孕脉

作者:张介宾

《素问·平人气象论》曰:“妇人手少阴脉动甚者,任子也。”手少阴,心脉也。脉要精微论曰∶上附上,左外以候心。故心脉当诊于左寸。动甚者,流利滑动也。心生血,血旺乃能胎,妇人心脉动甚者,血旺而然,故当妊子。启玄子云∶手少阴脉,谓掌后陷者中,当小指动而应手者也。盖指心经之脉,即神门穴也,其说甚善;然以余之验,左寸亦应。任,妊同,孕也。

《素问·阴阳别论》曰:“阴搏阳别,谓之有子。”阴,如前手少阴也,或兼足少阴而言亦可。盖心主血,肾主子宫,皆胎孕之所主也。搏,搏击于手也。阳别者,言阴脉搏手,似乎阳邪,然其鼓动滑利,本非邪脉,盖以阴中见阳而别有和调之象,是谓阴搏阳别也。腹中论曰∶何以知怀子之且生也?曰∶身有病而无邪脉也。亦此之义。王氏脉经曰∶尺中之脉,按之不绝,法妊娠也。滑伯仁曰∶三部脉浮沉正等,无他病而不月者,妊也。

妊子有子之义,乃男子女子之通称。盖本经以孕育为言,而于男女皆称子,非男曰子而女则否也,后世以此为男子者非。然本经未分男女,而男女之别将何如?考之叔和脉经曰∶左疾为男,右疾为女。又曰∶左手沉实为男,右手浮大为女。又曰∶尺脉左偏大为男,右偏大为女。又曰;得太阴脉为男,得太阳脉为女;太阴脉沉,太阳脉浮。自后凡言妊脉者,总不出此。及滑伯仁则曰∶左手尺脉洪大为男,右手沉实为女。近代徐东皋曰∶男女之别,须审阴阳。右肺盛,阴状多,俱主弄瓦(生女孩);左尺盛,阳状多,俱主弄璋(生男孩)。备察诸义,固已详尽;然多彼此矛盾,难以凭据。若其不易之理,则在阴阳二字。以左右分阴阳,则左为阳右为阴;以寸尺分阴阳,则寸为阳尺为阴;以脉体分阴阳,则鼓搏沉实为阳,虚弱浮涩为阴;诸阳实者为男,诸阴虚者为女,庶为一定之论。然犹当察孕妇之强弱老少,及平日之偏左偏右,尺寸之素强素弱,斯足以尽其妙也。

来源:《类经·孕脉》

附:胎孕

“帝曰∶何以知怀子之且生也?岐伯曰∶身有病而无邪脉也。”(《素问·腹中论》)身有病,谓经断恶阻之类也。身病者脉亦当病,或断续不调,或弦涩细数,是皆邪脉,则真病也;若六脉和滑而身有不安者,其为胎气无疑矣。又胎脉义详“脉色类·孕脉”。

“黄帝问曰∶人有重身,九月而喑 ,此为何也?岐伯对曰∶胞之络脉绝也。帝曰∶何以言之?岐伯曰∶胞络者系于肾,少阴之脉贯肾,系舌本,故不能言。帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶无治也,当十月复。刺法曰∶无损不足,益有余,以成其疹,然后调之。所谓无损不足者,身羸瘦,无用鑱(chán)石也。无益其有余者,腹中有形而泄之,泄之则精出而病独擅中,故曰疹成也。”(《素问·奇病论》)妇人怀孕,则身中有身,故曰重身。喑,声哑不能出也。胎怀九月,儿体已长,故能阻绝胞中之络脉。胞中之络,冲任之络也。胞络者,系于肾而上会于咽喉,故胞中之络脉绝则不能言。十月子生而胞络复通,则能言矣,故不必治。疹,疾也。不当治而治之,非损不足,则益有余,本无所病,反以成疾,故当察其形证,然后因而调之。妊娠九月,则身重疲劳,养胎力困,正虚羸不足之时,必不可用针石以复伤其气。鑱,音谗,谓针。石,砭石也。胎元在胞而刺之,则精气必泄,精泄则胎气伤而病独专于中,是益其有余,故疹成也。

来源:《类经·胎孕》

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