腹股沟疝修补术并发症展望
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指南导读| 捉摸不定的隐匿疝 【下】
通过上一期的<指南导读>,我们已经知道对于患有显性单侧初发腹股沟疝的患者,腔镜疝修补手术中有时可观察到隐匿的对侧腹股沟疝,但隐匿疝的真实发生率尚不得而知.另外,对于接受过单侧腹股沟疝修补术 ...
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指南导读| 捉摸不定的隐匿疝 【上】
国际腹股沟疝管理指南(2018版) 系列导读七 捉摸不定的隐匿疝[上] 从病因学角度出发,一般认为腹股沟疝的形成会在双侧腹股沟同时发生.但临床上更加典型的病例往往是许多患有显性单侧疝的患者.通常情况下 ...
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专题笔谈|腹壁疝修补术后疼痛预防及处理
杨福全教授 [引用本文]杨福全. 腹壁疝修补术后疼痛预防及处理[J]. 中国实用外科杂志,2020,40(7):778-780. 腹壁疝修补术后疼痛 预防及处理 杨福全 中国实用外科杂志,2020,4 ...
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无张力无缝合原发性腹股沟疝修补术:Trabucco技术-3
当外侧斜腱膜在精索后方闭合时,腹股沟环不应重叠.向深腹股沟环外侧移动T4塞或向耻骨结节方向移动预成形网片可防止腹股沟环重叠并保持腹股沟管倾斜.例如,在一个7厘米长的内侧盒子里,精索向内侧拉1厘米,它从 ...
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缝合要点 | 常见腹股沟疝修补术
导读 开放腹股沟疝修补术 组织修补目前在我国应用较少,下面重点介绍李金斯坦修术(Lichtenstein)及其衍生的网塞平片修补术. 李金斯坦修补术 ➤ 核心技术 分离出全部腹股沟管后壁,将补片植入腹 ...
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ERS:关注睡眠呼吸疾病并发症展望治疗新方法
在2016年欧洲呼吸学会年会(ERS2016)会议现场,南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)呼吸科张希龙教授就睡眠呼吸疾病及其并发症的诊治.妊娠女性.儿童睡眠健康.睡眠医学学科发展.睡眠治疗技术 ...
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外科基础 | 腹腔镜腹股沟疝修补术的解剖学重点
导读 作为典型的解剖式手术,无论是TEP还是TAPP,目的都是在腹膜前间隙游离出一定范围,放置补片,以强化腹横筋膜,即覆盖肌耻骨孔.补片应与周围的骨性和肌性组织重合.补片的上方要覆盖联合肌腱3cm,外 ...
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腹股沟疝修补术中脊髓麻醉和椎旁神经阻滞的比较
关 注 本公众号每天分享一篇最新一期Anesthesia & Analgesia等SCI杂志的摘要翻译,敬请关注并提出宝贵意见 Comparison of spinal anesthesia ...
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腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)解剖系列--超普平片的裁剪及置放固定
相对于李金斯坦手术,TAPP手术的优势之一就是补片对于缺损的肌间隙修补范围广,能覆盖直疝.斜疝.股疝以及闭孔疝的区域,这就要在腹膜外Retzius和Brogros间隙分离出足够的空间.内侧需显露耻骨联 ...
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腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)解剖系列--快速进入Bogros间隙
总之,现在在TAPP手术中,多数情况下先要自髂前上棘腹膜投影点至疝环上方划出弧形腹膜切开线,再利用电凝钩或者其它诸如电剪刀,推剥掀开腹膜瓣,暴露出Bogros间隙,这个间隙内有一些重要的血管和神经,操 ...
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腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)解剖系列--输尿管的辨识和保护(输精管去腹膜化)
腹腔镜腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)在输精管和精索血管去腹膜化,以利于10*15cm超普补片的展平放置,之前讲过去腹膜化至死亡冠或者闭孔神经要及时终止,那么我们在临床手术中发现危险三角应该是由输精管 ...
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腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)解剖系列--疼痛三角(神经的辨识和保护)
疼痛三角(pain triangle)疼痛三角位于精索血管的外侧.髂耻束的下方.有腰丛神经的分支(生殖股神经的生殖支和股支.股神经.股外侧皮神经)穿过.比较容易损伤的是股外侧皮神经和生殖股神经的股支. ...