Neurology病例：霍纳综合征中的安普乐定试验阳性 / 开普饭

17岁女性抽烟患者,注意到右眼睑下垂6月,常有右侧压迫性头痛,伴畏光,畏声,恶心,右侧流泪和右侧鼻液溢.查体提示右侧Horner综合征.可触及颈前一肿块.颈部超声,头部MRI和胸部CT提示骨性肿块起自 ...

13岁男孩,表现为呕吐,视物模糊,头痛和眩晕.其有背侧中脑(Parinaud)综合征的体征(核上性上视麻痹,会聚回缩性眼震,Collier征[睑退缩],瞳孔对光与调节反射分离)和瞳孔偏心移位(瞳孔异位 ...

" 瞳孔检查的要点" 瞳孔形态大小.形状.位置.是否对称正常范围:3-4mm,小于2mm为瞳孔缩小,大于5mm为瞳孔放大圆形,边缘整齐 15%-20%者有轻度不对称缩小:动 ...

45岁男性,因主诉球后不适至急诊.神经眼科查体提示右侧上眼睑下垂.两侧瞳孔对光反应灵敏,右侧无瞳孔传入障碍.使用Spectralis机器(德国海德堡工程公司)检测放大滞后.在常规室内光线下,虽然瞳孔的 ...

某天一觉醒来,王先生发现右侧眼皮有点耷拉下来,右眼睁不大的感觉,以为是睡觉后眼睑浮肿,没把这个当回事,然而随后的一段时间,这种症状逐渐加重,照镜子一看,明显的一只眼睛大,一只眼睛小.王先生赶紧去眼科就 ...

一台看似平淡无奇的手外伤清创手术,却因为病人的一个异常感觉引发我们的深思. 前几天夜班,120送来一个手外伤病人.经过检查,病人只有手部有一个需要手术处理的外伤.于是,外科医生就安排他住院手术了. 由 ...

一名30岁男子,表现为急性左上肢无力和麻木.他有内在的手部肌肉无力,手腕和手指屈曲.左指屈肌反射消失.他有内侧臂.前臂和手的感觉丧失,以及同侧霍纳综合征. 五天前,他在举重时颈部疼痛.这些发现将病变定 ...

12岁Rett综合征女孩,表现为神志恍惚(staring spells).波动性4-5Hz节律的θ活动阵发性发放,以额中央电极最明显,多在相对静止期出现,运动或触觉刺激时减轻(图).患者的脑电现象先前 ...

17岁男孩,被诊断为先天性脂肪瘤增生伴血管.表皮.骨骼和脊柱异常(CLOVES)综合征,主要累及其右侧面部,脑和躯干(MIM#612918)(图A-C) .脑MRI可见右半侧巨脑畸形伴广泛的颞-顶-枕 ...

58岁男性,表现为轻微的进行性右侧肢体无力3年.查体可见面部不对称,上肢和下肢轻度锥体束无力伴痉挛状态,反射活跃,右足病理征阳性.感觉检查正常.脑MRI证实异常(图1-2,视频).四肢的连续肌电图和运 ...

59岁男性,表现为下肢进行性无力(4/5级)和麻木9月.脊髓MRI可见脊髓广泛水肿和明显的髓内强化.选择性血管造影显示右侧L1硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)伴硬膜内双引流静脉(图1).瘘经手术成功治疗. ...

74岁的男性,既往有侵袭性右侧腮腺腺癌病史,表现为急性起病的左侧偏瘫.CT血管造影可见颈部和颅内血管反流伴右侧大脑中动脉区强化(图1).怀疑存在血管异常,但数字减影血管造影正常.症状自发缓解,随访复查 ...

56岁妇女,表现为头痛,呕吐3天,并有右耳听力下降,耳鸣和吞咽困难3月余.查体提示右侧上颚抬高力弱,右胸锁乳突肌,斜方肌和舌肌萎缩,伸舌右偏,提示Collet-Sicard综合征(累及颈静脉孔和舌下神 ...

34岁女性,表现为急性起病的左侧面部无力和构音障碍.查体可见弥漫的葡萄状青斑(livedo racemosa)(图A).脑MRI证实右侧额叶急性卒中(图B),深部白质多发慢性缺血性病变(图C).CT血 ...

75岁女性,既往有多次偏瘫性卒中病史,已好转,本次表现为单侧缺血性卒中,导致突然失去对言语和吞咽至关重要的肌肉组织的意志控制.自发动作(如发笑和打哈欠)保留(视频和图).患者被诊断为Foix-Chav ...

Neurology病例：霍纳综合征中的安普乐定试验阳性