梨根、莪术清热解毒抗癌，预知子舒肝理气，甘草调和诸药。二诊至四诊期间患者热毒癌邪渐重，而见大便黏滞，里急后重之象，故以葛根、黄芩、黄连等合参治疗，以葛根能升举脾胃清阳，又能生津止渴，黄芩、黄连清热燥湿、厚肠止利。
本文摘自《大肠癌经典方临证精华》，作者赵宇明，莫日根，史圣华。
大肠癌一定要重视调养脾胃，或可用这个方改善症状
刘沈林，男，教授，我国著名中医肿瘤专家，第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，中华中医药学会脾胃病分会副主任委员。
临证所得
刘教授在辨治大肠癌时，认为应治病求本，健脾为要。因正虚为本，是肿瘤滋生的土壤，正气充沛则肿瘤失去了赖以生存的根基，脾虚贯穿于大肠癌发生发展的全过程。肿瘤的发生发展，其病机无不体现脾虚的特点；肿瘤的症状，无论早期、进展期或晚期，无不表现脾虚征象；肿瘤的预后，脾胃之气的存亡是其直接的指征。由此，刘教授强调，脾胃为后天之本，脾虚则气血生化乏源，正气亏损，癌毒更盛。可见脾虚癌毒既是晚期大肠肿瘤的病理基础，亦是其发展恶化的动因。因此，通过调养脾胃，祛除癌毒，可使患者脾运健，胃纳佳，则气血生化有源，正胜则邪不可干，从而能有效地改善患者的临床症状，减少化疗药物的副作用，最终控制疾病的进展。故在临床治疗中，以健脾益气为基本治疗法则，根据不同的辨证分型，分别配合温中、养血、滋阴、补肾等法。
目前大肠癌的治疗是在手术、放化疗的基础上配合中医辨证施治的综合治疗，结合西医对肿瘤的认识，术后虽然肉眼可见病灶已切除，但体内仍有癌毒残留。根据这一临床特点，结合抗癌中药的药理研究，刘教授在临床治疗中，在辨证论治基础上，根据癌毒的特点，配合使用经现代药理学研究具有抗肿瘤效应的药物。如以健脾和胃为主要治法的应配合半枝莲、石见穿；以健脾益胃、养阴清热为主要治法的应配合急性子、藤梨根；以健脾温中或健脾清肠为主要治法的应配合蒲公英、白花蛇舌草、莪术。目的在于清热解毒，软坚散结，祛除潜在之癌毒，以消除隐患，更好地抑制癌毒弥漫流窜。
同时，刘教授还指出，在肿瘤的治疗中，脱离辨证论治的原则，一味追求“抗癌”药的运用，而忽视患者整体状况，往往会造成不良后果，不但不能控制病情，反而使得病情进展。故治疗时应以辨证为主，辨病为辅，适当选择抗癌药物，中病即可。其在多年的临床经验中，总结出“肠道肿瘤整体多脾胃虚弱，局部多邪毒炽盛”的观点，认为治疗当在整体调治的同时，予以局部解毒祛邪外治之法以控制瘤灶。局部治疗方法包括药物外敷、灌肠等，均在临床上予以推广实践。
香砂六君子汤加减治疗大肠癌
白某，女，73岁，2009年5月27日初诊。患者于2008年底，因慢性支气管炎住院，住院期间发现结肠癌而行手术治疗，术后病理结果示：升结肠管状腺癌Ⅱ级，溃疡性，周围淋巴结2/11见转移。术后化疗6个周期，化疗后为求中医药治疗至刘教授处就诊。刻下：慢性肺病，结肠癌术后半年，大便秘结，夜间咳嗽，食欲不振，口中发甜，舌质淡，舌苔薄白腻，脉细弱。属肺脾同病，治以健脾和胃，宣肺通腑。处方：太子参15g，炒白术10g，云茯苓15g，炙甘草3g，陈皮10g，半夏10g，广木香10g，砂仁（后下）3g，怀山药15g，炙鸡内金10g，炙紫菀10g，桔梗5g，杏仁10g，全瓜蒌15g，火麻仁15g，莱菔子15g，炒谷芽15g，炒麦芽15g，北沙参15g。14剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。
2009年6月12日二诊：服药后大便变软，夜间咳嗽好转，纳食改善，口中不发甜，舌质淡红，舌苔薄白、微腻，脉细弱。拟方：首诊方改太子参为党参15g。14剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。
2009年6月28日三诊：服药后患者自诉大便正常，一日一行，咳嗽未作，纳谷正常，夜寐安和，舌质淡红，苔薄白、微腻，脉细弱。拟方：二诊方去炒谷芽、炒麦芽，加焦山楂15g，焦神曲15g。14剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。随访至2013年年底，在原方基础上随证加减调理，病情稳定。
按语
本案为结肠癌术后、化疗后合并便秘。患者肺有宿疾，加之肠癌历经手术、化疗，正气亏耗，临床表现以便秘、纳差、咳嗽为主，刘教授辨证属肺脾同病，以香砂六君子汤复其胃气，同时考虑肿瘤术后脾胃虚弱，将清补之太子参易为党参，以防滋腻碍胃；针对便秘，在以全瓜姜、火麻仁润肠通便的基础上，选用紫菀、桔梗、杏仁三药宣通肺气，使气降达下，辛而不燥，润而不寒，补而不滞，咳嗽便秘同治，一举两得。纵观全方，选方用药谨守体虚之人便秘，予扶正为先，加以润肠通便，辅以宣肺达下，佐以北沙参润肺止咳，使肺胃阴并养，便秘、纳差、咳嗽诸症得解。辨证思路清晰，用药丝丝入扣，药证相符，故效若梓鼓。可见便秘一症，非攻下一途。本案治疗有效，其精彩之处在选用紫菀一味。紫菀，《本草汇言》认为其有“治老人血枯气燥，大便不通”的作用；《本草正义》曰：“紫菀疏泄肺气，则上窍开而下窍亦泄。”叶桂《临证指南医案》中立有“肠痹”一门，便秘案中多用紫菀。该病治疗选用紫菀，紧扣宣肃肺气这一环节，重视调理肺气，使肺气肃降则升降有序，大肠气顺则传导有度，故疗效颇佳。
本文摘自《大肠癌经典方临证精华》
黄芪注射液辅助治疗大肠癌
来源 TMR Publishing Group
作者 Traditional Medicine Research 编辑部
孤灯照影夜漫漫，拈得花枝不忍看。白发欹簪羞彩胜，黄耆煮粥荐春盘…… 苏轼《立春日病中邀安国仍请率禹功同来仆虽不能饮》
苏轼三十九岁，谪居密州。当时"斋居卧病禁烟前，辜负名花已一年"，故用"黄耆煮粥荐春盘"。白居易也同样爱清淡的黄芪粥，《斋居》诗写道:"香火多相对，荤腥久不尝。黄耆数匙粥，赤箭一瓯汤"。
黄芪即黄耆，黄芪被称为补气之圣药，“盖气无形，血则有形。有形不能速生，必得无形之气以生之。”
黄芪中的主要有效成份是多糖和黄芪苷。黄芪苷分为黄芪苷Ⅰ、黄芪苷Ⅱ、黄芪苷Ⅳ。其中生物活性最好的是黄芪苷IV即黄芪甲苷，有“超级黄芪多糖”之称。黄芪甲苷有增强机体免疫力，抗病毒，改善心肺功能的作用，黄芪甲苷通过调控miR-101a/TGF-β受体1/toll样受体(TLR) 2/MAPK信号通路，降低心肌细胞炎症反应，保护心肌细胞免受H/R损伤。
在临床治疗过程中，大肠癌患者在西医基础上使用黄芪注射液，取得了一定的临床疗效。然而，由于这些临床试验的基础条件和研究指标参差不齐，以及放疗和化疗方案的不一致，很难全面评价黄芪注射液作为大肠癌辅助治疗的效果。文章 Wang J, Yang Z, Long FX, et al. Astragalus injection as an adjuvant treatment for colorectal cancer: a meta-analysis. Tradit Med Res. 2020;5(1):53–61. doi:10.12032/TMR20191228151 系统评价黄芪注射液作为大肠癌辅助治疗的有效性和安全性。结果显示，与单纯西药相比，黄芪注射液能改善治疗效果，提高大肠癌患者的生活质量，抑制白细胞减少，降低神经毒性，降低恶心呕吐发生率。
周仲瑛经方治疗大肠癌案例分析（附医案）
周仲瑛先生认为，肿瘤发生的病因极为复杂，但是总体病机可以归结为癌毒致病，正气亏虚，其形成以正虚为基础，癌毒侵袭为必要条件。癌毒是在“脏腑功能失调、气血郁滞的基础上，受内外多种因素诱导而生成的”，其侵袭脏腑组织后，在“至虚之处留着而滋生”，与“脏腑亲和而增长、复发、转移”，表现出火郁、热毒、寒凝、湿浊、水饮、气滞、血瘀等中医病理特征。周老认为，“癌毒”是肿瘤的特异性致病因子，一旦侵袭机体，无论正虚的程度如何，均会表现为邪毒嚣张，正气难御，普通治疗难以消除，癌毒进一步流注播散，疾病预后极差。
周老强调在临证治疗时，应在祛邪解毒抗癌、调和脏腑气血、扶正培本的总原则下，坚持以“辨证”为主导，根据癌毒所侵犯肠腑的特有病机及兼夹病邪的不同，分别予以“祛化湿浊毒邪”“清解火热毒邪”“逐瘀开郁”“散结消癥，削伐有形之积”“扶正抗癌”等治则治法。
如祛化湿浊毒邪之法多用燥湿、渗湿、利湿，兼以解毒抗癌之品，药如法半夏、制天南星、土茯苓、椿根皮、泽漆、炙蟾皮、水红花子、藤梨根、苦参、大黄、马齿苋、白头翁、红藤、败酱草、凤尾草、地锦草等；
清解火热毒邪之法多用清解热邪、抗癌解毒之品，药如山慈菇、白花蛇舌草、漏芦、半枝莲、肿节风、槐角、地榆、黄连、黄芩、大黄、红藤、败酱草等；
逐瘀开郁之法多用逐瘀消癥、祛瘀生新之品，药如炙鳖甲、三棱、莪术、桃仁、石见穿、石上柏、炙刺猬皮、炮山甲（代）、土鳖虫、丹参、大黄等；
散结消癥，削伐有形之积，多用行气活血、散结消癥之品，药如僵蚕、预知子（八月札）、山慈菇、炮山甲（代）、炙鳖甲、猫爪草、石见穿、制天南星、石上柏等；
扶正抗癌之法多用补气健脾、益气养阴兼能抗癌消结之品，药如黄芪、天花粉、太子参、天冬、炙鳖甲、薏苡仁、仙鹤草、灵芝、红豆杉、红景天、鬼馒头等。
此外，还可选择使用具有较强解毒、剔毒、攻通、止痛功效的药物，如露蜂房、炙全蝎、炙蜈蚣、蜣螂虫、炙蟾皮、马钱子等，以毒攻毒，但要注意需要从小剂量开始或间歇性使用，慎防伤肝损肾。
大肠癌的发病是一个漫长的过程，有一个较长的潜伏期，癌毒在疾病的发生发展过程中贯穿始终。周老认为“抗癌解毒”需有效地针对癌毒本身而适时采用，不可一味抗癌而不顾机体的整体状况。
葛根黄芩黄连汤加减治疗大肠癌验案
刘某，男，58岁，2007年5月25日初诊。患者结肠癌术后，右上腹平脐旁侧隐痛不舒3年，腹泻每日2次，无明显脓血，口苦。于当地医院查电子结肠镜示：升结肠癌。病理示：结肠腺癌I级。胸腹部CT无明显异常。舌质紫暗，舌苔淡、黄腻，脉细滑。辨证属肠腑湿毒瘀结，传导失司。治予清热解毒，活血化瘀。药用葛根10g，黄连6g，黄芩6g，甘草6g，失笑散（包）10g，栀子10g，桃仁10g，土鳖虫5g，熟大黄5g，九香虫5g，椿根白皮15g，薏苡仁20g，仙鹤草15g，独角蜣螂2只，莪术9g，威灵仙15g，炒莱菔子15g，白花蛇舌草20g，泽漆15g，红藤20g，败酱草15g，土茯苓20g，龙葵20g，炙刺猬皮15g，红豆杉12g，炒六曲10g，炙鸡内金10g，生黄芪15g。
2007年6月22日二诊：患者服药后右腹疼痛十减其五，大便细小，矢气增多，食纳增多，舌质暗紫，舌苔薄、黄腻，脉细滑。拟方：首诊方加炒延胡索12g，水红花子12g，炙蜈蚣2条。
2007年8月2日三诊：患者诉疼痛无明显增减，食纳良好，时有腹胀，大便溏，每日1~2次，舌质紫暗，舌苔黄、薄腻，脉细滑。拟方：二诊方加炒延胡索15g，莪术9g，冬瓜子15g，诃子肉10g。
2007年11月2日四诊：患者诉右侧腹痛持续难尽，喜温腹胀，大便不实，每日2次，舌质淡紫、有瘀斑，舌苔黄、薄腻，脉细滑。拟方：三诊方去威灵仙，加制附片9g，荜澄茄6g。
按语
该患者结肠癌术后，右上腹平脐旁侧隐痛不舒，舌质暗紫，舌苔薄、黄腻，脉细兼滑。其病机属肠腑湿毒瘀结，传导失司。故方中葛根芩连汤清解里热；桃仁、土鳖虫、独角蜣螂、莪术等活血化瘀、消积退肿，《长沙药解》记载蜣螂善破癥瘕，能开燥结；泽漆利水豁痰；九香虫温通助阳，搜剔解毒；红藤、败酱草、椿根白皮善清肠中湿热；炙刺猬皮、白花蛇舌草、龙葵、红豆杉清热利湿，抗癌解毒。《神农本草经疏》道：“猬皮治大肠湿热血热为病，及五痔阴蚀下血，赤白五色血汁不止也。”《救荒本草》谓龙葵具有“拔毒”之功，配合炒六曲、炙鸡内金、生黄芪、生薏苡仁健脾消导，攻补兼施，极大提高患者的生存质量。
本文摘自《大肠癌经典方临证精华》
孙桂芝教授经方治疗大肠癌经验探析，附医案一则
孙桂芝，女，1937年生，教授，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，肿瘤科学术带头人。从事中西医结合治疗肿瘤工作近50年，擅长以中西医结合之法综合治疗肿瘤。临证善用引经药和药对，筛选出抗肿瘤复发转移和减轻放化疗毒性的有效方药和方案，研制中药制剂16个。先后主持国家级、省部级课题9项，并获国家级成果奖1项，部级成果奖5项。
临证所得
孙教授认为，肠癌是本虚标实的疾病。久居湿地，寒温失调，情志失调，饮食劳倦，正气不足，脾肾两虚为肠癌病机的主轴。
正如宋代窦汉卿《疮疡经验全书》所言：“ 多由饮食不洁，醉饱无时，恣食肥腻任情醉饱，耽色不避，严寒酷暑，或久坐湿地，恣意耽看，久忍大便，遂致阴阳不和，关格壅塞，风热下冲，乃生五痔。”故脾肾亏虚为肠癌发生的关键病机，而局部湿、毒、瘀互结是其发生和发展的病理基础。湿邪困脾，饮食伤脾，肝郁克脾，均可导致脾虚不运，湿邪内停，着留不去，日久蕴化，生热化毒。同时局部经脉气血运行不畅，瘀血阻滞，湿热毒邪胶着，更加大便不畅，恶秽久滞，内毒愈盛，终成癌肿。陈实功《外科正宗脏毒论》曰：“又有生平性情暴急，纵食膏粱，或兼补术，蕴毒结于脏腑，火热流注肛门，结而为肿。”
孙教授认为大肠癌的病因病机中正虚、邪实两者并存，二者互为因果，即肿瘤的发生、发展以“人身之本”——正气亏虚为条件，而以“病邪之本”——癌毒侵袭为发生的根本，二者缺一不可。即:
①恶性肿瘤是全身疾病的局部表现，即强调“全身状况”是恶性肿瘤发生的基本“内环境”，或者说正气亏虚、内部失调(如气血紊乱、情志抑郁、气机不畅等)是恶性肿瘤发生的内部条件，亦即通常所说的“邪之所凑，其气必虚”。
②正邪斗争贯穿恶性肿瘤的整个过程，即强调邪气始终在推动疾病的发生、发展是疾病之根本。多种普通内科疾病亦可出现脾胃亏虚、脾肾亏虚、气滞血瘀痰凝，甚至毒结等病证，但不一定是恶性肿瘤。如大肠息肉亦可表现为脾肾亏虚、气滞血瘀、痰凝结聚，但与大肠癌尚有本质区别，故说明单纯的正气亏虚、内部失调尚不足以直接导致恶性肿瘤。大肠癌等恶性肿瘤的发生，必然与邪气的本质直接关联。
孙教授认为，肠癌的治疗需要坚持辨证为先、辨病结合的诊疗思路。早期肠癌患者湿热毒瘀互结为多见，对应治疗当采用清热、祛湿、解毒、化瘀为主。晚期及术后、放疗、化疗的患者，多以阴阳气血亏虚为多见，分别予滋阴、温阳、益气、养血等治法，以扶正固本。方证对应是肠癌辨证论治的核心。同时应该针对肠癌不同的疾病时期和疾病特点有侧重地给予治疗。对肠癌患者的兼证必须予以重视，及时结合肠癌病因病机予以施治，针对肠癌类疾病本身特点，以及其不同病程阶段的不同特点，当区别治疗。
如接受化疗者，临床多见恶心、呕吐等，可予橘皮、竹茹、清半夏、枇杷叶以行气清热、化痰安胃、止呕缓吐。
对于食欲不振，体弱无力的患者，常予代赭石、鸡内金、麦芽以调节升降、斡旋气机、健脾开胃。
发生肝转移患者，可予预知子、凌霄花。
发生骨转移患者，可予骨碎补、补骨脂、续断、鹿衔草以补肾强骨，抗侵袭。
发生肺转移患者，可予僵蚕、百合、桔梗、九香虫以清肺解毒，活血抗癌。
对于大便溏泻属脾虚者，予芡实、莲子以健脾补肾，缓急止泻。下痢不止甚则脱肛者，可予赤石脂、禹余粮涩肠止泻。
对于大便偏干者，可予生地黄、白术、郁李仁以润下通便。
肠癌手术后发生肠粘连者，可予水红花子、三七、九香虫、厚朴、木香、柴胡以行气活血，调理肠胃功能。
此外，所谓“正气存内，邪不可干”，即充足的人体正气在抗击病邪中起着关键作用。当正气亏虚或失调时，人体对邪气的侵犯就缺乏强有力的抵抗，恶性肿瘤的发生即以此为基础。《灵枢平人绝谷》云:“五脏安定，血脉和，则精神乃居。”《素问上古天真论》强调“精神内守，病安从来”，指出了精神与气血之间有着相互影响。因此，正气充足无碍，包括人体的身心两个部分。恶性肿瘤是身心疾病，只有身心并调，才能有利于疾病的控制与康复。当身心失调时，就为恶性肿瘤的发生、发展、转移提供了条件。基于此种认识，孙教授用药时时固护正气，调理身心，处方多以扶正为主，体现了“以人为本”的理念。
四君子汤加减治疗大肠癌验案
王某，男，65岁，2010年4月15日初诊。
患者2010年3月因劳累后出现间断性排便不规律，就诊于当地医院，查胸腹部CT示:直肠占位。活检病理结果示：直肠腺癌。后于该院行手术治疗。术后病理：直肠中分化腺癌，肠系膜淋巴结内可见癌转移（6/17），术后行FOLFOX方案化疗。化疗后间断性排便不规律，遂求诊于孙教授门诊，刻下症见：间断性排便不规律，时干时稀，肛门下坠感，偶有腹痛，乏力，纳差，小便调，睡眠可，舌质暗，舌苔白、略腻，脉细弱。
辨证属脾肾不足，血瘀湿蕴。治予健脾益肾，活血祛湿，调便理肠。方用四君子汤加减。
处方:太子参30g，白术15g，茯苓15g，炙甘草10g，黄芪30g，黄精10g，陈皮10g，鸡血藤15g，枸杞子10g，红藤10g，败酱草10g，儿茶10g，蚕沙10g，皂角刺10g，九香虫6g，炮山甲(代)6g，水红花子10g，木香10g，三七5g，鸡内金30g，代赭石15g，麦芽30g，重楼15g，白花蛇舌草30g。14剂，水煎服，每日1剂，早晚两次分服。
2010年5月6日二诊:患者自诉大便较前改善，基本规律，1~2次/日，基本成形，乏力、纳差较前改善，腹痛缓解，诉偶有腰酸不适感，舌质暗，舌苔白、略腻，脉细弱。拟方:首诊方去儿茶、蚕沙、皂角刺，加杜仲10g，桑螵蛸10g。继服14剂，水煎服，每日1剂，早晚两次分服。
2010年5月22日三诊:自诉大便规律，1~2次/日，细条软便，乏力、纳差不明显，腹痛缓解，腰酸不适感较前减轻，小便调，诉近日寐欠安，舌质暗，舌苔白略腻，脉细弱。拟方:二诊方加远志10g，酸枣仁10g，茯神15g。继服14剂，水煎服，每日1剂，早晚两次分服。后坚持门诊中药治疗，复查CT示病情稳定，未复发转移。
按语：
该患直肠腺癌术后，术后行FOLFOX方案化疗。症见间断性排便不规律，时干时稀，肛门下坠感，偶有腹痛，乏力，纳差，小便调，睡眠可，舌质暗，舌苔白、略腻，脉细弱。辨证属脾肾不足，血瘀湿蕴。予四君子汤加减。孙教授从整体观念出发，治疗首重健脾益气，扶正培本，调整机体的免疫功能，使正胜邪却，选用太子参、炒白术、茯苓、炙甘草。黄芪益气补脾；黄精补脾益气，滋润肺阴；枸杞子滋补肝肾ꎬ益本填精。此外，清热解毒、行气化滞、泄浊散结是祛除病邪的主要治法，药物红藤、重楼、败酱草、白花蛇舌草均为解毒散结之品，且本类药物经现代药理证实均有抗癌作用。孙教授认为红藤专入大肠经，有清热解毒、消痈止痛之功，为治肠癌首选要药，同时善用炙穿山甲（代）、皂角刺活血破瘀，散结消肿。便血加三七粉、儿茶、赭石、鸡血藤，为大肠经之血药，活血祛瘀，润肠通便。综观全方，气、血、精共补，脾肾共调，药力直走阳明大肠经，力专药精，疗效甚佳。