“温燥”与“凉燥”，如何来区分？

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中医常说的“温燥” “凉燥”，如何区分？如何辨证？

秋天主燥，燥邪当令，我们很容易被燥邪伤到，出现鼻咽干燥、干咳少痰、皮肤干燥等症状。

对付秋燥，有些人说要滋阴、降火、润燥，有些人又说要温、补、润，究竟哪种方法才是正确的“解燥”方式呢？

1、秋天燥气当令，容易犯“燥病”

首先，我们来看看什么是“燥气”。

《素问·玄机原病式》，里面记载到：“诸涩枯涸……皆属于燥。”燥气是中医“六气”中的一种，是一种正常的自然界气候。也是秋季的主气，从秋分、寒露、霜降，到立冬四个节气，皆为燥气当令。

《医门法律·伤燥门·秋燥论》提出：“大意谓春伤于风，夏伤于暑，长夏伤于湿，秋伤于燥，冬伤于寒。”秋天天气以收敛为主，其气清肃，气候干燥，水分匮乏，容易犯燥病。

燥邪为患有两大特点，一是燥邪干涩，易伤津液；二是燥易伤肺。

秋燥易伤津液：

入秋后，湿气渐去而燥气来。燥气干涩枯涸，易耗伤人体的津液，可形成阴津亏损的病变。

表现出各种干涩的症状和体征，如：皮肤干涩皲裂、鼻干咽燥、口唇燥裂、毛发干枯不荣、小便短少、大便干燥等。

秋燥易伤肺：

肺为娇脏，为五脏六腑之华盖，性喜清肃濡润而恶燥。肺主气而司呼吸，直接与自然界大气相通，且外合皮毛，开窍于鼻，燥邪多从口鼻而入。燥为秋令主气，与肺相应，故燥邪最易伤肺。

燥邪犯肺，使肺津受损，宣肃失职，所以很多有呼吸道疾病的病友们，一到秋天就特别难熬，最典型的如鼻炎、哮喘、老慢支等，在秋季容易出现干咳少痰，或痰黏难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等。

2、常说的温燥、凉燥如何区分？

燥邪又分凉燥和温燥，想要正确润燥，首先要分清温、凉。

初秋多为温燥，深秋多为凉燥。

俞根初说: “秋深初凉，西风肃杀，感之者多病风燥，此属燥凉，较严冬风寒为轻；若久晴无雨，秋阳以曝，感之者多病温燥，此属燥热，较暮春风温为重。”可见，深秋气寒燥而偏寒的是凉燥；初秋尚热燥而偏热的是温燥。

地域不同，燥气类型不同，北方凉燥为主，南方温燥为主。

南方的九月天气依旧炎热，只早晚有一丝丝的凉气在提醒大家秋天的到来；但北方的天气已秋高气爽，部分地区已经需要穿小外套了。在相同的时间，南方感受的燥邪仍兼夹热气，多以温燥为主；北方此时暑热已基本退去，多为凉燥。

除了与地域、天气有关之外，还和人群体质禀赋有关。

若是素体阳虚、又怕冷，体质阴寒，感受燥邪后，多表现为凉燥；若是平素体质壮实、火气较旺，感受燥邪后，多表现为温燥。

那我们如何通过症状来区分凉燥和温燥呢？

温燥兼有火热，凉燥兼有寒气。

同样是干咳，温燥一般无痰或者痰质地黏稠胶，凉燥则痰质较为清稀。

同为口渴，温燥之人喜饮冷饮，且伴心烦；凉燥则多选择热饮。

温燥舌象苔薄白而燥，舌边尖红赤；凉燥舌象苔薄白而干，舌质淡红。

3、辨证“润燥”，才能精准“除燥”

温燥与凉燥应区别对待，否则越治越燥。

对于温燥，饮食养生侧重甘凉濡润、润肺生津。

四白露：

功效：润肺健脾、清热祛湿

食材：甜杏仁1小把（洗净之后要用清水浸泡着）、雪梨半个（切成小块状）、鲜百合1个（掰开之后用清水浸泡着）、牛奶1盒、冰糖适量

制作方法：将浸泡好的杏仁、百合捞出来，跟雪梨一起放进搅拌机，搅拌成泥；然后用过滤网滤出残渣，过滤出的汁加入牛奶、冰糖；接着开小火煮，一边搅拌一边加热，等到煮开就可以关火。

沙参玉竹老鸭汤：

功效：滋阴清肺、养胃生津

食材：老鸭半只、玉竹30克、沙参30克、生姜3片、盐适量

制作方法：将老鸭去毛及内脏洗净，沙参、玉竹洗净；老鸭切成块，用水浸泡去掉血水。锅中加入适量冷水，放入鸭肉，大火烧开，撇去浮沫，再煮一会，撇去表面的油。把洗净的沙参、玉竹、姜片放入，再加入一点料酒，再用小火煮一个半小时，出锅前加盐调味即可。

对于凉燥，养生侧重温润、补肾益肺。

金水相生，想要温润凉燥，可从温肾水入手，肾主水液，肾水得温，凉燥则去。

芝麻甜杏茶：

功效：润肺止咳、补益肝肾

食材：黑芝麻250克、甜杏仁50克，白糖、蜂蜜各50克

制作方法：将黑芝麻炒熟研末，甜杏仁捣烂成泥，与白糖和匀后隔水蒸1-2小时，晾凉后即可。服用时加蜂蜜1-2匙，每次吃2匙，每日2次。

除了食疗，也可以用足贴贴敷涌泉穴，温润、补肾、益肺。

涌泉穴：“涌”为上涌之意思；肾属水，该穴位为肾经第一个穴位，经气在此如泉水一般上涌至全身各处，有滋肾水、润燥之效。用温性艾贴刺激此穴位，可起到温润、补肾、益肺的作用。

运动：秋季，天高气爽，是开展各种运动锻炼的好时机，可根据个人具体情况选择不同的锻炼项目，亦可采用《道藏·玉轴经》所载秋季养生功法，即“秋季吐纳健身法”，对延年益寿有一定好处。

养生功做法：每日清晨洗漱后，于室内闭目静坐，先叩齿36次，再用舌在口中搅动，待口里液满，漱炼几遍，分3次咽下，并意送至丹田，稍停片刻，缓缓做腹式深呼吸。吸气时，舌舔上腭，用鼻吸气，用意将气送至丹田，再将气慢慢从口中呼出，呼气时要默念“哂”字，但不要出声，如此反复36次。秋季坚持练此功，有润肺、保肺、强身之功效。

内容仅供临床参考，非中医专业人员请勿

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