无疤痕保胆取石术、无疤痕保胆取息肉术

无疤痕保胆手术（无疤痕保胆取石手术、无疤痕保胆取息肉手术）不仅仅是保留人体器官，更重要的是可以让器官继续发挥其功能和作用，让器官继续正常“工作”，这是保胆手术最大的意义。

胆囊的重要功能

· 胆囊的自我修复

体外创伤，人体可以自我修复；骨折后，人体可以自我修复，这是生活中最常见的例子。那么，人体器官是否也可以自我修复吗？只要保持良好的生活习惯、饮食习惯和心情，同时在器官还没有达到特别严重的病变程度时，适当进行医疗干预，人体的器官也可以慢慢实现自我修复，直到恢复正常状态。

对于胆囊疾病来说，在胆囊仍有功能，还未发生重大病变时，用保胆手术的方式进行干预并去除结石、息肉，术后实现胆囊的自我修复，最终让胆囊恢复或接近至正常功能。保胆手术既保留了人体器官，又解决了人体病痛，同时也恢复了胆囊功能。

· 衡量胆囊功能的指标

衡量胆囊功能有2个最常见的指标：胆囊收缩率和胆囊壁厚度。

（1）胆囊收缩率：收缩率越高，胆囊功能越好，40%是分水岭。

良好胆囊：>80%

尚可胆囊：60％～79％

减弱胆囊：40％～59％

以上为正常胆囊

较差胆囊：<40％

（2）胆囊壁厚度：厚度越薄，胆囊功能越好，3mm（毫米）是分水岭。

异常胆囊：厚度>3mm

良好胆囊：厚度<3mm

· 保胆术后胆囊功能恢复

（1）胆囊收缩率的恢复：

如上图：保胆术前、术后，胆囊收缩率的变化：39%

45%

58%，胆囊由术前“较差胆囊”逐步恢复至“尚可胆囊”的标准。

（2）胆囊壁厚度的恢复：

如上图：保胆术前、术后，胆囊壁厚度的变化：3.1mm

2.9mm

2.5mm，胆囊由术前“异常胆囊”逐步恢复至“尚可胆囊”的标准。

· 胆囊萎缩

胆囊萎缩是胆囊功能丧失的典型表现

胆囊萎缩实际上是慢性结石性胆囊炎长期发作的结果，是一种特殊类型的结石性胆囊炎。萎缩后的胆囊壁变厚，从正常的1～2mm（毫米）增至5～6mm（毫米），甚至可达1厘米。胆囊失去弹性，胆囊变硬且小，有的不及原来的一半大，胆囊收缩率明显下降。胆囊失去原来那种呈淡蓝色、薄薄的囊状形态，它与胆管、十二指肠或部分结石紧密粘连在一起，里面紧紧地包裹着一堆结石。结石之间既无空隙，也无胆汁，胆囊已经丧失了原有的功能。

· 什么情况可以做保胆手术？

无症状期或症状轻微期的胆囊结石、胆囊息肉患者行保胆取石术，术后胆囊恢复情况最佳，可以恢复至正常人水平。若胆囊合并有急、慢性炎症或症状较重者，也仍有保胆机会，这种情况应及时就诊，由医生制定明确的保胆方案。