升阳散火汤治疗咽炎

升阳散火汤是《脾胃论》中的一首名方，主治脾虚而阴火不甚的“男子妇人四肢发困热、肌 热、筋骨间热、表热如火燎于肌肤，扪之烙手。”笔者于1996年6月～1999年8月，运用本方加减 治疗慢性咽炎60例，取得了良好效果，现报导如下。
 
　　一般资料
 
　　本组患者中10岁以下者28例，10～19岁者14例，20～30岁者12例，30岁以上者6例。男女比例 大致相同。病程平均1年半。
 
　　治疗方法
 
　　升阳散火汤加减：升麻9g，柴胡9g，防风9g，羌活9g，独活9g，党参15g，白芍12g，葛根12g，蝉衣9g，凤凰衣9g，生甘草6g，桔梗9g，茯神9g。水煎服，早晚饭后半小时服，日1剂。7天为1疗程。服药时应注意以下几点：①服药期间忌用苦寒之品，包括抗生素。②病程较长者，可与升阳益胃汤交替应用。③咽部紫暗明显，脉涩舌青者，当先与血府逐瘀汤3～5剂 ，再与本方酌加活血之品，但不可量过大。
 
　　治疗效果
 
　　疗效标准：治愈：咽部无不适感，无声音嘶哑，咽部检查无异常。显效：咽部偶有不适感，无声音嘶哑，咽部轻度充血。无效：治疗前后无差别。
 
　　本组经治疗后，治愈38例，显效17例，无效5例，总有效率91.7%。
 
　　体会
 　　慢性咽炎是临床常见疑难病症之一。笔者在临床中观察到，随着人民生活节奏的加快，三餐没有规律，以及嗜食五味，减肥过度，精神紧张等原因，日久必然损伤脾胃，阴火自生，虚火上炎，火热熏灼咽喉而引发本病。药用党参温补脾胃，升、柴、羌、独、防诸风药以散阴火，桔、葛、升、柴升举脾胃阳气，生甘草清热解毒以治阴火之标，而用量独轻，白芍养血敛阴以防诸药之燥，蝉衣、凤凰衣 、桔梗利咽，引诸药作用于患处。笔者亦用此方治疗慢性扁桃腺炎、慢性口腔溃疡，亦获良效。