Neurology病例：内直肌囊虫病所致痛性复发性复视 / 开普饭

什么是玻璃体囊虫病玻璃体囊虫病指寄生虫进入玻璃体内而引起的眼病.是由于吃了含有绦虫卵的生猪肉或生牛肉而引起,虫卵在胃内发育成囊尾蚴,通过血液循环及视网膜屏障而进入玻璃体内.早期感觉眼前有黑影晃动,视 ...

17岁女孩,先前居住在南美,主诉痛性复视1月.6月和36月前发生了两次类似的短暂发作.查体提示左侧外展和上视受限,伴左侧眼球突出2mm.眼眶MRI可见左侧内直肌肌肉囊尾幼虫(图). (图:A-B:T2 ...

60岁女性,表现为脸部局灶性慢性抽动和舌部慢性抽动5月.MRI可见一个环形强化病灶,提示囊虫性肉芽肿(图1).患者口服奥卡西平,能短暂控制症状,但随后频繁出现舌部抽动复发,持续数分钟(视频1,2).E ...

34岁男性,既往有克罗恩病(CD),接受英夫利昔单抗治疗,主诉痛性双眼水平复视2月.最初是右眼疼痛,1月后左眼也出现.神经眼科学检查提示左眼内收时痛性受限,眶周水肿.甲状腺检查正常.眼眶MRI提示眼眶 ...

28岁女性,自小便有脱发,表现为进行性间歇性复视和右眼上视卡住4年.马多克斯杆试验(Maddox rod test)提示轻度间歇性右侧下斜视和右眼球内陷(图1).MRI可见无症状的T2高信号病灶(图2 ...

一名25岁男子患有亚急性痉挛性下肢瘫痪.他报告了之前发作的2次痉挛性下肢瘫痪并部分恢复.复发性口腔和生殖器溃疡,脓疱性皮疹和发热共存.观察到严重的运动无力,T10的感觉水平以下减退,口腔溃疡和前腹壁的 ...

缓慢周期性肌阵挛是暴发性亚急性硬化性全脑炎的公认表型(视频1).这种独特的临床表现先前尚未在另一种快速进展的疾病--暴发性Wilson病中被报道.我们描述1例34岁秘鲁男子的缓慢周期性肌阵挛,该患者表 ...

35岁女性,表现为步态不稳,全身僵直,吞咽困难和膀胱失禁3年.神经系统查体提示所有4个肢体深腱反射活跃和双侧Hoffman征阳性.患者有一兄弟在28岁时通过基因检测诊断为成人型亚历山大病(Adult- ...

79岁女性,表现为异态睡眠,进行性延髓综合征(构音障碍,吞咽困难),面部肌纤维颤搐和下颌肌肉律动8月(视频),导致下唇咬伤.脑MRI和脑电图无殊.脑脊液化验提示鞘内抗体合成和tau(372pg/mL, ...

14岁男孩,表现为进行性双侧腿部无力5月.体格检查提示小腿肌肉萎缩(图A)和反射亢进.怀疑脊髓病变缓慢进展. 脊柱和脑MRI可见脊髓和小脑血管母细胞瘤,延髓空洞和胸椎脊髓空洞(图B-D,F).腹部MR ...

59岁患者,表现为明显的认知功能障碍.查体提示核上性凝视麻痹和眼振荡(视频).肢体和轴性肌张力升高,伴全身抖动提示多肌阵挛.运动异常已进展超过3月,但认知问题出现只有1-2周.MRI(图)和脑脊液(实 ...

48岁德系犹太裔男性,表现为神经源性膀胱和轻度认知功能障碍.神经系统查体和脑脊液检查无殊.MRI提示内囊.视辐射.中脑.小脑上脚.脑桥和延髓区域白质病变(图1)以及明显的延髓和脊髓萎缩(图2).这些典 ...

80岁认知功能受损男性,既往4年前因多发局限于脑叶的微出血(cerebral microbleed,CMB)诊断为很可能的脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA ...

39岁女性,因构音障碍,左侧面-臂-腿麻痹和逐渐加重的额颞部头痛入院.4月前因终末期锥虫心脏病行心脏移植术,后一直接受免疫抑制治疗.头颅MRI证实右侧皮质-皮质下额顶区病灶,有占位效应,不均匀强化(图 ...

Neurology病例：内直肌囊虫病所致痛性复发性复视