补阳药——补骨脂

性味归经

辛、苦，温。归肾、脾经。

功能主治

温肾助阳，纳气平喘，温脾止泻；外用消风祛斑。用于肾阳不足，阳痿遗精，遗尿尿频，腰膝冷痛，肾虚作喘，五更泄泻；外用治白癜风，斑秃。

用法用量

内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。

外用：研末擦或酒浸搽。

注意

阴虚火旺者忌服。

来源

本品为豆科植物补骨脂Psoralea corylifoliaL.的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收果序，晒干，搓出果实，除去杂质。栽培或野生。分布河南、安徽、广东、陕西、山西、江西、四川、云南、贵州等地。

性状

本品呈肾形，略扁，长3～5mm，宽2～4mm，厚约1.5mm。表面黑色、黑褐色或灰褐色，具细微网状皱纹。顶端圆钝，有一小突起，凹侧有果梗痕。质硬。果皮薄，与种子不易分离；种子1枚，子叶2，黄白色，有油性。气香，味辛、微苦。

炮制

补骨脂：簸净杂质，洗净，晒干。

盐补骨脂：取净补骨脂用盐水拌匀，微润，置锅内用文火炒至微鼓起，取出，晾干。（每补骨脂100斤。用盐2斤8两，加适量开水化开澄清）

复方

①治脾肾虚弱，全不进食：破故纸四两（炒香），肉豆蔻二两（生）。上为细末，用大肥枣四十九个，生姜四两，切片同煮，枣烂去姜，取枣剥去皮核用肉，研为膏，入药和杵，丸如梧桐子大。每服三十丸，盐汤下。（《本事方》二神丸）

②治赤白痢及水泻：破故纸一两（炒香熟），罂粟壳四两（去穰、顶蒂，新瓦上煿燥）。上二味，为细末，炼蜜为丸如弹子大。每服一丸，水一盏化开，姜二片，枣一个，煎取七分，如小儿分作四服。（《百一选方》）

③治小儿遗尿：破故纸一两（炒）。为末，每服一钱，热汤调下。（《补要袖珍小儿方论》破故纸散）

④治男子女人五劳七伤，下元久冷，乌髭鬓，一切风病，四肢疼痛，驻颜壮气：补骨脂一斤，酒浸一宿，放干，却用乌油麻一升和炒，令麻子声绝即簸去，只取补骨脂为末，醋煮面糊丸如梧子大。早晨温酒、盐汤下二十丸。（《经验后方》）

⑤治下元虚败，脚手沉重，夜多盗汗。此药壮筋骨，益元气：补骨脂四两（炒香），菟丝子四两（酒蒸），胡桃肉一两（去皮），乳香、没药、沉香（各研）三钱半。炼蜜丸如梧子大。每服二、三十丸，空心盐汤温酒任下，自夏至起，冬至止，日一服。（《局方》补骨脂丸）

⑥定心，补肾：破故纸二两（隔纸炒令香熟），白茯苓一两（去皮）。上二味为细末，用没药半两，捶破，以无灰酒浸，高没药一指许，候如稠饧状，搜前二味，丸如梧桐子大。每服三、五十丸，随食汤下；如没药性燥难丸，再以少酒糊同搜丸，食前服。（《魏氏家藏方》返精丸）

⑦治肾气虚冷，小便无度：破故纸（大者盐炒）、茴香（盐炒）。上等分为细末，酒糊为丸如梧桐子大。每服五十丸或百丸，空心温酒、盐汤下。（《魏氏家藏方》破故纸丸）

⑧治打坠腰痛，瘀血凝滞：破故纸（炒）、茴香（炒）、辣桂等分。为末，每热酒服二钱。（《仁斋直指方》）

⑨治腰疼：破故纸为末，温酒下三钱匕。（《经验后方》）

⑩治肾气虚弱，风冷乘之；或血气相搏，腰痛如折，起坐艰难，俯仰不利，转侧不能；或因劳役过度，伤于肾经；或处卑湿，地气伤腰；或坠堕伤损，或风寒客搏，或气滞不散，皆令腰痛；或腰间似有物重坠，起坐艰辛者，悉能治之：胡桃（去皮膜）二十个，蒜（熬膏）四两，破故纸（洒浸炒）八两，杜仲（去皮，姜汁浸炒）十六两。上为细末，蒜膏为丸。每服三十丸，空心温酒下；妇女淡醋汤下。常服壮筋骨，活血脉，乌髭须，益颜色。（《局方》青娥丸）

⑾治妊娠腰痛，状不可忍：破故纸不以多少，瓦上炒香熟，为末，嚼胡桃肉一个，空心温酒调下三钱。（《伤寒保命集》通气散）

⑿治牙痛日久，肾虚也：补骨脂二两，青盐半两。炒，研，擦之。（《御药院方》）

文献摘录

1.《中药学》

【功效】补肾助阳。

【临床应用】

①用于下元虚冷，阳痿，遗精，早泄，腰部度痛，及小便频数，遗尿等症。

补骨脂功能温补肾阳，用于肾阳不足，阳痿遗泄、尿频、遗尿等症，常配合仙灵脾、菟丝子等同用；对于腰部疫痛，常与川断、狗脊等配合应用。

②用于虚冷泄泻。

补骨脂能补命门火而温运脾阳，治虚冷泄泻，常与肉豆蔻等同用。

③用于虚喘。

肾气不足，摄纳无权，每易引起喘促。本品温肾而纳气平喘，多与胡桃肉配伍以治虚寒气喘。

【按语】补骨脂为临床常用的助阳药，它能益肾固精而缩尿，温运脾阳以止泻，且可补肾纳气而平喘。如属阴虚火旺，大便秘结者，不宜应用。

2.《证类本草》

味辛，大温，无毒。主五劳七伤，风虚冷，骨髓伤败，肾冷精流，及妇人血气堕胎。一名破故纸。生广南诸州及波斯国。树高三、四尺，叶小似薄荷。其舶上来者最佳。（今附）

3.《增广和剂局方药性总论》

味辛，大温，无毒。主五劳七伤，风虚冷，骨髓伤败，肾冷精流及妇人血气，堕胎一名破故纸。《药性论》云∶味苦辛。能主男子腰疼膝冷，囊湿，逐诸冷痹顽，止小便利，腹中冷。日华子云∶兴阳事，治冷劳，明目。恶∶甘草。忌∶芸苔、羊血。

4.《玉揪药解》

味辛，苦，气温，入足太阴脾、足少阴肾、手阳明大肠经。温脾暖肾，消水化食，治膝冷腰疼，疗肠滑肾泄，能安胎坠，善止遗精，收小儿遗溺，兴丈夫痿阳，除阴囊之湿，愈关节之凉。

阳衰土湿之家，中气堙郁，升降失位，火金上逆，水木下陷。夜而阴旺湿增，心肾愈格。子半阳生之际，木气萌生，不得上达，温气下郁，遂兴阳而梦泄。此宜燥土泻湿，升脾降胃，交金木而济水火。道家媒合，婴儿姹女，首重黄婆，玄理幽妙，医工不解也。

补骨脂温暖水土，消化饮食，升达肝脾，收敛滑泄、遗精带下、溺多便滑诸证，甚有功效。方书称其延年益寿，虽未必信，然要宜佳善之品也。

盐酒拌润，炒研，晒干用。

同青盐、乳香，搽日久牙痿。

5.《得配本草》

得胡桃、胡麻良。恶甘草。忌诸血、芸苔。辛、苦，大温。入命门、手厥阴经。暖肾脏以壮元阳，补相火以通君火。

治肾冷精滑，带浊遗尿，腹冷溏泄，腰膝酸疼，阴冷囊湿。得肉果、大枣为丸，治脾肾虚泄。（或加木香。）得山栀、茯神，治上热下寒。配茴香、肉桂，治血瘀腰疼。配胡桃、杜仲，治风寒腰痛。

暖上焦，酒炒蒸。暖肾，盐水炒。恐其性燥，乳拌蒸，胡麻、胡桃拌蒸亦可。恐其热入心脏，童便浸蒸。阴虚下陷，内热烦渴，眩运气虚，怀妊（温燥气降。）心胞热、二便结者，禁用。

怪症∶玉茎不痿，精滑不止，时时如针刺，捏之则 ，名肾漏。配韭子各一两，每三钱，水煎，日服三次，至愈而止。气不归肾，动用破故纸纳之。岂知气之上泛，由精水之不足，水虚则生火，破故纸补命门之火，以火济火，真水益涸，虚火益炽，火有余、便是气，其气更浮于上而不下。且此动胞络之火，君相火炽，烦而且躁，其病未有不危者矣。莫若重投熟地，佐以茯苓、磁石，加砂仁为使，则气自归元，乃至稳至当之剂也。

6.《本经逢原》

补骨脂属火，收敛神明，能使心胞之火与命门之火相通，使元阳坚固，骨髓充实，涩以固脱也。胡桃属水，润燥养血，血属阴，恶燥，故油以润之，佐补骨脂有水火相生之妙。故《局方》青娥丸用之。孙思邈言∶补肾不若补脾。许学士言∶补脾不若补肾。肾气虚弱则阳气衰劣，不能熏蒸脾胃，令人痞满少食，譬如釜底无火，虽终日不熟，阳衰则饮食亦不能消化。《济生》二神丸治脾肾虚寒泄泻，用补骨脂补肾，肉豆蔻补脾，加吴茱萸以平其肝，加木香以顺其气，使之斡旋。若精伤溺赤涩痛者，去木香易五味子。腰膝酸疼、肾冷精流者用之屡效。凡阴虚有火梦泄溺血，大便闭结者勿施。

7.《本草新编》

补骨脂，即破故纸也。味苦、辛，气温，无毒。入脾、肾二经。治男子劳伤，疗妇人血气，止腰膝酸疼，补髓添精，除囊涩而缩小便，固精滑而兴阳事，去手足冷疼，能定诸逆气。但必下焦寒虚者，始可久服。倘虚火太旺，只可暂用，以引火归原，否则，日日服之，反助其浮游之火上升矣。古人用破故纸，必用胡桃者，正因其性过于燥，恐动相火，所以制之使润，非故纸必须胡桃也。

或问补骨脂既不可轻用，而青娥等丸，何以教人终日吞服，又多取效之神耶？不知青娥丸，治下寒无火之人也。下寒无火者，正宜久服，如何可禁其少用乎。命门火衰，以致腰膝之酸疼，手足之逆冷。甚则阳痿而泄泻。苟不用补骨脂，急生其命门之火，又何以回阳而续命乎。

8.《本草思辨录》

按开宝补骨脂主治，以五劳七伤冠首而踵以风虚冷，是风虚冷由五劳七伤而致也。再继之以骨髓伤败肾冷精流，又由风虚冷而致也。夫肾家之风，有因热而生者，如天麻丸之用萆元参生地黄也。此则因虚冷而生风，故宜以味辛大温之补骨脂拯之。虚冷生风之候，喻西昌所谓两肾空虚，有如乌风洞，惨惨黯黯，漫无止息者是也。

9.《本草求真》

补骨脂（即破故纸。专入肾。）辛苦大温。色黑。何书皆载能敛神明。使心胞之火与命门之火相通。因而元阳坚固。骨髓充实。以其气温味苦。涩以止脱故也。（时珍曰。按白飞霞方外奇方云。破故纸属火。收敛神明。能使心胞之火与命门之火相通。故元阳坚固。骨髓充实。涩以止脱也。胡桃属木。润燥养血。血属阴恶燥。故油以润之。佐破故纸。有水火相生之妙。故语云。破故纸无胡桃。

犹水母之无 。）凡五痨（五痨曰志痨、心痨、思痨、忧痨、瘦痨。）七伤（七伤曰阴寒、阴痿、里急精枯、精少、精清、下湿小便数、临事不举。）因于火衰而见腰膝冷痛。肾冷流精。肾虚泄泻。及妇人肾虚胎滑。用此最为得宜。（许叔微学士本事方云。补脾不若补肾。肾气虚弱则阳气衰劣。不能熏蒸脾胃。脾胃气寒。令人胸膈痞塞。不进饮食。迟于运化。或腹肋虚胀。或呕吐痰涎。或肠鸣泄泻。譬如鼎釜中之物无火力。虽终日不熟。何能消化。济生二神丸用破故纸补肾。肉豆蔻补脾。二药虽兼补。但无斡旋。往往常加木香以顺其气。使之斡旋。空虚仓廪。食廪空虚。则受物矣。屡用见效。不可不知。）若认症不真。或因气陷气短而见胎堕。（应用参耆。）水衰火盛而见精流泄泻。（应用滋润。兼以清利。）妄用补骨脂止脱。则杀人惨于利器矣。盐水炒。得胡麻良。恶甘草。

10.《本草蒙筌》

（即破故纸。） 味苦、辛，气大温。无毒。生广西诸州，子圆扁而绿。盐酒浸宿，（浮酒面者，轻虚去之。）蒸过曝干。又同炒伴乌油麻，炒熟去麻单用；亦为丸捣胡桃肉，再加杜仲青盐。（即青娥丸。）治男子劳伤，疗妇人血气。腰膝酸疼神效，骨髓伤败殊功。除囊湿而缩小便，固精滑以兴阳道。却诸风湿痹，去四肢冷疼。恶甘草须知，忌芸薹羊肉。

11.《本草便读》

兴阳事．止肾泄．甘温辛苦之功．固精气．愈腰疼．益火消阴之力．虚寒咳嗽．补纳有权．滑数便遗．摄虚可赖．梦遗湿火当须禁．便约津枯切勿投．（补骨脂一名破故纸．辛热入肾．助火益阳．凡命门真火不足．以及五更泄泻．肾冷精流等证．皆可服之．其所以治喘者．亦惟肾脏虚寒．真气上逆之证．但辛热香燥之物．善助湿热．倘下焦有湿．阴虚有热者．均须远之．）

本内容仅供学习交流，若需用药，请遵医嘱

图片文字难免错误，欢迎留言探讨。

图片选配于网络，侵删