通窍双合汤治疗顽固性头痛

通窍双合汤治疗顽固性头痛

    【药物组成】当归、石菖蒲、赤芍各15g，川芎、桃仁、红花、陈皮、半夏各l0g,茯苓12g,蜈蚣3条，甘草6g,

    加减变化:气虚神疲加黄芪30g、党参l0g;头晕目眩加天麻

12g;失眠多梦加炒枣仁30g、夜交藤l0g;寒呕者加吴茱萸、生

姜一各l0g;热吐者加代赭石30g、竹茹10g;耳鸣加磁石15g;耳聋加补骨脂10g ;反应迟钝、嗜睡者重用石菖蒲30-5Og;挟有热象者加蔓荆子、黄芩各l0g;大便秘结者加胆南星l0g、大黄l0g(后下)。

    【治疗方法】上方加水800ml,煎至300m 1，分2次口服，每

日1剂，1月为1疗程。

    【功效主治】祛瘀化痰，开窍醒神.通络止痛。主脑外伤

后综合征。

   【临床疗效】本组32例，用上方治疗后，痊愈12例，显效

7例，好转9例，无效4例。总有效率为87.5% 。

    【经验休会】外伤性头痛乃由于外伤损伤头部脉络，致使头部气血逆乱，不循常道，甚或溢出脉外，形成瘀血。继则因瘀血阻滞，使脑中水液代谢失调，聚湿成痰，痰瘀互结，复阻滞脉络，不通则痛。痰湿蒙蔽脑窍、使清阳不升，浊阴不降，变生百症。通窍双合汤用桃红四物汤祛瘀活血，二陈汤燥湿化痰，蜈蚣搜剔通络止痛，石菖蒲开窍醒神。全方共奏祛瘀化痰，开窍醒神，通络止痛之功。与外伤性头痛的病机颇为切合，故取得一定疗效。

    【方剂来源】张维颖.通窍双合汤治疗顽固性头痛32例及

甲襞微循环监测.实用中西医结合杂志，1995;  (4)  3- 231

散人注：此方亦对应脑血管狭窄或堵塞所致的症状。