腓总神经卡压

腓总神经来源

腓总神经粗细约为胫神经的1/2，纤维来自L4、LS 和S1、S2， 由腘窝顶点从坐骨神经发出。

腓总神经走行

腓总神经斜向腓骨头后侧走行，由腓骨头下方、腓骨上段外侧经过，走行于腓骨长肌后方筋膜下方。

此区域内两个韧带条索组成所谓的腓骨肌管：腓骨长肌上部及其周围筋膜和腓骨颈组成。腓总神经在腓骨长肌下方分为浅支（腓浅神经）和深支（腓深神经）。

腓浅神经浅支在经过腓骨后，于腓骨长肌下方向远端走行，其于趾长伸肌浅层走行，趾长伸肌将浅支和深支分隔开。

浅支在小腿下1/3浅出，走行于腓骨长肌腱外侧，趾长伸肌浅层。此神经在足背伸肌支持带近端分为两个感觉支。

此两个感觉支均走行于伸肌支持带浅层，分别称为足背内侧皮神经和足背中间皮神经。

腓深神经在腓骨前方穿入趾长伸肌，并与胫前动脉共同向小腿远端走行。此神经血管束走行于趾长伸肌前方与肌间隔或胫骨后方之间。

在小腿远端，腓深神经略向中线偏移、贴胫骨走行于胫前肌下方。腓深神经经过2个伸肌支持带(上、下)组成的前跗管，沿足背部向远端走行。

腓深神经在足背部分为内、外侧分支，其中内侧分支与足背动脉伴行走向远端，最终在第一趾蹼形成终末感觉支;外侧分支支配趾短伸肌。

腓总神经的支配

腓浅神经通过支配小腿前外侧的腓骨长、短肌(L5、S1)控制足外翻。

腓深神经支配除腓骨长、短肌以外的大多数小腿前方肌肉，在经过趾长伸肌深部后，腓深神经分出运动支支配胫前肌。

腓深神经支配趾长伸肌(L5、S1)和𧿹长伸肌( L5)。

足背腓深神经外侧终末支支配趾短伸肌(L5、S1)。

腓总神经易卡压部位及治疗定点

1.腓骨肌管：腓骨长肌上部及其周围筋膜和腓骨颈组成，治疗定点在腓骨长肌。

2.腓浅神经穿出深筋膜部位：腓浅神经在小腿前外侧中、下1/3交界处穿筋膜浅至皮下，此处即为治疗定点。