感冒（一）——初识篇

​     “感冒"一词我们日常生活中听到的太多了，什么头痛感冒、咳嗽感冒、肠胃型感冒、感冒流鼻涕等，这么多称谓，但是感冒具体是指什么疾病？”感冒“的来历又是什么呢？

一、感冒由来

其实“感冒”一词最早出现在官方。

宋朝时有昭文馆、史馆、集贤院三馆和秘阁、龙图阁等阁，分掌图书经籍和编修国史等事务，通称“馆阁”。

宋时馆阁有规定要求每天晚上安排一名官员值宿，也就是上夜班，以防图书被盗。这是个辛苦的差事，自然是没人不愿意值夜班。如果不能值夜班，要履行请假制度，也就是要在请假簿上写上这么一句：“腹肚不安，免宿。”当然不一定是真的“腹肚不安”，也就是闹肚子，古时难以有效预防和控制，聪明的官员们编出这样的理由请假，官府也就“不敢”不批了。

一位名叫陈鹄的太学生，也在馆阁值宿。他开溜时，不像别人一样写“肠肚不安”，却标新立异大书“感风”二字，害肚历于是变为感风薄。陈鹄创造的“感风”这个新奇用语，自有客观原因。

　　中医把引致百病的外因分为六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火六种反常气候变化。陈鹄于是创造性地把外因之首的“风”信手拈来，前面冠上一个 “感”字，“感”者，受也，故称“感风”。 “感风”的意思是“感受到了风寒”，即受到了六淫之首的“风”的侵袭，身体不适，借此理由请假。

到了清代，却发生突破性改变。清代官员请假休息，例称请“感冒假”，“感风簿”于是演变成了“感冒假”，成为官员请假休息的托辞。“冒”是透出的意思，“感冒假”可以这么解释，本官在为该公务操劳之际，已感外淫，隐病而坚持至今，症状终于爆发出来，故而不得不请假休养。   从而感冒一词成为官员请假时的最常用托词，而并不是一种具体疾病。

再后来，“感冒”被大众广泛认可，成为呼吸道感染的俗称，甚至肠胃的一些疾病症状也用“肠胃型感冒”来描述。

二、什么是感冒

前面已经说了“感冒”一词来自于官方，它不是医学意义上对疾病的一种定义名词，而是对包括急性鼻炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、呕吐、痢疾等呼吸系统以及消化系统疾病的一种民间称呼。

感冒，在西方叫急性鼻炎，也就是说，鼻腔粘膜免疫被病毒入侵攻克了鼻腔粘膜－－如果水肿，就是鼻塞，如果病毒穿过粘膜防护，直接攻击到粘膜内部组织，导致黏膜水肿组织液渗透出来，以及腺体分泌亢进产生大量分泌物，那就是鼻涕。这就是为何有的人感冒鼻塞，呼吸不畅，鼻音很重，有的人感冒就是拼命流鼻涕。

总之，感冒是由病毒入侵引起的一类疾病。

常见的感冒病毒有：鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒（如柯萨奇病毒、疱疹病毒、埃可病毒等），根据引发疾病的不同因素，我们把这些病毒分为两个“大家族”，即普通感冒病毒和流感病毒，每一个“家族”都由几百种病毒组成。仅常见的普通感冒病毒就有200多种，流感病毒更高达300多种

流感病毒——我们暂时不去管?我们主要说说普通感冒病毒：

1、鼻病毒：鼻病毒是普通感冒的主要病原之一。传染源为病人和带毒者病毒经飞沫或经手传播。成人和小儿易感，病后有短暂的免疫力

2、腺病毒：腺病毒有多种分型，也可以引发普通感冒，主要经飞沫及密切接触传播，游泳池是腺病毒的主要传播场所

3、呼吸道合胞病毒：呼吸道合胞病毒可以通过飞沫和密切接触传播，学龄前儿童及婴儿，特别是1～6个月的婴儿感染几率较高，症状也比较重

4、副流感病毒：虽然名字里有流感的字样，副流感病毒实际属于普通感冒病毒。除能引起普通感冒外，副流感病毒还能引发喉炎、气管炎或支气管炎等。

5、其他：如柯萨奇病毒、疱疹病毒及埃可病毒，均可引起咳嗽、发热等普通感冒症状

感冒是病毒引发，不是细菌引发，所以医院对感冒，开头孢大多是没意义的，只有在合并细菌感染的情况下，也就是中医所谓的热症情况下，才可以使用抗生素。是单纯病毒性感冒还是合并细菌感染，这个从症状以及血液检查很容易就能比较容易分辨，这一部分我们会在后面的内容中具体阐述。