每日十条中医临床用药经验2021.5.28

一、

读仲景书，按仲景法，不拘泥仲景方，而变通用药，尤为得当。

二、

治疗偏瘫、肢体疼痛加羌活、独活、防风；血压过高加夏枯草、草决明、珍珠母。

三、

补骨脂温肾固泄，加少量姜炒川连（与补骨脂之比约1：4-5），寓反佐之意，并以预防脾虚生湿，久则化热之用。

四、

风湿热合并心肌炎用白虎加桂枝汤再加玉竹、附片、黄芪，有良好的治疗作用。

五、

清代王泰林在《王旭高医书六种》中说“白术生肠胃之津液，大便梗是肠胃之津液干枯，故加白术。”

六、

《女科经纶》：“产后乳汁不行，宜壮脾胃，以滋化源。”方可选傅青主氏通乳丹。（人参、当归、麦冬、木通、桔梗）。

七、

朱丹溪在《金匮钩玄》中提出，中风半身不遂“在左属死血，无血；在右属痰，有热，气虚。病在左者，四物汤等加桃仁、红花、竹沥、姜汁；在右者，二陈汤、四君子汤等加竹沥、姜汁。”此辨证施治原则对临床有指导意义。

八、

枳实，《得配本草》谓：“大损真气，非邪实者，不可误用。”《本草衍义补遗》曰：“能冲墙倒壁，滑窍泻气之药也。”

九、

佛手，理气化痰。治胃痛，胁胀，呕吐，噎膈，痰饮咳喘，并能解酒。《本草再新》：“治气舒肝，和胃化痰，破积，治噎膈反胃，消癥瘕瘰疬。”

十、

番泻叶，《饮片新参》：“泄热，利肠府，通大便。”《现代实用中药》：“番泻叶，少用为苦味健胃药，能促进消化；服适量能起缓下作用；欲其大泻则服4-6g作浸剂，约数小时即起效用而泄泻。”