用不着天天测血糖，3 7血糖监测法帮糖尿病人看血糖控制好不好

【专业医生天天和您说健康】

“得了糖尿病，必须天天测血糖吗？扎的手指疼不说，天天测也受不了，再说花费也不少，有没有什么简单点的方法？”

做好血糖监测是糖尿病治疗中的重要内容之一，由于血糖的控制要求是对全天血糖水平进行整体控制，而血糖又处于随时变动中，因此如何准确掌握血糖的变化及整体控制效果非常关键，如何才能做到呢？

天天测血糖、时时测血糖肯定是不现实的，根据病情的需要采取不同的监测方法才符合实际，因此糖尿病人要在了解自己需要什么的监测数据的基础上，制定合理的血糖监测方案，通常有几种情况：

初次诊断糖尿病的人，需要根据全天血糖变化情况，制定合理的降糖方案，通常采取一天七次血糖检测法，即测量空腹血糖、午餐前及晚餐前血糖、三餐后2小时血糖及晚上22:00的睡前血糖。

更改治疗方案后的糖尿病人，需要了解新治疗方案的降糖效果，也需要通过全天监测七次血糖在实现。

糖尿病人血糖波动比较大时，需要了解血糖波动的幅度，通常采用简化的四次血糖监测法，即测空腹血糖及三个餐后2小时血糖来做了解。

除此之外，大多数糖尿病患者在采取了控制饮食、加强运动以及服用降糖药或注射胰岛素的治疗后，血糖基本都能达到控制目标，此时重点需要关注的是有没有较大的血糖波动，尤其是有没有低血糖的发生，此时通过了解一段时间以来血糖各个时点的血糖水平，再配合三个月进行一次的糖化血红蛋白检测即可达到要求，通常可以采用3+7血糖监测法进行监测，具体方法是：

3个月内检测7次血糖，这7次血糖检测平均分布3个月内，比如每半个月左右测一次血糖，但要注意的是每次血糖监测的时间点不同，比如第一次测量空腹血糖，第二次测量早餐后2小时血糖，以此类推分别检测午餐前血糖、午餐后2小时血糖、晚餐前血糖、晚餐后2小时血糖及晚22:00的睡前血糖。

通过监测这7个时点的血糖，可以画出一条全天血糖变化曲线，再与三个月后检测的糖化血红蛋白结合在一起，即可排除偶尔发生低血糖对糖化血红蛋白的影响，从而对三个月来血糖整体控制情况做出较为准确的了解。

实际生活中有些糖尿病人只测空腹血糖，或是只测空腹血糖与早餐后2小时血糖，忽略了对午餐和晚餐前后血糖及睡前血糖的监测，有些患者平常不做血糖监测，只依靠糖化血红蛋白来评判血糖控制效果，都有一定的局限性，而3+7血糖监测法可以有效避免这些情况的发生，不失为糖尿病患者最简单、实用而又能达到最基本血糖监测目的的方法。