图解手术 | TAPP的第七刀 / 开普饭

①建立人工气腹,进入腹腔,辨别腹股沟区的解剖结构,在腹股沟缺损上缘约2cm处做横向弧形切口,打开腹膜,进入腹膜前间隙.在腹膜外Retzius和Brogros间隙分离出足够的空间.内侧需显露耻骨联合过中 ...

导·读膜解剖有利于疝修补术中辨别层次的深浅.避免损失重要脏器,缩短学习曲线.提高手术同质化水平.本文中,第二军医大学长征医院张剑教授将继续解读腹股沟区膜解剖层次及其对于手术的指导作用. 腹股沟区膜 ...

今日闲暇总结自己TEP手术中部分不成熟的理解及体会,拼凑成片段文字,以便各位老师及同道帮忙指正.下面进入正题. 一.再谈腹膜外间隙的解剖如下模式图1所示,根据腹壁膜解剖理论,腹膜前间隙的组织结构表现 ...

导读 <基于膜解剖的 TEP 手术思考> 整理内容如下 ▼ 课前知识储备 TEP的相关知识点腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术 (Totally extraperitoneal,TEP) 19 ...

TEP手术创建正中的腹膜前间隙比较容易,但如何从中间间隙(Retzius间隙)过度到外侧间隙(Bogros间隙),确实需要一定技巧,否则很容易导致腹膜破裂穿孔.因此,如何才能轻松.准确的进入Bogro ...

总之,现在在TAPP手术中,多数情况下先要自髂前上棘腹膜投影点至疝环上方划出弧形腹膜切开线,再利用电凝钩或者其它诸如电剪刀,推剥掀开腹膜瓣,暴露出Bogros间隙,这个间隙内有一些重要的血管和神经,操 ...

✎ 编者按胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,外科手术是目前改善胃癌患者预后的最重要治疗方式,胃癌淋巴清扫是胃癌手术中的重中之重和技术难点. 刘颖斌教授师从著名外科学家彭淑牖教授,他对自己在 ...

金庸武侠里,有两大剑法威力相当大,一是独孤九剑,一是辟邪剑法.独孤九剑乃独孤求败所创,料敌先机,速度致胜,以无招胜有招,打遍天下无敌手,难求一败.辟邪剑法,乃林远图从<葵花宝典>里悟出的剑 ...

但其实一个赏心悦目的手术,肯定是一个经过精密设计.精心打造的手术.因此,TAPP如何进行无血层面解剖?这也需要一定的技巧. 在腔镜疝手术中,Retzius间隙走行的平面和Bogros间隙的平面略有不同 ...

前不久,一位货主切了一块木那场口的翡翠原石,品相还行,今天小编就跟大家说说这块赌石. "木那"场口以鲜艳均匀的绿色.透明清澈的水头闻名,深受大众玩家好评,有着"木那至尊& ...

IPOM是腹壁疝的修补主要术式,其中,补片展平是最关键的步骤之一.因为,目前所使用的"防粘连补片"大多属于"组织隔离补片".隔离层大约2周吸收,新生腹膜10 d ...

医病非难,难在疑似之辨: 不可人云亦云,随波逐流,误人匪浅. 让学习成为一种习惯! 庖丁解剖学和您一起学解剖临床! 一.枕下肌群的重要性枕下肌群位于枕骨的下方,寰.枢椎的后方,头半棘肌的深面,作用于 ...

作者:主编 :张卫姚琪远楼征当当术式的选择在造口时有,有用小肠(ileostomy)和用大肠(colostomy)造设的不同.另外,根据其形式有终末式造口(end enterostomy)和 ...

✎ 编者按胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,外科手术是目前改善胃癌患者预后的最重要治疗方式,胃癌淋巴清扫是胃癌手术中的重中之重和技术难点. 刘颖斌教授师从著名外科学家彭淑牖教授,他对自己在 ...

图解手术 | TAPP的第七刀