合理的排汗方法（附语音）
原创彭鑫医师 中医彭鑫博士工作室
“因於暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。”——《黃帝內經·生氣通天論》
（接前文）我们再往后看，“体若燔炭，汗出而散”。《黄帝内经》经常是四字的文章模式，非常押韵。“体若燔炭”就是身体就好像炭火一样，特别热。但是，这种问题并不是解决不了。什么情况下能解决呢？叫做“汗出而散”，出了汗就能解决。这个汗非常重要，出了汗之后，能把内热解掉。我们看到有的小朋友肺热咳喘，吃了麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、生石膏、炙甘草）之后，身体就出汗，一出汗，壅滞在肺中的热气就散出来，就不喘了，也不咳嗽了。我举了这个例子，说明这种情况，临床上经常出现。
还有的人发烧体温特别高，小朋友一下就能烧到38度多，甚至39度，还有些小孩烧到40度，烧的挺高。这分为两种情况，身体里面的气，一种是热，一种是寒。（请关注微信：pengxinboshi）要是因为寒引起的发热，会有骨节疼痛，尤其是颈椎、胸椎、腰椎，整个后背中间督脉疼，这种情况下用麻黄汤来发汗，汗一出，烧就退了，身体也不冷了；因为寒引起的发热，有一个明显症状就是怕冷。麻黄汤一攻邪之后，把寒气排出来，身体就不冷了，这是通过出汗的方法。
要是因为实火、实热，或者是风热引起的，身体发烧，有个特点，就是不怕冷，还有点微微的口渴，这种情况下用“辛凉透表”的方法。像银翘散、桑菊饮，等等。用这些方剂可以“辛凉透表”，表现也是出汗，但是出的汗的量没有风寒感冒那么严重，是微微出汗，出完汗之后烧也退了，舌头也不红了，口也不渴了。所以，无论是热还是寒袭表、袭卫气引起的发热，都会出汗。汗就是一种排出邪气的方法，无论是寒和热，都能通过汗来往外排，甚至是湿，也通过汗往外排。所以有很多现在的养生学家，还有现在的运动学家研究发现，通过锻炼身体出出微汗的人，身体的抵抗力会比一般人要强。因为经常微微出汗，就能把身体的一些湿、热、寒排出来，排完了之后，身体就清爽了。所以，汗是一种帮助身体往外排寒、排热、排湿的途径。但出汗的时候，一定要注意有两点，第一，不能出汗的时候遇风、遇寒。一旦出汗的时候，遇风、遇寒，不仅内在的病邪排不出来，很有可能还会造成外邪入侵。因为一出汗的时候，代表身体的毛窍是打开的，毛窍一打开之后，不仅身体里边的有害物质——就是寒、热、湿这些有害物质，往外排，而且外在的风寒、风热也容易侵袭。这时候应该找一个相对来讲空气流通慢、没有风的地方，安安静静地把汗出完。同时，尽量避风、避寒、避热。第二点，尽量用干毛巾及时擦拭身体汗液，不要让汗在身体表面停留时间太久。因为停留时间太久，按照物理学来讲，这个水分——也就是所谓的汗，蒸发的时候，会带走很多热量，就会把身体的这些湿气、寒气，通过这种方式固化到体表。所以，尽量出完汗之后，就用干毛巾给擦干净，这样就能避免湿气停留。
尤其是在门诊上遇到好多病人，在不同的场所练五体投地功，还有人跑步、走路，总之用各种方式来锻炼身体。练完了之后，浑身出汗，而且出的汗的量还挺多的，没有换衣服，也没有擦干，就是继续让汗液保留在身体上，衣服都是湿塌塌的贴在身体上。有的房间还有空调，让空调一吹，这种湿哒哒的汗又跟寒合在一起，变成寒湿贴在皮肤上。刚把五体投地功练完，跑步或者是快走之后，这个汗毛孔都打开的，这种寒和湿正好贴在皮肤上，寒湿又第二次侵袭身体，又进到身体里面去了。反复进去几次之后，（请关注微信：pengxinboshi）年轻的时候，没有任何感觉，过了45岁之后，气血开始衰弱，身体的经络就有不舒服的感觉了。过了50岁之后，五十肩出现了——得了肩周炎，肩膀抬不起来，梳不了头发，抬不起胳膊，穿不了衣服。膝关节发炎，上下楼膝关节特别疼，什么原因呢？年轻的时候不注意，导致的这些湿和寒沉积在身体里面，所造成的这个结果。所以说，出汗是一种排出身体毒素的方式。
现在医学也认为汗液里面有大量的身体的有害物质，出了汗就相当于把身体的很多有害物质排出来。无论是中医还是现代医学，都认为出汗是个好事，能够帮助身体排病。但是，出汗第一不能吹风，第二，让汗及时干掉，第三，汗量不能太大。有的人一下子出汗太多，就像流水一样，这样对身体影响也很大，因为“汗血同源”、“汗为心之液”，出汗太多，很容易心慌、心悸。有一些有心脏病史的老年人去蒸桑拿，汗蒸之后，反而心脏病突发，心慌、心绞痛出来了，为什么呢？中医叫做“汗为心之液”，出汗出太多之后，心气不足、心血虚。同时，出汗太多，体液会下降，血容量骤然下降，心脏就受不了。所以说，出汗是一种排病的方式。《黄帝内经》讲了“汗出而散”，通过出汗，就把身体的内热或者寒给散掉了，但是问题是要学会如何出汗。刚才我也讲了出汗的注意事项，在出汗的时候需要注意哪些情况。
今天的讲课就到这里，谢谢大家的收听，我们下期节目再见。（未完待续）
本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之四十。（更多精彩内容持续更新中……）
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