泰然临证录16：梅核气

泰然居士

半夏15，厚朴15，茯苓15，苏叶10，柴胡10，枳壳15，白芍15，香附15，青皮15，旋覆花（包）15，浙贝母6，木蝴蝶10，桂枝6，乌药15，甘草6，生姜3片，大枣5枚。

加减：可酌加青果、射干、山豆根等。

用于情志抑郁、郁怒、焦虑等情志因素引起的咽部异物感，属痰随气升，阻于咽部，故治疗上以理气（降气）解郁，化痰散结为主。

例：纪××，男，54岁，p227。素有慢性咽炎，加重数日，服上方3剂大效，6剂症状基本消失，后又因食辛辣诱发。

张××，女，50岁，p566。

此证平素饮食忌辛辣、烟酒，情志宜保持舒畅。

实际这一类病症就是如此，同一个别人，不同时期发作，用同样的方子可能效果都不一样，我写的这个只是属于气滞痰结之类的，主要就是半夏厚朴汤＋柴胡疏肝散＋浙贝、青果、木蝴蝶……

梅核气日久的可能还要配合解毒（郁久化热）、活血（久病入络）等治法。