Neurology病例：原发性肾细胞癌的硬膜内髓内转移 / 开普饭

59岁男性,表现为下肢进行性无力(4/5级)和麻木9月.脊髓MRI可见脊髓广泛水肿和明显的髓内强化.选择性血管造影显示右侧L1硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)伴硬膜内双引流静脉(图1).瘘经手术成功治疗. ...

<Growth Hormone & IGF Research> 杂志 2021年9月29日在线发表美国纽约New York University Grossman School o ...

56岁女性,表现为反复发作的自发性眩晕,波动性耳鸣和耳闷感.查体可见自发性眼球震颤,朝左侧逆时针跳动,不伴有视觉固定,在向右凝视和过度换气后变为朝右侧跳动(视频).患者右侧所有半规管的头脉冲(甩头)试 ...

30岁女性,表现为突发头痛2天.由于心脏机械瓣膜植入,患者每天服用华法林7.5mg(国际标准化比值3.5). 患者存在孤立性双侧第6和左侧第12颅神经麻痹(图1),第5颅神经不受累. 影像学可见斜坡后 ...

椎动脉夹层被认为是卒中的重要原因之一,特别是在青年人中.多数夹层发生在寰椎环处.因为该部位血管可动度最大,但也可延伸至硬膜内段,或主要起自硬膜内段.抗血小板或抗凝治疗3-6个月对硬膜外段夹层患者有效( ...

一位67岁男性,有房颤及口服抗凝剂的临床病史,出现头痛及呕吐,数小时后迅速恶化至昏迷.CT显示双侧硬膜下血肿伴经天幕疝和脑干压迫(图).双侧钻孔去压迫性减压.术后除左侧前核间眼肌麻痹(右眼注视时左眼内 ...

一位67岁男性,有房颤和口服抗凝剂的临床病史,出现头痛和呕吐,几小时后迅速恶化为昏迷.CT显示双侧硬膜下血肿伴经幕疝及脑干压迫(图).两侧都实施了减压孔.除左侧前核间眼肌麻痹(右眼侧视内收麻痹,会聚保 ...

17岁女孩,先前居住在南美,主诉痛性复视1月.6月和36月前发生了两次类似的短暂发作.左侧外展和上视受限,伴左侧眼球突出2mm.眼眶MRI可见左侧内直肌肌肉囊尾幼虫(图).囊虫病血清学检测阳性.口服阿 ...

49岁女性,因主诉严重的下背部疼痛2年至骨科就诊,体格检查未见神经功能缺失.实验室检查未见异常.MRI(图1A和D)可见L3水平一硬膜内肿块,使脊髓后移位,导致腰椎管狭窄.对比增强MRI(图1B和E) ...

11岁女孩意外被枪击中.受伤后立即出现短暂性头痛,呕吐和意识水平下降.神经系统查体正常.脑CT血管造影可见子弹穿过脑实质的路径,从右侧顶区至右侧岩尖,没有出血.颈内动脉的颈段,岩内段和海绵窦内段可见1 ...

53岁男性,近期有左侧颞叶出血病史,表现为左上肢无力4天.在患者的痰液中检出了并殖吸虫卵(图1A).检查提示并殖吸虫病(肺吸虫病),一种在东非.西非和南美洲流行的肺吸虫感染,很少累及脑.脑MRI上可以 ...

Neurology病例：原发性肾细胞癌的硬膜内髓内转移