肺结节,恐怕是当今体检当中最让人纠结的一...
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病例分享(2021.9.16):肺多原发浸润性腺癌随访了近3年,会耽误病情吗?
前言:我们经常在公众号时说肺磨玻璃经节反对过于积极手术,尤其是纯磨玻璃结节为表现的,即使考虑早期肺癌,病理上也多为不典型增生.原位腺癌.微浸润性腺癌或浸润性腺癌的贴壁生长型.它们都不会转移,分化程度好 ...
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罕见病例(2021.5.9):一个病例,诸多思考;每个异于寻常总是有迹可循!
前言:肺结节的影像与临床.病理与标本.病史与发展,如果去深究,有时会非常有意思.随着我们碰到病例的增多,会遇到各种各样不走寻常路的结节,我们会误诊.会漏诊,或者判断不够准确.作为外科医生的好处就是:我 ...
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恶性肺结节,最保险的手术时期,微浸润肺腺癌
恶性肺结节,最保险的手术时期,微浸润肺腺癌
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那一抹淡淡的影…
本周二我在专家门诊坐诊时,旁边的心内科的盛晓生主任医师也是专家门诊,叫我看下他们科一个病人的胸部CT靶扫描片子,我们兄弟科室现在对肺结节警惕性都很高,以前若影像科报肺小结节,一般叫胸外科会诊下,但多数 ...
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病例分享(2021.10.16):同一病人多原发癌诠释不同亚型生物学行为迵异的典型病例
前言:我们都知道肺腺癌有不同的亚型,大的分浸润前病变(现在也叫腺体前驱病变)的腺瘤样不典型增生与原位腺癌.微浸润性腺癌以及浸润性腺癌.但浸润性腺癌中仍有不同亚型,恶性程度迵异,主要是贴壁生长型.腺泡型 ...
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门诊遇到肺磨玻璃结节,下一步该如何处理?
出门诊时,经常会遇到忧心忡忡的患者拿着胸部 CT 来咨询肺结节的问题,其中磨玻璃结节(Ground glass nodule, GGN)不在少数,遇到这种情况,作为医生下一步该如何处理?是随访还是做进 ...
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个人观点(2021.9.13):新开一扇窗,换个角度看结节,还你一片艳阳天!
前言:我们以前也常讲,现在查出肺结节的太多,真正已经是病情严重或晚期的并不多,更多的是良性结节或风险程度不高.相对惰性的磨玻璃结节,其实危险性并不大,但查出肺结节,带来的焦虑与恐慌却很大!网络问诊中非 ...
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问诊分析(2021.10.10):一枚肺磨玻璃结节的11年成长历程,该动它了吗?
前言:我们在临床上越来越多碰到检查发现已经多年的肺磨玻璃结节,近期网络问诊中更是有许多类似病例.今天分享的这个病例非常宝贵的提供了从2010年开始的各个时期影像资料,让我们得以观察到一枚肺磨玻璃结节的 ...
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经验积累(2021.9.19):伴血管进入及穿行的淡磨玻璃结节到底要不要手术切除?
前言:按我们以前的临床经验,如果持续存在的肺磨玻璃结节,合并存在血管进入病灶或血管穿行等恶性影像征象,而瘤肺边界又清楚,多半至少是微浸润性腺癌,需要及时干预更为放心.但难道有典型恶性征象的磨玻璃结节就 ...
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UC头条:观察了六年的肺结节, 一根小血管把它出卖了
点击加载图片 肺结节,恐怕是当今体检当中最让人纠结的一个小东西了.基本都是CT发现,尤其是一公分上下的,或明或暗,或半透明或实心儿,就像太空中一个外来星体,默默地呆在那里,让人始终揪着心.它到底是好是 ...
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体检发现10mm以下的磨玻璃样结节是癌吗?这「四增」要素是关键!
随着人们体检意识的增强和CT技术的普及,「肺结节」的检出率越来越高,一旦检查出磨玻璃样肺结节,往往导致人们见「磨」就恐:是不是肺癌?要不要随访?多久随访合适?还有病人拿到CT看到「分叶.毛刺征」等会紧 ...
