硼中子俘获治疗癌症的效果好吗

随着日本批准硼中子俘获治疗(BNCT)进入临床治疗应用，这一先进的放射治疗方法也受到了越来越多癌症患者和医生的关注。硼中子俘获治疗可选择性地破坏癌细胞而避免对正常细胞造成严重损害。并且与传统放疗需要多次照射不同，被称为“癌症第五种治疗方法”的硼中子俘获治疗通常只需要照射1次就可以达到治疗癌症的目的，大大减轻了癌症患者的身体负担。那么硼中子俘获治疗癌症的效果究竟怎么样呢？

硼中子俘获治疗癌症的效果

硼中子俘获治疗在癌症治疗中的主要优势是该方法具有很高的生物学效力和准确靶向的细胞损伤。中子射线与聚集在癌细胞内的硼化合物发生反应，释放出杀伤力极强的放射性中子，进而从内部杀伤癌细胞。因为中子线射程很短，所以杀死癌细胞的时候不会伤害到周围正常组织。由于硼化合物只靶向结合聚集在癌细胞中，因此中子射线可以进行选择性照射，即选择性地对癌细胞施加放射剂量。

目前的临床研究显示，对于侵袭性、多发性、复发性、抗辐射性、无法手术及不适合放疗的实体肿瘤，都可尝试硼中子俘获治疗。

目前可用于临床治疗的硼中子俘获治疗仅在日本获批，治疗适应症为：用于无法切除的局部晚期或局部复发性头颈癌(不包括脑肿瘤)。根据日本南东北BNCT研究中心于2019年在美国临床肿瘤学会(ASCO)上报告的关于BNCT治疗不可切除的复发/局部晚期头颈癌研究数据，结果显示经BNCT治疗后，肿瘤缓解率为71%，一年无进展生存率为71%。一方面硼中子俘获治疗具有非常好的治疗效果，另一方面发生重度副作用的几率明显低于以往的复发治疗研究数据。

根据已经发表的研究论文和登记的临床研究显示，脑肿瘤，恶性黑色素瘤，肺癌，胸膜间皮瘤，肝癌，乳腺癌等疾病也正在进行BNCT治疗的临床研究。

硼中子俘获治疗头颈癌的效果——肿瘤完全消退

世界上初次使用硼中子俘获治疗头颈癌的病例是一位腮腺癌复发患者。经过两次硼中子俘获治疗后，肿瘤完全消退，患者的皮肤反应未出现其他治疗方法不可能避免的副反应，如皮肤水泡等不良反应。这证明了BNCT具有很高的肿瘤病灶选择性杀伤作用。

图源日本中子俘获疗法学会

硼中子俘获治疗恶性胸膜间皮瘤——超出预期寿命（临床研究中）

世界上初次使用硼中子俘获治疗恶性胸膜间皮瘤的患者，在治疗前有严重的胸部疼痛，预期寿命不足3个月。患者在接受硼中子俘获治疗几天后，胸部疼痛消失。6个月后的CT检查显示肿瘤病灶明显缩小，患者总生存期达到了10个月。

图源日本中子俘获疗法学会

硼中子俘获治疗对于复发性、浸润性、局部转移肿瘤具有突出临床优势，已在全球上千例临床上证明在复发性头颈癌、恶性脑瘤、黑色素皮肤癌、骨肉瘤、乳癌等多种实体肿瘤上有显著可靠的疗效。硼中子俘获治疗对癌细胞高度选择的特性，使该方法对肿瘤周围正常组织几乎不会造成任何损伤，因而也不会产生传统放疗常见的严重副作用和后遗症。目前，日本、中国、美国、英国、俄罗斯等多个国家都在积极推进硼中子俘获治疗的研究设。但现在仅有日本批准了硼中子俘获治疗用于癌症的临床治疗。想要了解更多硼中子俘获治疗癌症的研究进展，可以与厚朴方舟联系。