参苏饮,劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之!

参苏饮,出自宋《太平惠民和剂局方》。原方处方为 人参6g紫苏叶6g葛根6g姜汁炒半夏6g前胡6g茯苓6g木香4g枳壳麸炒4g桔梗4g陈皮4g炙甘草4g 加生姜7片,大枣1枚,水煎温服, 不拘时。

《局方》原文著 参苏饮,治感冒发热头疼,或因痰饮凝结,兼以为热,并宜服之。若因感冒发热,亦如法,以被盖卧,连进数服,微汗即愈。面有余热,更宜徐徐服之,自然平治。因痰但连日频进此药,以热退为期,不可预止。虽有前胡、干葛,但能解肌耳。既有枳壳、橘红辈,自能宽中快膈,不致伤脾,兼大治中脘痞满,呕逆恶心,开胃进食,无以逾此。毋以性凉为疑,一切发热皆能取效,不必拘其所因也。小儿、室女亦宜服之。吴昆曰,感冒宜解表,故用紫苏、干葛、前胡;劳倦、妊娠宜补里,故用人参、茯苓、甘草;乃木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮,所以和利表里之气,气和则神和,神和则无病矣。

吾认为,此方为治劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之而效佳。体虚者,风寒若感太阴,以太阴主肺,故用此汤外散皮毛,内宣肺气。邪之所凑,其气必虚,故君人参以补之。皮毛者,肺之合也,肺受风寒,皮毛先病,故有头痛无汗,发热憎寒之表,以苏叶、葛根、前胡为臣以散之。肺一受邪,胸中化浊,故用枳、桔、二陈以清之,则咳嗽、涕唾稠粘、胸膈满闷之证除矣。加木香以宣诸里气,加姜、枣以调诸表气,则表里之气和,和则解。

吾总结参苏饮用方之加减,以本方去人参加川芎,以前胡易柴胡,名芎苏饮。治气实有火者,头痛甚亦加之。喘嗽者,加杏仁以降气,桑皮以泻肺;合四物名茯苓补心汤,治气血两虚,及新产之后虚损吐血,感冒伤风咳嗽,最相宜也。腹痛加芍药 , 表寒证重,宜将荆芥、防风易葛根;头痛甚,加川芎、白芷、藁本;气滞较轻,去木香;气盛者去人参。

今吾举例用参苏饮方治感冒一例,聂某某 ,男,8岁,丰城老城人西路街人,于2019年2月15日初诊。2天来,身热无汗,鼻流清涕,头痛形寒,倦怠乏力,某医院诊为病毒性感冒。用抗病毒口服液、布洛芬口服液,服后汗出热度暂降,须臾汗收身热复作。又加输液,热仍不退,遂来吾门诊求治。查体:身热暮重,体温37.8℃ ,热前略有形寒,手足微凉,鼻仍流涕,面色苍白,心烦胸闷气短,形体消瘦,倦怠无力,尹纳差,口干不欲饮,小便清,大便稀塘,舌苔薄白质淡,脉细无力。证属素体虚弱,外邪遏表,未得宣散,有里虚邪陷之虞。治当益气解毒,和中达邪,吾用参苏散加减。

处方如下,神曲10克前胡10g苏叶10g葛根10g淡豆豉10g橘皮6g法半夏5g枳壳5克葱白6g生晒参6g。每天1剂水煎,分3次服。上方服药3剂,身热渐降,晚间体温36.7℃左右,形寒肢冷已解,心烦气短正常,面色略转红润,胃纳转佳,舌苔白,脉缓而诸症均解。

(0)

相关推荐