【经方】仲圣中医堂河北店李墨箱医生验案3则调治疑难病?中医有法子!

1.

1.月经6个月不定期案

患者:王某

性别:女

年龄:42岁

主诉:月经先后不定期6个月,头晕头疼,眩晕、失眠多梦、低热口干、口苦,心烦、手足心热、经量少,舌质淡、苔薄白、舌有紫斑,脉沉涩。

诊断:冲任虚寒、瘀有内结且夹有阴虚内热证,温气养血,去瘀滋阴。

处方:温经汤半量

方组:吴茱萸20g 肉桂15g 当归15g 赤芍15g 川芎15g 党参15g 半夏30g 麦冬15g 阿胶15g(冲服) 丹皮15g 甘草15g 生姜15g(切)

剂量:7剂

煎服方法:冷水1400ml,泡90分钟,大火煮开,小火再煮60分钟,去渣余200ml分2次服用。

禁忌:生冷、油腻、绿豆等。

二诊:症状略轻,睡眠稍好,精神佳,头晕头痛减轻,低热时有时无。续服7剂痊愈。

2.月经6个月未行案

2.

患者:李某

性别:女

年龄:28岁

主诉:产一子三年后,突然六个月未行月经,曾注射黄体酮口服调经丸一周,效果亦不明显,现症贫血面容,四肢不温,少腹冷痛,白带量多,时有腰酸痛,舌淡苔薄白,脉沉细。

处方:温经汤

方组:川芎30g 白芍30g 炙甘草30g 当归30g 红参30g 阿胶30g(单包)肉桂30g 牡丹皮30g 制半夏60g 麦冬120g 吴茱萸45g 生姜45g(切)

剂量:5剂

煎服方法:(除阿胶外)冷水2000ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,余下600ml,去渣,分三次热服,阿胶微火烊化,分三次兑入温服。

禁忌:生冷、油腻、绿豆等。

二诊:喝第三剂时,少腹有些痛,晚上经期便来了,其他症状均有减轻,喝完5剂药以后,原方续服5剂,其他症状也消失。

3.肝硬化大量腹水案

3.

患者:刘某

性别:男

年龄:54岁

初诊:2021年2月18日

主诉:患者腹部不适两个月,伴双下肢水肿。

现病史:腹胀、目黄、小便黄,伴乏力、倦怠,纳差,胸闷气短,口干,大便干燥,舌黯红,少苔,脉弦细数。

诊断:超声示肝硬化,门静脉增宽大量腹水,中医视为肝肾阳虚,脾令亏虚。

治法:滋阴清热,健脾利湿,利水,五苓散治。

处方:五苓散

方组:茯苓60g 猪苓60g 白术60g 肉桂40g 泽泻100g

煎服方法:冷水1400ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下600ml,分三次一天热服。

剂量:5剂

禁忌:生冷、油腻、绿豆等。

二诊:2021年2月23日,患者自觉症状明显好转,无胸闷气短,腹部胀满明显减轻,目黄,小便黄减轻,大便成形,日1-2次,舌黯红,少苔,有裂纹,脉弦细数。

治法:调用泽漆汤

三诊:2021年3月8日,症状体征持续好转,无明显不适,纳可、眠可、便可、舌红、苔薄,肝功能正常。

2021-04-22

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