搬个花盆就骨折，“骨质疏松”是你必须关注的健康问题

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 实习生 杨文慧 通讯员 赵凯 李健患者吴先生万万也想不到，短短半年多的时间，五十冒头的自己就经历了两次腰椎骨折，而且这两次骨折都不是摔伤、撞伤，就因为搬了两次花盆。

吴先生，52岁，闲暇之余最大的爱好就是养花，下班之后浇花、拍照、发朋友圈是他每天乐趣的来源。2020年6月的一个雨天，在将几株盆栽搬到屋内后，他突然感到腰部剧烈疼痛，活动障碍，来济南市中心医院进行检查，发现腰1椎体出现了压缩骨折并后纵韧带复合体损伤。经过入院之后的详细检查，吴先生惊讶的发现，自己的骨密度T值竟然低到了-4.3，达到了重度骨质疏松的诊断标准。结合其骨质疏松的情况，脊柱外科仲江波主任医师团队对其进行了微创手术治疗（骨折闭合复位+经皮椎弓根钉内固定+骨水泥钉道强化手术），术后效果满意。出院时，医生专门为他制定了治疗骨质疏松的服药方案，同时叮嘱他戒烟戒酒，合理饮食，适当锻炼。

*患者第一次骨折术前

*患者第一次骨折术后

不料，2021年3月，吴先生再一次来到济南市中心医院脊柱外科住院治疗，原因还是搬花盆后出现剧烈腰痛，由于吴先生对上次治疗效果非常满意，这次仍然第一时间赶到了中心医院找到仲江波主任。经过检查，这一次是腰4椎体又出现了压缩骨折，仲主任团队再次对其进行了微创手术治疗。鉴于患者年龄不大，但多次出现脆性骨折，经过沟通发现，吴先生在上次出院后并没有戒烟戒酒，对骨质疏松的危害认识不够，没有进行积极治疗，导致了脆性骨折的再次发生，同时对其进行了骨代谢的检查，给予药物治疗。二次骨折的教训，也让吴先生彻底认识到了骨质疏松的严重危害，也决定出院后严格按照医生要求，进行服药和锻炼，培养良好的生活习惯。

*患者第二次骨折术前

*患者第二次骨折术后

据赵凯主治医师介绍：目前，骨质疏松现在已不再是老年人的专利，越来越多的年轻患者出现骨量减少，甚至骨质疏松的病变。全世界每3秒钟就会发生一起骨质疏松引起的骨折，且预计在未来30年内，骨质疏松将占到所有骨折病例一半以上。在国内，骨质疏松也有着年轻化的趋势。根据2019年《中国骨密度状况调查报告》显示，50岁以上的人群中，半数存在骨量异常。并且，有三成国人骨骼指数不达标，在35岁后的人群中，骨质疏松发病率居然从1%上升至11%。因此，目前不光是老年人容易发生骨质疏松性骨折，一些中年人尤其是绝经后妇女、大量吸烟饮酒的男性、因其他疾病需常规口服激素治疗的患者以及糖尿病患者等都是骨质疏松骨折的危险人群。

那么当出现脆性骨折时，尤其是脊柱的椎体压缩骨折时需要怎么处理呢？仲主任介绍，需针对患者的年龄、骨折的类型以及骨质疏松的程度进行个体化治疗，在手术方式中优先选择经皮穿刺椎体（后凸）成形或者闭合复位、经皮椎弓根钉内固定的手段。其手术时间短，术后恢复快，能够使患者早期恢复生活自理，尤其是对于合并症较多、不宜长时间卧床的老年人更有重要的治疗意义。

济南市中心医院脊柱外科每年接诊骨质疏松性脊柱骨折的病人400余例，每年完成椎体成形手术约350台，不管是数量还是质量均在整个济南市首屈一指。因此，一旦出现骨质疏松性脊柱骨折，尽量选择微创的手术方式，能够大大缓解患者的疼痛，改善其生活质量。与此同时，术后规范的抗骨质疏松治疗也极为重要，治疗措施包括常规补充钙剂及维生素D3，同时针对一些重度骨质疏松患者，根据其骨代谢特点进行促骨形成及抑制破骨的药物治疗，从而能够能够减少再骨折几率，避免治标不治本的情况发生。