骨科英文书籍精读（308）｜膝关节韧带慢性损伤的临床表现（1）
我们正在精读国外经典骨科书籍《Apley’s System of Orthopaedics and Fractures》，想要对于骨科英文形成系统认识，为以后无障碍阅读英文文献打下基础，请持续关注。
不知不觉已经持续更新了300多天了，从去年的突发奇想，到目前的习以为常；从最初的困难重重，到目前的轻车熟路，从没想到自己也会有如此之毅力。
改变自己，有时就是从逼自己养成一个习惯开始。
我觉得我应该会持续更新下去，一年、两年、十年、一辈子... ...
尽管没有太多人去看，但是，我知道收获最多的人是谁... ...
中国十大名师之一赖世雄老师说过，学习英语没有捷径，少就是多，快就是慢。不要以量取胜，把一个音标、一个单词、一段对话、一篇文章彻底搞透，慢慢积累，你会发现，你并不比每天走马观花的输入大量英文学的差。
Clinical features
The patient complains of a feeling of insecurity and of giving way. With collateral ligament instability the cause is obvious even to the patient, but with anterolateral rotatory instability the symptoms are more subtle – the knee suddenly gives way as the patient pivots on the affected side (effectively causing a pivot shift to occur). Some patients describe this jerking sensation by grinding the knuckles of clenched fists upon each other. The explanation is that, with the knee just short of full extension, the lateral tibial condyle slips forward (subluxes); then, as the knee is flexed, the iliotibial band pulls the condyle back into the reduced position with a ‘clunk’. For a sportsman, ‘cutting’ is particularly troublesome. Locking is not a feature of instability and always suggests an associated meniscal tear.
---from 《Apley’s System of Orthopaedics and Fractures》
重点词汇整理：
subtle /ˈsʌtl/adj. 微妙的；精细的；敏感的；狡猾的；稀薄的
the patient pivots on the affected side 病人在患侧转动
pivot /ˈpɪvət/n. 枢轴；中心点；中心；旋转运动；基准兵；中锋；（篮球）持球转身策应v. 以……为中心旋转；把……置于枢轴上；在枢轴上转动；随……转移
jerk /dʒɜːrk/n. 急拉；猛的一动；肌肉抽搐；蠢人；没品的人vi. 痉挛；急拉；颠簸地行进vt. 猛拉
grind /ɡraɪnd/vt. 磨碎；磨快vi. 磨碎；折磨n. 磨；苦工作
knuckle /ˈnʌkl/n. 关节；指关节；指节；膝关节；肘vi. 开始认真工作vt. 用指关节敲打
clench /klentʃ/vt. 紧握；（因生气、沮丧等）咬牙切齿，咬紧牙关；把……敲弯vi. 握紧；（因生气、沮丧等）咬牙切齿，咬紧牙关；钉牢n. 紧抓；（身体）收紧
clenched fist握紧的拳头
subluxes半脱位
Locking is not a feature of instability and always suggests an associated meniscal tear.关节绞索不是不稳定的特征，总是提示相关半月板撕裂。
百度翻译：
临床特征
病人抱怨有不安全感和退让感。副韧带不稳的原因即使对患者来说也是显而易见的，但前外侧旋转不稳的症状更为微妙——当患者以患侧为支点旋转时，膝盖突然发生了退让（有效地导致了支点移位）。有些病人描述这种抽搐的感觉，他们用握紧拳头的指关节互相摩擦。其解释是，当膝盖还没有完全伸展时，胫骨外侧髁向前滑动（半脱位）；然后，当膝盖弯曲时，髂胫带将髁拉回缩回位置，发出“咯咯”的响声。对于一个运动员来说，“切割”特别麻烦。锁定不是不稳定的特征，总是提示相关的半月板撕裂。