尚先早课｜肺偏倾则胸偏痛，胃不和则卧不安

上句见于《灵枢·本脏》，本段从五脏的大小、高下、坚脆以及端正偏倾等方面阐发了脏腑形态与疾病发生的关系。其中，关于肺的论述是：“肺小则安，少饮，不病喘喝；肺大则多饮，善病胸痹、喉痹、逆气……肺端正则和利难伤；肺偏倾则胸偏痛也。”除此之外，《黄帝内经》尚有数处描述了脏腑的大小形态。可见，中医学对脏腑的认识无疑是建立在解剖学基础上的，只是在理论发展的过程中，并未局限于身体内部具体的解剖，而是上升到了天人、形神的高度。

下句见于《素问·逆调论》：“阳明者胃脉也，胃者六腑之海，其气亦下行，阳明逆不得从其道，故不得卧也。《下经》曰：胃不和则卧不安。此之谓也。”“胃不和则卧不安”为《素问》引用的《下经》的文句。阳明胃气以降为和，若胃气上逆，气机紊乱，则会导致“卧不安”。

此二句均言脏腑，但着眼点不同，一言形态特点，一言气机功能。

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刘更生，山东中医药大学中医文献与文化研究院教授，中华中医药学会医史文献分会副主委，中华中医药学会首席健康科普专家。

慎终如始 则无败事